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Idoso de 72 anos, sem comorbidades, apresentou quadro de hematoma cerebral espontâneo no lobo temporal direito. Foi realizada uma craniotomia para sua drenagem. Após três meses, o paciente apresentou novo quadro, em lobo parietal esquerdo e foi submetido à outra craniotomia. O neurocirurgião enviou o material, com algum tecido cerebral adjacente, para a patologia, e o resultado revelou proteína detectada através da coloração com vermelho do Congo, que sob microscopia polarizada apresentou birrefringência verde. Nesse caso, a causa do hematoma foi:
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Paciente de 46 anos com quadro de sinusite foi medicado e, após três dias de tratamento com Amoxilina e Clavulanato, interrompeu o tratamento, por conta própria. Foi internado com cefaleia, febre e hemiparesia esquerda. A tomografia computadorizada e a ressonância magnética evidenciaram uma lesão frontoparietal direita compatível com abscesso cerebral. Nesse caso, o agente etiológico mais provável é:
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Paciente em pós operatório de ressecção transesfenoidal, com tumor em região selar, apresentou saída de secreção clara através da cavidade nasal. O teste que deve ser realizado na secreção nasal, para diferenciar uma secreção fisiológica de uma fístula liquórica, é a dosagem de:
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Paciente jovem com síndrome do túnel do carpo foi submetida à retinaculotomia. Durante a cirurgia, houve lesão do ramo recorrente do nervo mediano, com perda da oponência do polegar. Esse nervo é responsável pela inervação dos músculos:
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Durante o acesso retrossigmoide, é importante preservar a artéria labiríntica para que não ocorra surdez. A origem mais comum da artéria labiríntica é a artéria:
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Nas cirurgias arteriais no território aorto-ilíaco, o reimplante da artéria mesentérica inferior deve ser realizado nos casos de diâmetro:
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Paciente de 45 anos encontra-se internado, devido à hemorragia digestiva por úlcera gástrica ativa. Queixa-se de dor em panturrilha direita, com discreto empastamento, apresentando sinal de Homans positivo. O exame de ecodoppler evidencia trombose de aspecto agudo em veias soleares e gastrocnemias. Diante desse quadro, deve-se adotar como conduta o(a):
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Em relação aos tipos de amputação no nível do pé, afirma-se que a de:
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Paciente de 20 anos, canhota, apresenta queixa de síncope ao pentear o cabelo. No exame físico, foi observada diferença significativa da pressão arterial entre os membros superiores e sopro sistólico em região subclávia esquerda e flanco esquerdo. Diante desse quadro, a provável hipótese diagnóstica é:
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Para o tratamento endovascular das lesões traumáticas da aorta torácica descendente, no nível do ligamento arterioso, indica-se que o(a):
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