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2940313 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ
O EEG muda durante cada faixa etária concomitantemente com o amadurecimento do cérebro, mielinização, conectividade em expansão e maturação geral. Essas mudanças são particularmente rápidas durante o primeiro ano de vida, quando o EEG atinge contornos adultos grosseiros. Em relação aos padrões de desenvolvimento característicos do EEG, podemos afirmar:

I - O ritmo dominante posterior é de cerca de 8 Hz aos 3 anos de idade, 8 a 9 Hz aos 8, 9 a 10 Hz aos 10 e a faixa adulta de 8 a 12 Hz aos 12 a 13 anos.

II - Por volta de 1 a 3 anos de idade, os fusos do sono são assíncronos e assimétricos, e atingem uma frequência de 12 a 14 Hz, mas sua duração tende a diminuir por volta dos 6-12 anos.

III - Surtos posteriores lentas da juventude são normalmente observadas na adolescência, persistem na idade adulta, e frequentes antes dos 2 anos.

IV - Hipersincronia hipnagógica, muitas vezes nas regiões fronto-centro-parietal, é comum após o primeiro ano e especialmente em torno de 2 a 4 anos.

Em relação aos itens acima, podemos afirmar que:
 

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2940312 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ
Em relação aos principais métodos de ativação utilizados durante estudo de EEG, tais como hiperventilação, é INCORRETO afirmar que:
 

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2940311 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ
Em relação ao tratamento dos pacientes com transtornos do sono, podemos afirmar:

I - A insônia é tratada com terapia cognitivo-comportamental, com ou sem medicamentos.
II - O transtorno comportamental do sono de movimento rápido dos olhos é tratado com melatonina ou clonazepam em altas doses.
III - A síndrome das pernas inquietas é tratada com cinarizina ou agonistas dopaminérgicos, dependendo da gravidade.
IV - A narcolepsia é tratada com modificações de comportamento e medicamentos como estimulantes, ISRSs e naloxona.

Em relação aos itens acima, podemos afirmar que:
 

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2940310 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ
Uma paciente de 30 anos queixou-se ao neurologista de episódios recorrentes de sonambulismo duas a três noites por semana, no início do sono. Ela já teve episódios similares no passado, mas após 10 anos de sua remissão, a paciente foi dispensada do emprego, com recrudescimento do quadro há dois anos. A avaliação psicológica não detectou níveis clínicos significativos de estresse, depressão ou ansiedade. Em relação a esses episódios, marque a opção INCORRETA.
 

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2940309 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ
Um paciente de 25 anos que foi internado no hospital torna-se intermitentemente sem resposta, mas os achados dos estudos laboratoriais e do TC de crânio não são relevantes, sendo a principal suspeita a de estado de mal epiléptico não convulsivo. Em relação a esta condição, marque a opção INCORRETA.
 

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2940308 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ
Um paciente de 14 anos admitido com quadro de deterioração acadêmica e mudança de personalidade, passou a desenvolver espasmos mioclônicos, com EEG mostrando um padrão periódico caracterizado por descargas epileptiformes periódicas generalizadas de 0,5 a 3 segundos de duração e intervalos intercomplexos de 4 a 30 segundos, além de bandas oligoclonais no LCR. Assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável.
 

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2940307 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ
Recém-nascido a termo, com cardiopatia congênita complexa, evolui no décimo dia de pós-operatório de cirurgia cardíaca, com piora progressiva do padrão respiratório. Radiografia de tórax evidencia derrame pleural esquerdo volumoso. Drenagem do tórax mostra líquido de aspecto leitoso, concentração sérica de triglicerídeos maior que do plasma, contagem de células maior que 1000/ml, com 80% de linfócitos. Está correto afirmar que:
 

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2940306 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ
Recém-nascido do sexo masculino apresenta ao nascimento, massa palpável em região suprapúbica e jato urinário fraco, com saída da urina por gotejamento. A ultrassonografia de vias urinárias revela hidronefrose bilateral, com megaureter bilateral e bexiga de paredes espessadas. A principal hipótese diagnóstica para este caso, é:
 

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2940305 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ
A hipoglicemia neonatal é o distúrbio metabólico mais frequente em neonatologia. É sabido que as formas transitórias, frequentemente observadas em neonatos saudáveis, resultam de processos de adaptação metabólica normais durante a vida extrauterina, no entanto, há preocupação de que hipoglicemias prolongadas possam trazer prejuízos neurológicos. Sobre a abordagem deste tema, é correto afirmar que:
 

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2940304 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: UFRJ
Orgão: UFRJ
Leia as afirmativas abaixo sobre a enterocolite necrosante.

I - É definida como uma necrose isquêmica e inflamatória do intestino, afetando principalmente neonatos prematuros, após o início da nutrição enteral, sendo pouco comum em bebês que nunca se alimentaram.
II - O uso do leite materno como fonte de alimento para o prematuro reduz significativamente o risco para a doença.
III - Afeta 4 a 10% dos prematuros menores de 1.500g, com maior incidência em recém-nascidos mais imaturos, no entanto, cerca 10 % dos casos ocorrem em recém-nascidos a termo.
IV - Dentre os diagnósticos diferenciais de enterocolite necrosante estão a perfuração intestinal espontânea, perfuração gástrica, alergia à proteína do leite de vaca e apendicite neonatal.

Em relação aos itens acima, podemos afirmar que:
 

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