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Foram encontradas 220 questões.

2022114 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: CEPUERJ
Orgão: UERJ
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Paciente do sexo feminino, 62 anos, assintomática, realizou ultrassonografia cervical que evidenciou nódulo único, localizado em lobo direito da tireoide, hipoecoico, sem microcalcificações, com margens regulares, medindo 1cm no maior diâmetro e sem linfadenopatias cervicais. A dosagem de TSH foi normal. A melhor conduta nesse caso é:

 

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2022113 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: CEPUERJ
Orgão: UERJ
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Com base no caso clínico abaixo, responda às questões de números 52 e 53.


Idoso de 65 anos etilista e tabagista, PS 1, com quadro de disfagia progressiva e emagrecimento, realizou endoscopia digestiva alta que evidenciou tumoração infiltrante e estenosante a 26cm dos incisivos. A biópsia revelou carcinoma de células escamosas grau II. A tomografia computadorizada mostrou lesão expansiva com epicentro logo abaixo da veia ázigos e a ultrassonografia endoscópica indicou invasão tumoral até a camada adventícia, com a presença de dois linfonodos suspeitos, um peritumoral e outro periesofagiano cervical.

Nesse caso, a melhor conduta terapêutica é:

 

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2022112 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: CEPUERJ
Orgão: UERJ
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Com base no caso clínico abaixo, responda às questões de números 52 e 53.


Idoso de 65 anos etilista e tabagista, PS 1, com quadro de disfagia progressiva e emagrecimento, realizou endoscopia digestiva alta que evidenciou tumoração infiltrante e estenosante a 26cm dos incisivos. A biópsia revelou carcinoma de células escamosas grau II. A tomografia computadorizada mostrou lesão expansiva com epicentro logo abaixo da veia ázigos e a ultrassonografia endoscópica indicou invasão tumoral até a camada adventícia, com a presença de dois linfonodos suspeitos, um peritumoral e outro periesofagiano cervical.

Segundo a sétima edição do TNM, o estadiamento clínico desse paciente é:

 

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2022111 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: CEPUERJ
Orgão: UERJ
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Com base no caso clínico abaixo, responda às questões de números 50 e 51.



Mulher de 46 anos apresenta quadro clínico de disfagia progressiva de líquidos para sólidos, regurgitação e perda de peso de longa data. Realizou investigação com estudo contrastado, que demonstrou um esôfago dilatado com afilamento distal em “bico de pássaro”.

O diagnóstico mais provável, nesse caso, é:

 

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2022110 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: CEPUERJ
Orgão: UERJ
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Mulher de 54 anos apresenta quadro de desconforto epigástrico. Nega comorbidades. Foi submetida à endoscopia digestiva alta, que mostrou lesão subepitelial em fundo gástrico. Para complementar a investigação, foi realizada tomografia computadorizada de abdômen e pelve, em que foi evidenciada tumoração heterogênea, exofítica em fundo gástrico, com aproximadamente 4cm de diâmetro. O tratamento adequado, nesse caso, é:

 

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2022109 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: CEPUERJ
Orgão: UERJ
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No tratamento laparoscópico transperitoneal das hérnias inguinais deve-se evitar a fixação da tela em uma região conhecida com triângulo desastre (triangle of Doom), pelo risco de complicações vasculares graves. Os limites desse triângulo são:

 

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2022108 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: CEPUERJ
Orgão: UERJ
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Idosa de 64 anos apresenta quadro de dor abdominal em quadrante inferior esquerdo. Refere também febre não aferida e distensão abdominal. A tomografia de abdômen e pelve mostrou doença diverticular pancolônica, coleção pélvica, com aproximadamente 6cm em seu maior diâmetro, em quadrante inferior esquerdo, associada à densificação extensa dos tecidos pericolônicos e da parede do cólon sigmoide. Não foi identificado pneumoperitôneo no exame. Utilizando o esquema proposto por Hinchey, a classificação desse quadro e o tratamento mais adequado, respectivamente, são:

 

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2022107 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: CEPUERJ
Orgão: UERJ
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Mulher de 39 anos, assintomática, realizou exame de ultrassonografia pélvica de rotina que identificou tumoração hipoecoica no apêndice vermiforme. Foi realizada investigação com tomografia computadorizada de abdômen e pelve, que identificou lesão hipodensa, de aspecto cístico, com 2cm em seu maior diâmetro, localizada na ponta do apêndice. Nesse caso, a conduta adequada é:

 

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2022106 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: CEPUERJ
Orgão: UERJ
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Homem de 21 anos foi admitido na emergência com quadro de febre não aferida e dor abdominal com 4 dias de evolução. Ao exame clínico, foi identificada massa palpável de contornos mal definidos, muito dolorosa à palpação profunda, localizada em fossa ilíaca direita. Os sinais vitais mostraram PA = 130 x 80mmHg, FC = 92bpm, FR = 14irpm e TAx = 37,8ºC. A tomografia computadorizada de abdômen e pelve evidenciou ausência de pneumoperitôneo e uma coleção, com aproximadamente 6cm de diâmetro, em região pericecal, associada à densificação dos tecidos adjacentes. Considerando o diagnóstico mais provável, a conduta inicial adequada é a realização de:

 

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2022105 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: CEPUERJ
Orgão: UERJ
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A chamada "visão crítica de segurança" (critical view of safety) é um conceito técnico amplamente adotado na atualidade, principalmente, na realização da:

 

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