Prova Completa: Médico - Psiquiatria (UFAC - MS CONCURSOS

2280831 Ano: 2014
Disciplina: Medicina
Banca: MS CONCURSOS
Orgão: UFAC

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Médico - Psiquiatria
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Sobre a classe medicamentosa dos antipsicóticos, assinale a alternativa incorreta:

A

Pacientes em uso de clozapina devem ter monitoramento de leucócitos e granulócitos semanal nos primeiros 6 meses de tratamento.

B

O nível sérico de prolactina deve ser avaliado apenas em pacientes que apresentem sintomas característicos de hiperprolactinemia.

C

Idosos apresentam alta incidência de discinesia tardia quando em uso de antipsicóticos de primeira geração, bem como são mais sensíveis a efeitos anticolinérgicos.

D

Pode ser necessário o aumento da dose de clozapina e olanzapina em fumantes devido à indução enzimática da nicotina.

E

Casos de hipotensão secundária à superdosagem de antipsicóticos devem ser tratados com adrenalina pois tal efeito cardiovascular ocorre pelo antagonismo dos receptores alfa-1-adrenérgicos e muscarínicos.

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2280808 Ano: 2014
Disciplina: Psiquiatria
Banca: MS CONCURSOS
Orgão: UFAC

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Médico - Psiquiatria
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Transtornos MentaisTranstornos Mentais Orgânicos

Quadros demenciais são caracterizados por déficits cognitivos múltiplos que incluem comprometimento da memória, sem consciência prejudicada.

Em relação ao diagnóstico das demências, todas as alternativas estão corretas, exceto:

A

Nas demências subcorticais há afasia precoce, humor eutímico e velocidade do processamento cognitivo normal até estágios avançados.

B

Exames de neuroimagem podem auxiliar a detecção de hematoma subdural crônico, tumores cerebrais e esclerose múltipla como diagnósticos diferenciais.

C

A chamada síndrome do boxeador, ou demência pugilística, ocorre em boxeadores após traumatismo craniano repetido ao longo de muitos anos.

D

As demências de Alzheimer e a vascular juntas representam até 75% de todos os casos de demência.

E

Hipotireoidismo, hipoglicemia e deficiência de vitamina B12 podem ser causas metabólicas de quadro demencial.

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2280794 Ano: 2014
Disciplina: Psiquiatria
Banca: MS CONCURSOS
Orgão: UFAC

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Transtornos MentaisAlcoolismo

O entendimento acerca dos efeitos do álcool e da importância clínica dos transtornos relacionados a ele é essencial para a prática da psiquiatria.

Sobre tal assunto, assinale a alternativa correta:

A

O uso do álcool está associado ao aumento do sono REM e redução da fragmentação do sono, o que explica seu efeito de ajudar nas queixas de insônia.

B

Condições que podem predispor ou agravar os sintomas de abstinência de álcool são: fadiga, desnutrição, doenças físicas e depressão.

C

O álcool age no cérebro através de sua ligação no receptor nicotínico de acetilcolina, ao passo que inibe as atividades dos canais iônicos associadas aos receptores de glutamato.

D

Os nomes clássicos para o transtorno amnéstico persistente induzido pelo álcool são encefalopatia de Wernicke e síndrome de Korsakoff, ambas completamente reversíveis após reposição de tiamina.

E

O uso de benzodiazepínicos está contraindicado nos casos de abstinência sintomática pelo risco de interação com álcool se houver recaída do paciente.

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2280770 Ano: 2014
Disciplina: Medicina
Banca: MS CONCURSOS
Orgão: UFAC

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Médico - Psiquiatria
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A decisão clínica de tratar um paciente com um benzodiazepínico deve ser considerada com cuidado, devido ao risco de dependência física e psicológica.

Sobre esta classe de medicamentos, podemos afirmar, exceto:

A

Apresentam efeito sobre os receptores benzodiazepínicos, os quais modulam a atividade do ácido gama-aminobutírico (GABA).

B

Dentre suas indicações terapêuticas podemos listar: insônia, transtorno de ansiedade generalizada, transtorno bipolar I e acatisia.

C

Quando utilizados por períodos curtos, de uma a duas semanas, em geral os benzodiazepínicos não causam efeitos significativos de tolerância, dependência ou abstinência.

D

O flumazenil, droga utilizada nos casos de overdose (dose excessiva) de benzodiazepínicos é administrado por via intra-muscular pois seu uso endovenoso pode desencadear arritmias cardíacas.

E

Pacientes idosos ou com doença hepática têm mais probabilidade de apresentar efeitos adversos ou toxicidade por benzodiazepínicos.

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2280579 Ano: 2014
Disciplina: Psiquiatria
Banca: MS CONCURSOS
Orgão: UFAC

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Transtornos MentaisBipolaridade e Transtorno de Humor

O Transtorno Bipolar é uma doença crônica, que requer manejo multidisciplinar de longo prazo.

Assinale a alternativa incorreta quanto ao tratamento do Transtorno Bipolar:

A

Quando utilizadas de forma associada à farmacoterapia, intervenções psicossociais como grupos de psicoeducação e terapia cognitivo-comportamental têm demonstrado benefícios significantes no tratamento do transtorno bipolar.

B

No tratamento da mania aguda podemos utilizar carbonato de lítio, divalproato de sódio, quetiapina e haloperidol, porém lamotrigina não é recomendada.

C

Na fase de depressão aguda do bipolar I não é recomendado o uso de Ziprasidona em monoterapia, devendo-se optar por algum agente de primeira linha como carbonato de lítio.

D

Em pacientes bipolares com depressão psicótica ou alto risco de suicídio o uso de ECT (eletroconvulsoterapia) deve ser considerado precocemente.

E

Na fase de manutenção do tratamento podemos fazer uso de topiramato ou antidepressivos em monoterapia.

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2280567 Ano: 2014
Disciplina: Matemática
Banca: MS CONCURSOS
Orgão: UFAC

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Administrador
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Analista de TI - Desenvolvimento
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Jornalista
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Médico - Clínica Médica
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Médico - Psiquiatria
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Médico Veterinário - Clínica Cirúrgica de Grandes Animais
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Médico Veterinário - Clínica Cirúrgica de Pequenos Animais
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Técnico de Assuntos Educacionais
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Análise Combinatória

Se num grupo de 5 homens e 7 mulheres sorteamos 4 pessoas para formarem uma comissão, qual a probabilidade de que essa comissão seja formada por 2 homens e 2 mulheres?

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2280514 Ano: 2014
Disciplina: Psiquiatria
Banca: MS CONCURSOS
Orgão: UFAC

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Psiquiatria Forense e Perícias

Como qualquer área da Medicina, a Psiquiatria depara-se com muitos dilemas éticos.

Sobre alguns aspectos éticos e legais da prática psiquiátrica, assinale a alternativa correta:

A

A diferença entre internação involuntária e internação compulsória é que na primeira há um familiar que se responsabiliza pela internação, já na segunda há decreto de autoridade judicial.

B

Há situações em que a quebra do sigilo médico pode-se fazer necessária, porém o paciente sempre deverá ser informado de tal situação.

C

O psiquiatra deverá fornecer, na época da alta hospitalar, declaração de incapacidade para cuidar de bebê em casos de psicose puerperal, salvo nas pacientes em que se administre antipsicótico de depósito antes da alta.

D

Casos de greve de fome são tratados como alterações do pensamento do tipo delirante e após autorização do psiquiatra pode-se fazer alimentação artificial.

E

O consentimento esclarecido para realização de eletroconvulsoterapia não se faz necessário para o paciente ou seus familiares, uma vez que tal indicação terapêutica destina-se a situações de urgência.

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2280421 Ano: 2014
Disciplina: Psiquiatria
Banca: MS CONCURSOS
Orgão: UFAC

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Psiquiatria Clínica

Desde o surgimento da epidemia de AIDS, no início da década de 1980, têm-se reconhecido diversas manifestações psiquiátricas em indivíduos infectados pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV). Assinale a alternativa correta:

A

Sintomas psiquiátricos em indivíduos infectados pelo HIV são secundários à reação ao diagnóstico e às circunstâncias da vida associadas a ele como desestruturação familiar, porém nunca como resultado da própria infecção.

B

Quadros maníacos podem resultar de afecções do sistema nervoso central como toxoplasmose, criptococose, sífilis e tuberculose ou decorrer do uso de zidovudina ou corticoides.

C

A presença de sintomas depressivos não piora adesão à terapia anti-retroviral, apenas torna o paciente mais suscetível a infecções oportunistas.

D

No período tardio da infecção, caracterizada por contagem de LT-CD4+ abaixo de 50 células/mm³, a ocorrência de complicações do Sistema Nervoso Central é rara.

E

O complexo cognitivo-motor ligado ao HIV (CCMHIV) caracteriza-se pelo comprometimento progressivo da cognição, do comportamento e da motricidade e é classificado entre as demências corticais.

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2280082 Ano: 2014
Disciplina: Psiquiatria
Banca: MS CONCURSOS
Orgão: UFAC

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Psiquiatria da Infância e da Adolescência

A adolescência é um período de vulnerabilidade para Transtornos por uso de substâncias, sendo tal diagnóstico psiquiátrico o 4º mais prevalente nesta faixa etária no Brasil. Sobre tal assunto, podemos afirmar:

A

O uso de substâncias lícitas para adultos como álcool e tabaco geralmente não precede o uso de substâncias ilícitas nem tampouco aumenta o risco de seu uso por adolescentes.

B

O risco de desenvolver transtorno por uso de substância permanece o mesmo quando há comorbidades psiquiátricas como transtorno de pânico e transtorno bipolar.

C

O sistema de recompensa é a estrutura cerebral responsável por sentimentos de prazer e o principal neurotransmissor envolvido no processo é a dopamina.

D

No tratamento medicamentoso dos transtornos por uso de substâncias podemos usar antidepressivos tricíclicos, benzodiazepínicos e psicoestimulantes com segurança, mesmo quando o paciente está em uso de álcool e outras substâncias.

E

O tratamento com internação psiquiátrica sempre é a primeira opção em adolescentes, principalmente se há risco de auto e hetero-agressividade ou comportamentos suicidas.

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2279962 Ano: 2014
Disciplina: Psiquiatria
Banca: MS CONCURSOS
Orgão: UFAC

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Transtornos MentaisSono

Quatro sintomas principais caracterizam a maioria dos transtornos do sono: insônia, hipersonia, parassonia e alteração do ciclo sono-vigília.

Sobre este assunto, assinale a alternativa incorreta:

A

Insônia é definida como dificuldade de iniciar ou manter o sono e é a queixa mais comum relacionada ao sono.

B

Alteração do ciclo sono-vigília envolve o deslocamento do sono de seu período circadiano desejável.

C

Nos terrores noturnos os episódios ocorrem principalmente durante o primeiro terço do sono e duram menos de 10 minutos.

D

Parassoniase manifesta como quantidade excessiva de sono, enquanto hipersonia é termo reservado para sonolência diurna excessiva.

E

Presença de transtorno mental orgânico, tal como demência, ou de um transtorno físico, como epilepsia, é critério de exclusão para diagnóstico de sonambulismo.