Criança, 18 meses, apresentando massa indolor palpável no quadrante superior direito do abdome e perda de peso. Solicitados exames laboratoriais demonstrando anemia e elevação de alfafetoproteina (AFP) e exame de imagem conforme demonstrado abaixo.





A partir do quadro clínico e exame de imagem, pode-se afirmar, EXCETO:

Adolescente, 14 anos, com queixa de perda progressiva da acuidade visual à esquerda.

Após a realização do exame de imagem, pode-se afirmar que:

Considerando a osteomielite crônica, alguns achados são usualmente encontrados nos exames de imagem, EXCETO:

Criança de 8 anos, sexo masculino, vem apresentando história de infecção do trato urinário de repetição com relato de internação há 2 meses por febre alta e dor lombar. Foi encaminhada ao setor de radiologia pediátrica para investigação.







Após a análise do exame, pode-se afirmar que:

Paciente de 15 anos, sexo masculino, IMC = 38 kg/m2, vem apresentando dor na coxa e região púbica a esquerda há 4 semanas e queixa de claudicação intermitente. Nega trauma e não refere a prática de atividades físicas. Foi encaminhado ao ortopedista que solicitou exame radiográfico.





Considerando o quadro clínico e o exame radiográfico, pode-se afirmar que:

Mãe relata que lactente de 2 meses, alimentando-se exclusivamente de leite materno, vem apresentando quadro clínico de vômitos em jatos, não-biliosos, sem ganho de peso, com sinais de irritação após a amamentação. Ao exame físico encontra-se levemente desidratado +/+4, anictérico, acianótico, com pequeno abaulamento e massa palpável no quadrante superior direito. Pediatra solicitou exame laboratoriais e avaliação por imagem.





Considerando o quadro clínico e o exame de imagem, pode-se afirmar que:

Uma mulher de 72 anos há 6 meses anda mais devagar e seu tom de voz está mais baixo. Seu marido reclama que ela está falando enquanto dorme e o chuta várias vezes. Alguns dias, ela fica mais distraída e apresentou duas quedas nos últimos 2 meses. Há 4 semanas tem dito que uma criança fica entrando na sua casa e correndo na sala. No MEEM, o desempenho na cópia dos pentágonos entrelaçados foi particularmente ruim em comparação aos outros domínios cognitivos. Assinale a hipótese diagnóstica para o caso descrito.

Um homem de 30 anos é atendido na emergência com febre, dor abdominal, náuseas, vômitos e diarreia aguda com sangue. Evoluiu com melhora rápida após hidratação e antibióticos e recebeu alta com omeprazol e ciprofloxacina após 48 horas. Exames laboratoriais apresentavam normalidade, exceto por leucocitose. Uma semana depois da alta, apresenta febre baixa, erupção cutânea maculopapular no tronco e artralgia. Novos exames evidenciam creatinina 3,4, hemograma com eosinofilia e EAS com leucocitúria e cilindros leucocitários. Para a situação descrita o diagnóstico provável é:

Uma mulher de 48 anos está em tratamento para hipertensão arterial a qual persiste sem controle adequado apesar do uso de três anti-hipertensivos em dose adequada (enalapril, clortalidona e anlodipina). Ela nega outras doenças e não apresenta acometimento de órgãos alvo. Para este contexto, a conduta indicada é acrescentar:

Uma mulher de 20 anos procura emergência com forte dor de cabeça de caráter pulsátil, localizada em região frontoparietal direita, associada a náuseas e vômitos. Na sala de espera, mantém-se quieta e de olhos fechados, pois a claridade e o barulho a incomodam. Há 2 anos apresenta episódios semelhantes de dor com duração de 2 dias, que acometem um dos lados da cabeça (às vezes o direito, às vezes o esquerdo) e são frequentemente precipitados por jejum. Há 3 meses os episódios ficaram mais frequentes quando começou a trabalhar durante a noite e a dormir pouco. O diagnóstico provável para a situação descrita é: