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O luto é uma reação à perda de algo ou de alguém significativo. Intervenções com enlutados
demonstram a importância de oferecer assistência especializada que beneficie o processo adaptativo,
ofereça apoio à dor emocional e ajude nas questões práticas após a perda de alguém com quem se tinha
um vínculo significativo. Tais intervenções têm como objetivo:
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De forma geral, na intervenção de pessoas enlutadas, toda a equipe de saúde, sobretudo a rede de
suporte social, como comunidade e família, tem fundamental importância para a adaptação à transição de
mundo imposta pelo processo de luto. Com relação ao idoso enlutado, impactos disfuncionais a médio e
longo prazo podem ser neutralizados com:
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A legislação brasileira de proteção à pessoa idosa é considerada uma das melhores do mundo. Nos
órgãos de proteção como Defensoria Pública, Ministério Público e Delegacias de Idosos, com relação às
instituições de prestação de serviços, entre as consideradas como campeãs de reclamações sobre maus-tratos a pessoas idosas, estão as áreas de:
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A violência contra a pessoa idosa ganhou visibilidade a partir da década de 1970 e, atualmente, é
vista como um grande problema de saúde pública. No Brasil, as violências estrutural, institucional e
familiar são os tipos mais comuns. A violência institucional é entendida como:
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O rastreio cognitivo deve ser realizado em um ambiente calmo e sem distrações. Além disso, o
paciente deve estar munido de órteses corretivas (como óculos e dispositivos auditivos) caso faça uso
habitual delas. Devem-se evitar processos demorados, e os testes devem ser rápidos e de fácil
execução, para facilitar um acompanhamento evolutivo e replicável por outros profissionais. Quanto à
presença de um acompanhante no momento dos testes de rastreio cognitivo, o profissional deve informar
ao paciente que:
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A queixa de perda subjetiva da cognição, principalmente de memória, é muito frequente em
ambientes ambulatoriais. Em virtude dessa alta prevalência, é primordial que a avaliação de idosos
nesses ambientes de atenção à saúde inclua um rastreio inicial da condição cognitiva do paciente, com
instrumentos breves de triagem que oferecem um panorama global da cognição. O rastreio inicial deve
ser realizado por:
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Capacidade funcional e capacidade intrínseca são tópicos importantes da avaliação geriátrica ampla.
Em 2015, a Organização Mundial da Saúde (OMS) inaugurou uma nova perspectiva sobre a definição de
envelhecimento saudável, considerando a heterogeneidade da população idosa e destacando a
relevância do curso de vida e das capacidades intrínseca e funcional na tomada de decisão e elaboração
do plano terapêutico. A OMS define capacidade intrínseca como a:
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A avaliação geriátrica ampla, também conhecida como avaliação geriátrica multidimensional ou
global, é definida como um processo:
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Mulher de 36 anos, apresentando episódios ocasionais de dor abdominal epigástrica, de leve
intensidade, sem outras queixas associadas, realiza tomografia de abdômen total com contraste
endovenoso que mostra lesão sólido-cística heterogênea na cabeça do pâncreas, medindo cerca de 6cm.
É realizada ecoendoscopia que evidencia, na cabeça do pâncreas, imagem hipoecoica, com componente
cístico no seu interior, ovalar, de aproximadamente 52mm x 48mm, irregular, com limites imprecisos, sem
comunicação com ducto pancreático, ocasionando dilatação do ducto hepatocolédoco (7mm) e do ducto
pancreático principal (5mm). Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica é:
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Em relação ao uso do ultrassom endoscópico (USE) de forma terapêutica, é correto afirmar que:
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