Paciente feminina de 32 anos, com quadro de turvação visual bilateral e paraparesia de instalação subaguda, apresenta RM de coluna mostrando lesão hiperintensa na medula torácica estendendo-se de D3 a D7. Assinale a opção que apresenta o exame complementar que identifica com maior acurácia o diagnóstico etiológico.

Um paciente de 76 anos, tem um quadro subagudo de déficit cognitivo, dificuldade da marcha e incontinência urinária. Marque a opção abaixo que o exame complementar poderá indicar um tratamento modificador da evolução da doença.

Pela legislação brasileira atual resolução CFM 2.173/17, para firmar o diagnóstico de morte encefálica, são obrigatórios os seguintes critérios EXCETO:

Um paciente de 67 anos, hipertenso e diabético, apresenta quadro agudo de hemiparesia direita e afasia percebido ao despertar. Foi visto a última vez assintomático há 5 horas. TC de crânio não mostra alterações relevantes. A angio-TC dos vasos cranianos evidencia oclusão do segmento M2 da artéria cerebral média esquerda. Assinale a opção abaixo que apresenta a melhor conduta terapêutica a ser implementada.

Um homem de 40 anos, com diagnóstico de Síndrome da Imunodeficência Adquirida há 5 anos, já apresentou pneumonia por Pneumocistis carinii e meningite por Cryptococcus no passado. Assintomático no último ano, mas vinha apresentando piora dos parâmetros imunológicos. Foi então modificado o esquema anti-retroviral, com rápido aumento dos linfócitos CD4 e negativação da carga viral do HIV. Há uma semana, iniciou paraplegia progressiva, que evoluiu para tetraplegia e dificuldade respiratória, motivando internação em Unidade de Terapia Intensiva. Os reflexos profundos estavam abolidos e surgiu retenção urinária.

Marque a opção correta que indica o diagnóstico para esse paciente.

Paciente feminina, 22 anos, apresenta cefaléia unilateral alternante desde os 14 anos, pulsátil, acompanhada de náuseas e fotofobia, com freqüência de 2 episódios por semana e duração de aproximadamente 8 horas.

Dentre as alternativas abaixo marque a opção que mostra o exame complementar necessário para o diagnóstico da paciente.

Uma mulher de 72 anos há 6 meses anda mais devagar e seu tom de voz está mais baixo. Seu marido reclama que ela está falando enquanto dorme e o chuta várias vezes. Alguns dias, ela fica mais distraída e apresentou duas quedas nos últimos 2 meses. Há 4 semanas tem dito que uma criança fica entrando na sua casa e correndo na sala. No MEEM, o desempenho na cópia dos pentágonos entrelaçados foi particularmente ruim em comparação aos outros domínios cognitivos. Assinale a hipótese diagnóstica para o caso descrito.

Um homem de 30 anos é atendido na emergência com febre, dor abdominal, náuseas, vômitos e diarreia aguda com sangue. Evoluiu com melhora rápida após hidratação e antibióticos e recebeu alta com omeprazol e ciprofloxacina após 48 horas. Exames laboratoriais apresentavam normalidade, exceto por leucocitose. Uma semana depois da alta, apresenta febre baixa, erupção cutânea maculopapular no tronco e artralgia. Novos exames evidenciam creatinina 3,4, hemograma com eosinofilia e EAS com leucocitúria e cilindros leucocitários. Para a situação descrita o diagnóstico provável é:

Uma mulher de 48 anos está em tratamento para hipertensão arterial a qual persiste sem controle adequado apesar do uso de três anti-hipertensivos em dose adequada (enalapril, clortalidona e anlodipina). Ela nega outras doenças e não apresenta acometimento de órgãos alvo. Para este contexto, a conduta indicada é acrescentar:

Uma mulher de 20 anos procura emergência com forte dor de cabeça de caráter pulsátil, localizada em região frontoparietal direita, associada a náuseas e vômitos. Na sala de espera, mantém-se quieta e de olhos fechados, pois a claridade e o barulho a incomodam. Há 2 anos apresenta episódios semelhantes de dor com duração de 2 dias, que acometem um dos lados da cabeça (às vezes o direito, às vezes o esquerdo) e são frequentemente precipitados por jejum. Há 3 meses os episódios ficaram mais frequentes quando começou a trabalhar durante a noite e a dormir pouco. O diagnóstico provável para a situação descrita é: