Foram encontradas 54 questões.
Paciente jovem, com hemoptise, apresentou ao
exame físico uveíte e ulcerações orais e genitais. A
tomografia computadorizada do tórax mostrou múltiplos aneurismas em artérias pulmonares. Assinale a
alternativa que indica a principal hipótese diagnóstica.
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Sobre as malformações mullerianas, de acordo com a Sociedade Americana de Reprodução
das Classificações de Anomalias Mullerianas de
2021, é correto afirmar que:
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Paciente do sexo masculino de 60 anos, em avaliação de lesão renal por ressonância magnética.
Marque a opção abaixo que combina as características do nódulo com o diagnóstico mais provável.
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Paciente do sexo feminino de 52 anos, faz ressonância magnética para estadiamento de tumor
retal. Observa-se lesão circunferencial no reto
médio, com sinal intermediário em T2, com borda inferior distando 8 cm da margem anocutânea
e 4 cm da junção anorretal, cruzando a reflexão
peritoneal, com extensão à gordura mesorretal de
6 mm. Não há sinais de extensão venosa extramural. Depósito tumoral distando 1 mm da fáscia
mesorretal. Observam-se 5 linfonodos suspeitos
no mesorreto. Marque a alternativa correta.
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Paciente do sexo masculino de 55 anos, etilista, procura emergência por dor no abdominal em
barra com início há 3 dias, pior nas últimas 6h.
Tomografia computadorizada do abdome evidenciou pâncreas edemaciado associado à coleção
peripancreática heterogênea, com coeficientes
de atenuação de líquido e componentes não
liquefeitos de permeio. De acordo com o caso
destacado, assinale a alternativa correta.
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Paciente do sexo feminino de 49 anos, previamente hígida, procura atendimento por dor no abdominal
no quadrante superior direito. Ultrassonografia mostra
múltiplos nódulos hipoecoicos. Tomografia computadorizada do abdome evidenciou nódulos hepáticos
hipodensos preferencialmente periféricos, com aspecto em alvo, alguns com retração capsular, com impregnação anelar pelo contraste em fase arterial, com
realce central nas fases portal e tardia, alguns com
calcificações. Nessas condições, trata-se de provável:
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Uma mulher de 72 anos há 6 meses anda mais
devagar e seu tom de voz está mais baixo. Seu
marido reclama que ela está falando enquanto
dorme e o chuta várias vezes. Alguns dias, ela fica
mais distraída e apresentou duas quedas nos últimos 2 meses. Há 4 semanas tem dito que uma
criança fica entrando na sua casa e correndo na
sala. No MEEM, o desempenho na cópia dos pentágonos entrelaçados foi particularmente ruim em
comparação aos outros domínios cognitivos. Assinale a hipótese diagnóstica para o caso descrito.
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Um homem de 30 anos é atendido na emergência com febre, dor abdominal, náuseas, vômitos e
diarreia aguda com sangue. Evoluiu com melhora
rápida após hidratação e antibióticos e recebeu alta
com omeprazol e ciprofloxacina após 48 horas.
Exames laboratoriais apresentavam normalidade,
exceto por leucocitose. Uma semana depois da
alta, apresenta febre baixa, erupção cutânea maculopapular no tronco e artralgia. Novos exames evidenciam creatinina 3,4, hemograma com eosinofilia
e EAS com leucocitúria e cilindros leucocitários.
Para a situação descrita o diagnóstico provável é:
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Uma mulher de 48 anos está em tratamento para
hipertensão arterial a qual persiste sem controle
adequado apesar do uso de três anti-hipertensivos
em dose adequada (enalapril, clortalidona e anlodipina). Ela nega outras doenças e não apresenta
acometimento de órgãos alvo. Para este contexto,
a conduta indicada é acrescentar:
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Uma mulher de 20 anos procura emergência
com forte dor de cabeça de caráter pulsátil, localizada em região frontoparietal direita, associada a
náuseas e vômitos. Na sala de espera, mantém-se
quieta e de olhos fechados, pois a claridade e o
barulho a incomodam. Há 2 anos apresenta episódios semelhantes de dor com duração de 2 dias,
que acometem um dos lados da cabeça (às vezes
o direito, às vezes o esquerdo) e são frequentemente precipitados por jejum. Há 3 meses os episódios ficaram mais frequentes quando começou
a trabalhar durante a noite e a dormir pouco. O
diagnóstico provável para a situação descrita é:
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