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Recém-nascido de parto normal a termo, sexo
masculino, com 56 horas de vida, pesando 3200g,
regular estado geral, mamando ao seio, apresentava
abdome muito globoso, com palpação mal deinida
de alças e sem relato de eliminação de mecônio.
Já havia vomitado algumas vezes, sem choro
ao achado (sem dor) ou sinais de luta intestinal.
A radiograia de abdome não mostrou sinais claros
de obstrução nem de edema de alças, mas uma
área de cólon descendente parecia dilatada e não
havia presença de ar ou fezes abaixo da dilatação.
Com estas características, a hipótese diagnóstica
mais provável seria:
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O cálcio é um íon importante para o metabolismo
ósseo e essencial em vários processos
bioquímicos. No período neonatal podem ocorrer
grandes variações em suas concentrações séricas.
É verdadeiro airmar que:
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O desenvolvimento fetal pode ser alterado
através das chamadas inluências epigenéticas.
Estas modiicam a expressão fenotípica através
da expressão ou inibição de um gen sem
modiicá-lo. Identiique abaixo um fator que impede
a liberação da malformação de tubo neural:
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Um prematuro de 700g ao nascer apresentava
desconforto respiratório, crises de apneia, cianose e
extremidades muito frias, mesmo em berço térmico
radiante. Além das medidas de suporte para o
choque distributivo, foi discutida a possibilidade de se
iniciar nutrição por algum meio, já que ele não tinha
reservas energéticas para enfrentar esta situação.
A opção que se impõe nestes casos é de nutrição:
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O leite materno reduz a probabilidade de constipação
intestinal pela fermentação da lactose e pela presença
de ibras próprias e exclusivas conhecidas como:
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Na composição de nutrição parenteral total adequada
ao prematuro inclui-se a taurina, um pseudoaminoácido
cuja fração ácida não é uma carboxila, e
sim um sulfeto. Entre as diversas propriedades deste
aminoácido, a proteção quanto à colestase é dada
através de:
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Entre os meses de abril e agosto temos a
sazonalidade do vírus sincicial respiratório, que
pode levar a bronquiolite nas crianças pequenas e a
risco de vida nos prematuros, devido a complicações
respiratórias agudas. Atualmente podemos solicitar
a Palivizumabe, composta de anticorpo monoclonal
humanizado especíico contra o VSR. Das airmativas
abaixo, marque a correta:
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RN de 15 dias de vida, nascido a termo, parto
cesáreo, Apgar 8/9, é levado ao posto de saúde para
a consulta de rotina pediátrica. Resultado do teste
do pezinho, colhido com 4 dias de vida, evidenciou
TSH: 30. Foi decidido colher novo exame de sangue
e iniciar a levotiroxina imediatamente. Com relação à
Triagem Neonatal deste paciente, podemos airmar:
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RN de 14 dias de vida, sexo masculino, nascido de
parto vaginal, a termo, Apgar 9/9, retorna à maternidade
com história de vômitos há 1 dia. Apresenta-se ao
exame isico com fontanela deprimida, hipoativo,
hipotenso, pulsos periféricos iliformes, perfusão lentiicada.
Colhidos exames que evidenciaram Na: 123 e
K: 5,7. Dentre as patologias listadas abaixo, indique a
principal hipótese diagnóstica:
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RN com 34 horas a termo, AIG, Apgar 9/10,
sorologias maternas negativas, TBR no ato,
P=3690g, no primeiro exame físico crepitação
na clavícula direita, Moro ausente à direita, braço
direito lácido e relexo de preensão presente em
mão direita. Provavelmente estamos diante de:
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