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Em um homem portador de úlcera genital com 15 dias de evolução, sem história de vesículas, a conduta será
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Homem, 58 anos de idade, apresenta há 18 meses dispneia progressiva, estando atualmente com falta de ar aos mínimos esforços, dispneia paroxística noturna e ortopedia. O exame físico revela enchimento capilar lento, ictus cordis desviado para a linha axilar média, ritmo cardíaco regular com presença de terceira bulha. Fez cineangiocoronariografia que mostrou coronárias sem estenose. Frente a esse relato, é correto afirmar que o uso de
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Os broncodilatadores beta 2-agonistas, drogas utilizadas no tratamento do broncoespasmo na asma e na DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica), podem provocar como efeito colateral
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Mulher, 69 anos de idade, relata vômitos e diarreia (10 episódios/dia de fezes líquidas) há 48 horas. Hoje, relata redução do volume urinário. Ao exame, encontra-se desidratada, frequência cardíaca = 110 bpm e pressão arterial = 80/50 mmHg. O resultado dos exames laboratoriais são: o exame de urina mostra uma densidade de 1035, ausência de glicose e proteínas, sem leucocitúria e hematúria; creatinina sérica = 3 mg/dL e ureia sérica = 190 mg/dL; hemoglobina = 12,4 g/dL; plaquetas = 200 mil; sódio urinário = 8 mEq/L. Realizada USG abdominal em que se observa rins de tamanho normal, sem dilatação das vias urinárias.
Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, o diagnóstico dessa paciente.
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Homem, 48 anos de idade, apresenta tosse, emagrecimento e tem antecedente de ser fumante. Refere incapacidade de concentração e fadiga. O exame físico é normal. Raios X de tórax mostram massa periférica e suspeitas de metástases pulmonares bilaterais. Os exames laboratoriais demonstraram apenas hiponatremia (125 mm/L). Considerando esse caso, assinale a alternativa que apresenta, corretamente, o tratamento da hiponatremia, além do tratamento da causa básica.
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Mulher, 28 anos de idade, sem comorbidades, apresenta sintomas clássicos de infecção do trato urinário baixo, que se iniciaram há 2 dias. Relata relação sexual com seu parceiro fixo 48 horas antes do início dos sintomas. Ela refere disúria, polaciúria e leve dor na região do hipogástrio. Em relação ao tratamento dessa paciente, assinale a alternativa correta.
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Em relação ao hipotireoidismo subclínico, considere as afirmativas a seguir.
I. É definido como a presença de níveis séricos normais de T4 livre e com TSH acima da faixa de referência para adultos jovens.
II. Ocorre com maior frequência em homens com menos de 40 anos de idade, em que a prevalência ultrapassa 30%.
III. Mesmo sem sintomas, os pacientes devem receber reposição hormonal e serem monitorados regularmente para o surgimento de manifestações.
IV. Costuma ser transitório, e o TSH se normaliza espontaneamente dentro de 2 anos, principalmente naqueles em que se apresenta pouco elevado.
Assinale a alternativa correta.
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Homem diabético, 65 anos de idade, sem tratamento adequado, apresenta alterações orgânicas compatíveis com quadro de neuropatia autônoma. Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, evidências características dessa disfunção.
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Um marido traz ao consultório sua esposa, 30 anos de idade. Ele afirma que há 3 semanas a esposa dorme pouco, fala mais do que o habitual, irrita-se muito facilmente com todos, mas principalmente com ele, e faz compras em excesso nas lojas da cidade. Tem antecedente de episódio depressivo há 3 e 2 anos. Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, o diagnóstico desse caso.
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Estudante universitária, 23 anos de idade, há vários meses vem apresentando crises de diarreia com muco e sangue associadas a dores abdominais e artralgias que melhoram com o uso de antibióticos e antiparasitários. Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o diagnóstico e a conduta para esse caso.
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