As vitaminas são micronutrientes essenciais e atuam como cofatores com funções primordiais em funções metabólica e celular, de diversos órgãos, como metabolismo ósseo, funções da pele, olhos e sistema imunológico. Deficiência/carência (hipovitaminose) ou concentração elevada (hipervitaminose) plasmática podem resultar em graves agravos de saúde. Assim, a dosagem de vitaminas é fundamental para avaliação do estado nutricional. Dessa forma, correlacione as colunas abaixo sobre as principais vitaminas dosadas na prática laboratorial e suas funções e correlações clínicas. 

I. Dosagem de retinol
II. Vitamina K  
III. Dosagem de 25-hidroxivitamina D
IV. Vitamina B12

A. Avaliação da concentração sérica dessa vitamina é crucial para a saúde óssea e imunidade, e sua deficiência em crianças pode resultar em atraso no crescimento e desenvolvimento de raquitismo.
B. Seu papel mais importante está relacionado à visão, e sua deficiência pode causar cegueira.
C. Sua dosagem é essencial para avaliar a saúde do sistema nervoso e formação de glóbulos vermelhos, e sua deficiência pode impactar em problemas cognitivos e sintomas neurológicos, bem como anemia. 
D. A sua dosagem em si não é um exame comum, e sua deficiência é inferida através de exames relacionados aos fatores de coagulação. 

A sequência correta é

O desenvolvimento sexual anormal ocorre principalmente em dois períodos distintos de vida: nascimento e puberdade. A investigação hormonal é um componente essencial da avaliação bioquímica de crianças com desenvolvimento sexual anormal, seja em casos de doença de desenvolvimento sexual (DDS) ou de desenvolvimento puberal anormal. Em relação ao assunto, julgue as afirmativas abaixo.

I. A dosagem de hormônio antimuleriano é importante para a avaliação da atividade das células de Sertoli em crianças com suspeita de DDS, além de ser ferramenta diagnóstica auxiliar para condições associadas à deficiência de andrógenos ou insensibilidade ao hormônio masculino.
II. Em caso de hipogonadismo primário, existe deficiência na produção de hormônio luteinizante (LH) e hormônio folículo-estimulante (FSH), levando à incapacidade de os testículos responderem a estes hormônios, resultando em menor produção de testosterona.
III. O hipogonadismo hipergonadotrófico feminino é diagnosticado laboratorialmente através da dosagem de hormônios sexuais femininos, como o estradiol, e de gonadotrofinas (FSH e LH) para confirmar. Neste caso, encontram-se níveis elevados de FSH e LH e baixos níveis de estradiol, refletindo falência ovariana.

Está(ão) correta(s)

A icterícia é um sintoma importante que pode estar associado a doenças do fígado e a obstruções das vias biliares, por exemplo, sendo classificada em icterícia pré-hepática, hepática e pós-hepática. Em todos os casos, a icterícia está associada ao excesso de bilirrubina no sangue. Quanto ao assunto, é correto afirmar:

O diabetes é a doença metabólica mais comum e, segundo a Sociedade Brasileira de Diabetes, o “Brasil já tem cerca de 20 milhões de pessoas com diabetes” (Fonte: https://diabetes.org.br/brasil-jatem-cerca-de-20-milhoes-de-pessoas-com-diabetes/). Dentre os tipos de diabetes, a maior prevalência é para diabetes tipo 2, que ocorre quando o organismo apresenta resistência à ação da insulina ou não produz insulina suficiente para controlar os níveis glicêmicos. Já o diabetes tipo 1 é uma doença autoimune com destruição das células produtoras de insulina no pâncreas. No que se refere aos exames realizados para diagnóstico de diabetes, é correto afirmar:

A avaliação da função renal deve iniciar com o exame da urina, e observações simples, como avaliação da amostra fresca, contribuem para a investigação de suspeita de doença renal. Quanto ao assunto, analise as assertivas abaixo.

