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Uma mulher de 65 anos queixa-se de prurido vulvar. Ao exame ginecológico apresenta apagamento e pequenos lábios, mácula hipocrômica acometendo face interna de grandes lábios e região perineal, placa aveludada de 3 cm em grande lábio direito e linfonodos inguinais de características normais. Foi realizada biópsia na referida placa aveludada, cujo exame anatomopatológico resultou carcinoma escamoso de vulva com invasão no estroma de 2 mm. Assinale, dentre as alternativas a seguir, a conduta a ser adotada.
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Sobre a coalescência de pequenos lábios, podemos afirmar que:
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A Síndrome de Compressão Medular normalmente caracteriza-se como uma emergência. Com relação ao tratamento desta situação clínica, assinale a alternativa correta.
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Uma importante diferença entre um sistema de condicionamento de ar via produção de água gelada (chiller) e o sistema de vazão de refrigerante (primário) variável (VRV ou VRF) é que:
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Um paciente de 28 anos, assintomático, portador da síndrome de Marfan, com aneurisma de aorta ascendente medindo 5,5 cm de diâmetro e insuficiência aórtica moderada realizou exame ecocardiográfico. Foram observados diâmetros ventriculares dentro da normalidade. Assinale, dentre as opções a seguir, aquela que contém o melhor tratamento para este paciente.
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Uma adolescente de 16 anos e com 48kg foi encaminhada ao centro cirúrgico para osteossíntese do 1/3 distal do úmero esquerdo. Após sedação com 2mg de midazolam, foi realizado bloqueio perivascular, via interescalênica, com a seguinte solução anestésica: lidocaína 2% = 300mg + bupivacaína 0,5% = 175mg + adrenalina = 200μg. Cinco minutos após o término do bloqueio, ocorreu um quadro grave de reação tóxica sistêmica. Assinale a opção que apresenta o fator determinante deste evento.
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Em um paciente com linhas acinzentadas paralelas na superfície corneal posterior, com edema estromal, corectopia, adesões iridocorneais e glaucoma, a principal suspeita diagnóstica é de Distrofia:
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A IDADE MÉDIA NACIONAL
O Brasil desencaixou. Desencaixou e passou a rodar no fuso paraguaio. Lá, como se sabe, depois de peculiar processo, o presidente Fernando Lugo foi impedido, assumindo o vice-presidente. Também não amputaram a Lugo os direitos políticos. Dizem os golpistas de lá, como os daqui, que o processo de impedimento seguiu os trâmites legais, que não houve atentado à Constituição nem violência física. Aqui, como também se sabe, os golpistas mantiveram os ritos, não promoveram violência (as pancadarias de antes e de depois do golpe não contam, claro) e garantiram direitos políticos à presidente impedida.
Dizia o Carlos Marx que a história só se repete como farsa; bela frase, mas um erro rotundo. A Segunda Guerra Mundial reencenou tragicamente a Primeira, as duas resultando da estúpida competição por mercados entre imperialismos expansionistas. A guerra do Vietnã é a da Coréia, só que com inovação tecnológica: a bomba de napalm, despejada sobre populações civis. O golpe brasileiro de 2016 não reprisa 1964, mas o paraguaio de 2002, em sua mais pura essência política: uma condenação sem provas, os legisladores maculando o mandato que detinham; uma concessão de direitos políticos que não possuíam autoridade constitucional para outorgar. Garantir os direitos políticos de Dilma Rousseff é tanto indício de golpe de Estado quanto cassar seu mandato: o de reescrever a Constituição pela força tirânica de maioria institucional.
O país ingressa em sua Idade Média. Os conservadores dominam as instituições do Executivo, do Legislativo e do Judiciário com base em inegável maioria ocasional. Não é por isso, apenas, que são golpistas, mas pelo uso soberbo do poder. Assim como a Idade Média e o absolutismo só foram unânimes pela repressão, o conservadorismo hegemônico só se sustenta pela asfixia da divergência. Asfixia de que não está ausente a chantagem da vida privada de alguns, como bem a conhecem ilustres membros do Judiciário e do Legislativo, e violência nas ruas, com a brutalidade que for necessária.
Só entregarão o poder por via democrática se, multiplicando fogueiras, não puderem evitá-lo.
Wanderley Guilherme dos Santos.
Cientista Político, Professor aposentado da UFRJ.
Segunda Opinião, 16 de setembro de 2016
http://insightnet.com.br/segundaopiniao/,
O trecho “(…) o de reescrever a Constituição pela força tirânica de maioria institucional.”, no final do segundo parágrafo, refere-se:
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A Atenção Humanizada ao Recém-Nascido de Baixo Peso - Método Canguru é uma política de saúde instituída pelo Ministério da Saúde no contexto da humanização da assistência neonatal. É regulamentada por norma técnica lançada em dezembro de 1999, publicada em 5 de julho de 2000 pela Portaria Ministerial n° 693 e atualizada pela Portaria GM nº 1683 de 12 de julho de 2007. Este método possui 3 etapas. Correlacione a primeira coluna com a segunda, identificando corretamente as etapas, e assinale a alternativa que contém a sequência correta.
1 - Primeira etapa
2 - Segunda etapa
3 - Terceira etapa
( ) Estimular o acesso livre e precoce dos pais à UTI.
( ) Acolher os pais e a família na unidade neonatal.
( ) Orientar o primeiro retorno até 72 horas após a alta.
( ) Certificar-se que a posição canguru traz prazer.
( ) Ter acompanhamento ambulatorial assegurado.
( ) Peso mínimo de 1.600g.
( ) Mãe segura, psicologicamente motivada, bem orientada.
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Considerando a microtomia para o estudo histológico em microscópio óptico (de luz) pode-se afirmar que:
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