Em um paciente com hepatite alcoólica, o uso de corticoide mostrou benefícios quando a função discriminante de Maddry é maior de 32.

Os parâmetros usados para este índice são

Homem de 20 anos de idade, professor de inglês, com história de icterícia intermitente e discreta. Relata uso esporádico de álcool e nega dor, emagrecimento, colúria, transfusão sanguínea, uso de medicamentos, chás ou drogas ilícitas. Ao exame físico: icterícia +/4+, sem linfonodomegalias, sem sinais de doença hepática crônica. Exames complementares: hemograma normal, ALT: 20UI/mL, AST: 19UI/mL, GGT e fosfatase alcalina normais, bilirrubina total: 3,5 mg/dl, bilirrubina direta: 0,5; BI: 3,0 mg/dl, TAP: 100% (INR: 0,9; TP: 11”), proteína total: 6,0; albumina: 3,5; globulina: 2,5. As sorologias para hepatites virais foram negativas para hepatite B, C e delta, o anti-HAV IgG foi positivo, porém o anti-HAV IgM foi negativo.

A complementação diagnóstica para o caso, a fim de confirmar a suspeita clínica é

Quanto às indicações absolutas para o uso de albumina humana nas situações clínicas do paciente hepatopata, considere os itens seguinte.

I. Ascite refratária.

II. Peritonite bacteriana espontânea.

III. Síndrome hepatorrenal.

IV. Albumina no líquido ascítico abaixo de 1g/dL.

V. Insuficiência renal aguda do cirrótico.

VI Paracentese acima de 5 litros.

Estão corretos

Qual periodicidade para realização de um exame endoscópico em paciente cirrótico Child-Pugh A portador de varizes de esôfago de médio calibre sem história de hemorragia digestiva varicosa e que inicia o uso de betabloqueador para profilaxia primária?

Em um caso de paciente de 43 anos, portador de cirrose hepática por hepatite B crônica, child A, em uso de entecavir e tenofovir com carga viral detectável, ainda sem sinais clínicos, ultrassonográficos e endoscópicos de hipertensão portal; e que cursou com nódulo único hepático em segmento IV, de 3 cm de diâmetro e alfafetoproteína acima de 200 ng/mL, a conduta adequada é

Paciente de 68 anos, feminina, sem comorbidades, informa ter tido diagnóstico de hepatite C crônica após investigação para elevação de transaminases. Exame físico sem anormalidades e os exames complementares indicam: PCR-HCV RNA quantitativo de 8.520.000 U/mL, genotipagem do HCV-RNA 3a, HBsAg negativo, anti- HIV negativo, biopsia hepática com hepatite crônica C A1F1 pela classificação METAVIR.

De acordo com as diretrizes nacionais para o tratamento da hepatite C, a conduta adequada para este quadro clínico é

Segundo os estudos de registro, o percentual de resposta virológica sustentada de um paciente cirrótico por hepatite C genótipo 1a, respondedor nulo a terapia prévia com interferon peguilado e ribavirina, agora retratado com terapia tripla com inibidor de protease: interferon peguilado, ribavirina e telaprevir, é de

Paciente procedente do interior do estado do Pará, 53 anos, é atendido em um serviço de referência de hepatologia por apresentar quadro de ascite e história de hemorragia digestiva varicosa há um mês antes. Na investigação diagnóstica, revelou-se quadro de cirrose hepática Child B. Os exames complementares indicaram:

HBsAg reagente; anti-HBc reagente; HBeAg não reagente; anti-HBe reagente; anti-HCV não reagente; anti-HIV não reagente; HBV-DNA por PCR quantitativo 405 UI/mL.

De acordo com esses exames, a conduta adequada para o caso é

A síndrome de compressão do nervo ulnar é uma neuropatia compressiva frequentemente encontrada na clínica diária, precedida somente pela compressão do nervo mediano no punho.

A compressão do nervo ulnar é mais frequente no(na):

A Perda Auditiva Induzida por Ruído é o agravo mais frequente à saúde dos trabalhadores, embora ainda sejam pouco conhecidos seus dados de prevalência no Brasil. Diante dos casos comprovados, a notificação possibilita o conhecimento da realidade e o dimensionamento das ações de prevenção e assistência necessárias, e é