Foram encontradas 54 questões.
Em relação ao estado de mal epilético (EME),
pode-se afirmar:
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Paciente de 12 anos, cardiopata crônico, apresentando o seguinte traçado ao eletrocardiograma.

Marque a opção que contém a droga indicada para o caso.
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Paciente internado na enfermaria pediátrica em
tratamento de pneumonia apresentando na bioquímica sérica de rotina, potássio sérico de 2,3 (valor
confirmado pelo laboratório após dupla checagem).
Marque a opção que representa a conduta mais adequada neste caso.
Marque a opção que representa a conduta mais adequada neste caso.
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Paciente do sexo masculino, 7 anos de idade, com
queixa de urina de cor de mate e dor de cabeça. Mãe
relata que vem urinando pouco nos últimos 2 dias.
Ao exame físico: bom estado geral, eutrófico, edema peripalpebral moderado, hidratado, corado, acianótico, anictérico, bem perfundido.
Sinais vitais: afebril; FC: 110 bpm; PA: 150x90 mmHg; saturação de oxigênio 93%; FR: 28 irpm.
Ausculta respiratória rude, algo reduzida em bases pulmonares.
ACV e exame abdominal sem alterações dignas de nota.
Membros inferiores com edema bilateral, com cacifo e lesões cicatriciais de impetigo.
Exame neurológico: queixa de cefaleia, sem sinais de irritação meníngea ou focalização neurológica.
Exame de urina com presença de cilindros hemáticos, pesquisa de dismorfismo eritrocitário positivo e proteinúria 1+.
Em relação ao caso descrito, trata-se provavelmente de:
Ao exame físico: bom estado geral, eutrófico, edema peripalpebral moderado, hidratado, corado, acianótico, anictérico, bem perfundido.
Sinais vitais: afebril; FC: 110 bpm; PA: 150x90 mmHg; saturação de oxigênio 93%; FR: 28 irpm.
Ausculta respiratória rude, algo reduzida em bases pulmonares.
ACV e exame abdominal sem alterações dignas de nota.
Membros inferiores com edema bilateral, com cacifo e lesões cicatriciais de impetigo.
Exame neurológico: queixa de cefaleia, sem sinais de irritação meníngea ou focalização neurológica.
Exame de urina com presença de cilindros hemáticos, pesquisa de dismorfismo eritrocitário positivo e proteinúria 1+.
Em relação ao caso descrito, trata-se provavelmente de:
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Paciente do sexo feminino, encefalopata crônica, 9
anos de idade, traqueostomizada, deu entrada na
emergência pediátrica em insuficiência respiratória,
tendo sido acoplado ao ventilador mecânico, via
traqueostomia, necessitando de parâmetros ventilatórios relativamente altos. No segundo dia de
internação, permanecia na emergência por falta de
vaga na UTI, com saturação de oxigênio de 96%,
estável hemodinamicamente.
Abruptamente, apresentou queda de saturação até 80%.
A queda abrupta da saturação pode ser explicada pelas causas abaixo, EXCETO:
Abruptamente, apresentou queda de saturação até 80%.
A queda abrupta da saturação pode ser explicada pelas causas abaixo, EXCETO:
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Paciente de 5 anos, sexo masculino, internado na
enfermaria de Hematologia Pediátrica com recémdiagnóstico de Linfoma de Burkitt.
Vai iniciar quimioterapia venosa e há a preocupação de que ele evolua com uma síndrome que é a mais frequente emergência oncológica em pediatria.
Neste caso, indique as alterações metabólicas classicamente encontradas nessa síndrome.
Vai iniciar quimioterapia venosa e há a preocupação de que ele evolua com uma síndrome que é a mais frequente emergência oncológica em pediatria.
Neste caso, indique as alterações metabólicas classicamente encontradas nessa síndrome.
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Uma mulher de 72 anos há 6 meses anda mais
devagar e seu tom de voz está mais baixo. Seu
marido reclama que ela está falando enquanto
dorme e o chuta várias vezes. Alguns dias, ela fica
mais distraída e apresentou duas quedas nos últimos 2 meses. Há 4 semanas tem dito que uma
criança fica entrando na sua casa e correndo na
sala. No MEEM, o desempenho na cópia dos pentágonos entrelaçados foi particularmente ruim em
comparação aos outros domínios cognitivos. Assinale a hipótese diagnóstica para o caso descrito.
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Um homem de 30 anos é atendido na emergência com febre, dor abdominal, náuseas, vômitos e
diarreia aguda com sangue. Evoluiu com melhora
rápida após hidratação e antibióticos e recebeu alta
com omeprazol e ciprofloxacina após 48 horas.
Exames laboratoriais apresentavam normalidade,
exceto por leucocitose. Uma semana depois da
alta, apresenta febre baixa, erupção cutânea maculopapular no tronco e artralgia. Novos exames evidenciam creatinina 3,4, hemograma com eosinofilia
e EAS com leucocitúria e cilindros leucocitários.
Para a situação descrita o diagnóstico provável é:
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Uma mulher de 48 anos está em tratamento para
hipertensão arterial a qual persiste sem controle
adequado apesar do uso de três anti-hipertensivos
em dose adequada (enalapril, clortalidona e anlodipina). Ela nega outras doenças e não apresenta
acometimento de órgãos alvo. Para este contexto,
a conduta indicada é acrescentar:
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Uma mulher de 20 anos procura emergência
com forte dor de cabeça de caráter pulsátil, localizada em região frontoparietal direita, associada a
náuseas e vômitos. Na sala de espera, mantém-se
quieta e de olhos fechados, pois a claridade e o
barulho a incomodam. Há 2 anos apresenta episódios semelhantes de dor com duração de 2 dias,
que acometem um dos lados da cabeça (às vezes
o direito, às vezes o esquerdo) e são frequentemente precipitados por jejum. Há 3 meses os episódios ficaram mais frequentes quando começou
a trabalhar durante a noite e a dormir pouco. O
diagnóstico provável para a situação descrita é:
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