Homem de 54 anos realizou colonoscopia para rastreamento de neoplasia colorretal. No exame foi detectado um pólipo pediculado de 1,3cm, que foi totalmente removido. A análise histológica revelou um pólipo adenomatoso, sem áreas de displasia. Nesse caso, a melhor conduta é repetir a colonoscopia em:

Homem de 55 anos, tabagista 30 maços-ano há 15 anos, realiza TC de tórax, com achado de nódulo pulmonar subsólido (aspecto de vidro fosco puro), solitário, de 1cm em lobo inferior esquerdo, sem calcificações. Nega emagrecimento e etilismo. Não apresenta TC prévia para comparação. Em relação ao caso, é correto afirmar que:

Mulher de 40 anos, com hipertensão arterial sistêmica de difícil controle há alguns anos, evolui com cansaço, fraqueza muscular, cãibras, cefaleia e adinamia. Os níveis tensionais estão elevados e o fundo de olho mostra cruzamentos patológicos, áreas de hemorragia e edema de papila. Há diminuição da amplitude da carótida direita associada com sopro. Os exames laboratoriais revelam glicemia = 90mg/dL, ureia = 20mg/dL, creatinina = 0,9mg/dL, sódio = 140meq/L, potássio = 3,2meq/L, bicarbonato = 32meq/L. Os níveis da renina, assim como os de aldosterona, estavam altos e foram realizadas sem uso de medicamentos. O diagnóstico mais provável é de:

Mulher de 55 anos apresenta, em exame de rotina, nódulo solitário no lobo direito da tireoide. A USG mostrou nódulo sólido de 2cm e uma punção aspirativa da lesão apresentou o laudo citológico de uma neoplasia folicular classificada como Bethesda tipo IV. Os resultados de T4 livre e TSH estavam dentro dos valores normais. A conduta mais adequada, nesse caso, é:

Mulher de 34 anos com quadro de poliartralgia em joelhos e tornozelos de início há três dias, associado com febre de até 39°C, evolui com calafrios e aparecimento de lesões petequiais nos dedos das mãos, com evolução para pápulas e, mais tarde, para pústulas. Ao exame físico, apresenta artrite em joelho direito, com sinais flogísticos, limitação do movimento e muita dor. A melhor conduta diagnóstica e terapêutica nesse caso, respectivamente, deve ser:

Menino de 1 ano e 10 meses é levado à consulta ambulatorial pelos responsáveis. Estes se queixam de que ele apresenta comportamento estranho. Os responsáveis relatam que o filho parece não se importar com eles, que seu comportamento é aéreo, não sorri, nem faz contato visual; quando chamado pelo nome não responde, apesar de parecer ser sensível a sons altos. Segundo eles, o menino não se interessa por outras crianças, nem demonstra suas vontades, apontando para objetos ou verbalizando seus desejos. Devido à suspeita de déficit auditivo, foi realizada uma audiometria infantil comportamental, que teve resultado normal. Na avaliação do desenvolvimento, houve atraso nos eixos pessoal-social e linguagem pela escala de Denver-II e escore de 10 pontos pela escala M-CHAT-R/F. Em relação ao caso, o diagnóstico mais provável e a conduta adequada, respectivamente, são:

Homem de 39 anos, com história de formigamento e dormência na ponta dos dedos das mãos, evolui com a presença de úlcera dolorosa em indicador da mão direita, com a necessidade de analgésicos potentes. Tem fenômeno de Raynaud há vários anos. Os pais eram diabéticos e dislipidêmicos. O paciente realizou exames de rotina há quatro meses, com os seguintes resultados: hemoglobina glicada = 5,8%, LDL-colesterol = 120mg/dL, triglicerídeos = 150mg/dL. Refere tabagismo e etilismo. Além da lesão ulcerada na mão, o exame físico apontou presença de tromboflebite superficial de repetição na perna esquerda. Os pulsos periféricos eram normais, exceto o pulso radial à direita; também havia cianose do indicador e do polegar da mão direita. O diagnóstico mais provável é de:

Mulher de 50 anos, em investigação de anemia, apresenta os seguintes dados: hemoglobina = 9g/dL, leucócitos = 10.000/mm³ , plaquetas = 350.000/mm³ , VCM = 75fL, HCM = 26pg, reticulócitos = 0,8%, ferro sérico = 45ug/dL (50-150ug/dL), TIBC = 300ug/dL (300-360ug/dL), ferritina = 100ug/dL. O índice de saturação da transferrina e o diagnóstico mais provável, respectivamente, são:

Menina de 4 anos é levada à consulta ambulatorial de rotina. Responsável nega comorbidades e intercorrências no período interconsultas. Na anamnese dirigida, refere que a menina não gosta de verduras e legumes e, normalmente, ingere apenas frituras, lanches, biscoitos recheados e sucos artificiais. Relata que ela não brinca com outras crianças e fica durante todo o dia no tablet, dorme pouco, pois só consegue dormir de madrugada e acorda quase na hora do almoço. ectoscopia, apresenta panículo adiposo proeminente, sendo restante do exame físico normal. Pressão arterial tanto sistólica quanto diastólica no percentil 90; escore Z de IMC/idade > +2. A classificação nutricional da menina e conduta inicial adequada frente ao apresentado, respectivamente, são:

Mulher de 55 anos tem história de dor lombar e hematúria macroscópica com três episódios anteriores semelhantes há alguns anos, com resolução espontânea. Nega outras queixas urinárias ou febre. O exame físico é inexpressivo e o resultado dos exames laboratoriais mostram: hemoglobina = 12,5g/dL, leucócitos = 9.000/mm³ , plaquetas = 250.000/mm³ , creatinina = 1,3mg/dL, ureia = 40mg/dL. O resultado do exame de urina de 24h mostra volume de 2,3L; 80 a 100 hemácias/campo, sem proteinúria ou piúria; pH = 5,0; densidade = 1.004, achados semelhantes aos episódios prévios. Os exames complementares para definir o diagnóstico são: