Luiz busca a unidade básica próxima a sua casa desejando interromper o uso de cigarro. Ao seu médico, ele conta que fuma 1 maço de cigarro por dia, há cerca de 30 anos, mas que prometeu ao filho que buscaria por ajuda para interromper o uso. Ele refere, também, que fuma mais ao despertar, consumindo seu primeiro cigarro com menos de 5 minutos após se levantar. Conta que tem dificuldade de ficar em lugares fechados onde não pode fumar e que, mesmo doente, fuma a mesma quantidade. Acha que o melhor cigarro é o fumado após o almoço. Considerando o teste de Fagerstrom, assinale a alternativa que apresenta a pontuação correta e o grau de dependência de Luiz.

Uma questão frequente abordada na atenção primária à saúde é o abuso de álcool. Sobre as ferramentas de rastreio do abuso de álcool, assinale a alternativa correta.

Déborah, uma mulher de 68 anos, compareceu ao seu médico na unidade básica de saúde com queixa de tonturas recorrentes e edema de membros inferiores. Refere ser hipertensa, portadora de pré-diabetes, hipotireoidismo, bem como insuficiência venosa CEAP C3. Nega história de evento cardiovascular prévio. Ela está em uso de anlodipino 5mg duas vezes ao dia e as demais medicações apenas 1x ao dia: Hidroclorotiazida 25mg, Losartana 50mg, Metformina XR 500mg, Sinvastatina 40mg, Acido Acetilsalicílico 100mg e Levotiroxina 100mcg. Ao exame clínico, ela apresenta edema de membros inferiores compressível, +2/+4, com cacifo. Apresenta também uma pressão arterial de 110 x 70mmHg sentada e 98 x 60mmHg ao ficar em pé. Assinale a alternativa que apresenta os medicamentos que, seguindo as práticas de saúde baseadas em evidência e o quadro clínico da paciente, devem ser descontinuados.

Geraldo, um homem de 84 anos, veio a sua unidade de saúde com demanda de fazer exames de rotina. Ele é hipertenso, em uso de Losartana 50mg (1cp a cada 12h), e nega quaisquer sintomas. Ele solicitou realizar PSA (antígeno prostático específico) – exame frequentemente usado para o rastreio de câncer de próstata. Sobre o rastreio do câncer de próstata, na faixa etária de Geraldo, assinale a alternativa correta.

Luzia, uma mulher de 46 anos, comparece ao seu clínico geral para realizar exames de rotina. Está muito preocupada com suas dores nas costas que começaram há 03 dias, pois leu, em uma página da internet, que pode se tratar de um câncer nos ossos. Ela trabalha como caixa em um supermercado do bairro e cuida da casa onde mora, na qual mora com marido e 2 filhos. Ela chora durante a consulta e conta que tem muito medo de doença grave, pois sente que a casa depende dela. Traz para o clínico o desejo de realizar uma ressonância magnética da coluna. Considerando o 3º passo do método clínico centrado na pessoa, assinale a alternativa que apresenta a estratégia mais adequada de pactuação com Luzia.

O método clínico centrado na pessoa propõe quatro dimensões para a exploração da experiência da doença, descrito pelo acrônimo SIFE, sobre o qual, é correto afirmar que

O genograma é uma ferramenta muita usada pelo médico de família e comunidade para a avaliação da presença de conflitos familiares. Considerando os padrões de símbolos usados para a realização de genogramas, o que representa a simbologia na imagem a seguir?

Quando estudamos ciclos familiares, um dos mais desafiadores é o ciclo do crescimento dos filhos – quando estes se tornam adolescentes. Nesse período, é comum um fenômeno conhecido como “intervalo dos 4 anos de idade”. Assinale a alternativa que descreve corretamente esse fenômeno.

Juliana, uma mulher de 25 anos, vem a uma consulta porque soube que outubro é o mês de conscientização do câncer de mama e deseja realizar uma mamografia, pois tem muito medo de ter esse tipo de câncer, embora não tenha nenhum sintoma ou fator de risco para CA de mama. Diante desse cenário, qual seria a estratégia adequada para se comunicar com essa paciente?

Os modelos de comunicação se modificaram nos últimos anos, passando de um modelo paternalista tradicional para uma abordagem centrada na pessoa, na qual o paciente tem maior autonomia e empoderamento, bem como uma participação ativa no seu processo terapêutico. No entanto os profissionais de saúde ainda manifestam frequentemente medo de dar notícias difíceis, e os protocolos para esse tipo de comunicação podem facilitar essa tarefa. Assinale a alternativa que apresenta um protocolo para comunicação de notícias difíceis originalmente criado para a comunicação de diagnóstico de câncer.