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Paciente de 60 anos com nódulo em mama direita
foi submetida a core biopsy. O diagnóstico foi carcinoma mucinoso estádio clínico T2NoMx. O painel
Imuno-histoquímico revelou RE+ 80%, RP+ 70%,
HER2 negativo e Ki67 5%. Foi submetida a Ressecção segmentar e biópsia de linfonodo sentinela.
A histopatologia confirmou o laudo da biópsia com
estadiamento cirúrgico pT1c pNo e componente
intraductal menor que 5%. O Oncotype Dx teve score de 10. Dentre as opções abaixo, marque qual a
melhor orientação terapêutica adjuvante.
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O Carcinoma in situ da mama representa um grupo heterogêneo de lesões caracterizadas pela
proliferação de células neoplásicas malignas confinadas pela membrana basal ao sistema ductal e
lobular. Em relação ao carcinoma lobular in situ
podemos afirmar que:
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O Tumor Filoide é um tumor de mama não epitelial com variedade benigna ou maligna. Clinicamente apresenta crescimento rápido atingido grandes
volumes. Marque a resposta correta que apresenta
a terapia adequada do Tumor Filoides Maligno.
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O Perfil imuno-histoquímico dos tumores classificados como Luminais A é:
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O Carcinoma Inflamatório de mama é um tipo
de tumor mamário pouco frequente e se caracteriza clinicamente, pela hiperemia, aumento de
temperatura e volume da mama. A histopatologia
se confirma quando da presença de:
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Mulher de 50 anos, com indicação de terapia hormonal (TH), procura o mastologista. Em relação às
mamas está assintomática e o exame clínico é normal. Realiza mamografia que revela presença de
pequeno grupamento arredondado de microcalcificações puntiformes em mama direita. Seguindo a
orientação do ACR BI-RADS, marque a alternativa
correta que mostra como se classificar a imagem
pelo Sistema BI-RADS e qual é a orientação.
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Uma mulher de 72 anos há 6 meses anda mais
devagar e seu tom de voz está mais baixo. Seu
marido reclama que ela está falando enquanto
dorme e o chuta várias vezes. Alguns dias, ela fica
mais distraída e apresentou duas quedas nos últimos 2 meses. Há 4 semanas tem dito que uma
criança fica entrando na sua casa e correndo na
sala. No MEEM, o desempenho na cópia dos pentágonos entrelaçados foi particularmente ruim em
comparação aos outros domínios cognitivos. Assinale a hipótese diagnóstica para o caso descrito.
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Um homem de 30 anos é atendido na emergência com febre, dor abdominal, náuseas, vômitos e
diarreia aguda com sangue. Evoluiu com melhora
rápida após hidratação e antibióticos e recebeu alta
com omeprazol e ciprofloxacina após 48 horas.
Exames laboratoriais apresentavam normalidade,
exceto por leucocitose. Uma semana depois da
alta, apresenta febre baixa, erupção cutânea maculopapular no tronco e artralgia. Novos exames evidenciam creatinina 3,4, hemograma com eosinofilia
e EAS com leucocitúria e cilindros leucocitários.
Para a situação descrita o diagnóstico provável é:
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Uma mulher de 48 anos está em tratamento para
hipertensão arterial a qual persiste sem controle
adequado apesar do uso de três anti-hipertensivos
em dose adequada (enalapril, clortalidona e anlodipina). Ela nega outras doenças e não apresenta
acometimento de órgãos alvo. Para este contexto,
a conduta indicada é acrescentar:
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Uma mulher de 20 anos procura emergência
com forte dor de cabeça de caráter pulsátil, localizada em região frontoparietal direita, associada a
náuseas e vômitos. Na sala de espera, mantém-se
quieta e de olhos fechados, pois a claridade e o
barulho a incomodam. Há 2 anos apresenta episódios semelhantes de dor com duração de 2 dias,
que acometem um dos lados da cabeça (às vezes
o direito, às vezes o esquerdo) e são frequentemente precipitados por jejum. Há 3 meses os episódios ficaram mais frequentes quando começou
a trabalhar durante a noite e a dormir pouco. O
diagnóstico provável para a situação descrita é:
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