I. Os parâmetros de densidade específica e osmolalidade são utilizados como indicação da concentração da urina.
II. A cor da urina se deve aos pigmentos, e a turbidez em uma amostra fresca sugere infecção, mas pode também ser devida à presença de gordura em pacientes com síndrome nefrótica.
III. A medição do pH urinário é importante para a investigação de formadores de cálculo renal e faz parte do teste de acidificação urinária na investigação por suspeita de acidose tubular renal.

Está(ão) correta(s)

O Art. 7º da Lei 8080, do Ministério da Saúde, delibera que as ações e serviços públicos de saúde e os serviços privados contratados ou conveniados que integram o Sistema Único de Saúde - SUS são desenvolvidos de acordo com as diretrizes previstas no art. 198 da Constituição Federal, obedecendo a XVI princípios. Um desses princípios é a utilização da epidemiologia para o estabelecimento de prioridades, a alocação de recursos e a orientação programática. Isso porque a epidemiologia

As diretrizes para a estruturação da Rede de Atenção à Saúde - RAS foram estabelecidas pela Portaria nº 4.279, de 30 de dezembro de 2010 e seu anexo. Sobre os conceitos, a estrutura e os objetivos apresentados nesta portaria, julgue as afirmativas a seguir.

I. A Rede de Atenção à Saúde são arranjos organizativos de ações e serviços de saúde, de diferentes densidades tecnológicas.
II. Os pontos de atenção à saúde são entendidos como espaços onde se ofertam determinados serviços de saúde, por meio de uma produção singular.
III. Todos os pontos de atenção à saúde são hierarquizados por importância para o cumprimento dos objetivos da rede de atenção à saúde e pelas distintas densidades tecnológicas que os caracterizam.
IV. O objetivo da RAS é promover a integração sistêmica de ações e serviços de saúde com provisão de atenção contínua, integral, de qualidade, responsável e humanizada.

Estão corretas

O Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde – Coap é o instrumento jurídico que explicita os compromissos pactuados em cada Região de Saúde, firmado entre entes federativos com a finalidade de organizar e integrar as ações e os serviços de saúde na rede regionalizada e hierarquizada. Quanto às disposições essenciais do Contrato, analise os itens seguintes.

I. Identificação das necessidades de saúde locais e regionais.
II. Indicadores e metas de saúde.
III. Estratégias para a melhoria das ações e dos serviços de saúde.
IV. Critérios de avaliação dos resultados e forma de monitoramento permanente.

Estão corretos

J.H.M., 32 anos, desempregado, pai de cinco crianças na idade escolar, usuário da Rede de Atenção Psicossocial - RAPS, comparece à Unidade de Saúde da Cremação em Belém, com problema de saúde bucal, com necessidade de cirurgia. Durante a entrevista, refere que mudou há 1 ano para o bairro e que, neste período, seus filhos não tiveram atendimento odontológico. Sobre a Política Nacional de saúde bucal vigente e suas diretrizes para o atendimento integral a esta família, avalie as afirmativas a seguir e assinale V para as Verdadeiras e F para as Falsas.

(_) A lei nº 14.572, de 8 de maio de 2022, do Ministério da Saúde, institui a Política Nacional de Saúde Bucal no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) e altera a Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, garantindo que as ações e os serviços de saúde bucal devem compor todas as redes de atenção à saúde, nos diversos níveis de complexidade.
(_) As ações e os serviços de saúde bucal devem compor todas as redes de atenção à saúde com a finalidade de garantir a integralidade da atenção à saúde, consequentemente a fragmentação do cuidado.
(_) Cabe ao poder público o controle sobre as ações de vigilância sanitária de fluoretação das águas de abastecimento público, bem como ações complementares nos locais em que se fizerem necessárias.

A sequência correta é

O Sistema Único de Saúde – SUS traz em si grande complexidade pelo fato de ser um sistema que garante o direito à saúde, o que é imprescindível para assegurar o direito à vida. Da mesma forma, o Decreto nº 7.508/11, do Ministério da Saúde, tem o importante papel de regular a estrutura organizativa do SUS, o planejamento de saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa. Considerando as diretrizes de âmbito nacional, estadual, regional e interestadual deste Decreto, a organização das redes de atenção à saúde deve ser pactuada pelas(os)