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Para o diagnóstico da doença de Chagas deve ser empregado
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Menina de 2 anos comparece à unidade de saúde trazida pela mãe, com quadro clínico de
febre até 38°C, coriza, espirros e lacrimejamento. Ao exame físico, apresenta bom estado
geral, sem alterações na ausculta cardiopulmonar. O diagnóstico e o tratamento adequado
para esse caso são, respectivamente:
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O tratamento das dislipidemias com as estatinas tem ampla utilização clínica e o alvo
farmacodinâmico dessa classe de fármacos para a redução do colesterol sérico é
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Uma mulher de 42 anos, previamente hígida, em uso de anticoncepcional oral, apresenta
episódio súbito de dor no peito, tosse com hemoptóicos e dispneia importante, sendo levada
pelo esposo ao pronto-socorro. Ao exame clínico inicial, a paciente encontra-se taquicárdica
e taquipneica, com satO2 86% em ar ambiente e com os pulmões limpos à ausculta. Seu
ECG e radiografia do tórax são normais. A melhor abordagem para essa paciente é:
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Um homem de 48 anos, obeso, com antecedentes de hipertensão arterial sistêmica e
dislipidemia mista vai ao médico mostrar seus últimos exames laboratoriais. O paciente faz
uso de propranolol 40 mg 2x/dia e metformina 500 mg após o jantar. Sua pressão estava
150x85 mmHg com FC 68 bpm. Os exames laboratoriais mostravam: Hb 15,6 g%, Cr 1,2
mg/dl, Triglicerídeos 386 mg/dl, glicemia de jejum 112 mg/dl, Hb glicada A1C 7,2%, TGO 56
mg/dl, TGP 52 mg/dl, ferritina 825 mg/dl (normal até 305 mg/dl) e TSH 2,4 mcg/dl. O paciente
era sedentário e relatava ingerir de 10 a 15 cervejas por final de semana. Negava doença
hepática prévia ou na família. Além de orientar mudança de hábitos de vida, como reduzir
consumo de álcool, dieta hipocalórica e atividade física, a melhor abordagem para esse
paciente é:
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Uma paciente de 83 anos, cadeirante por fratura prévia de fêmur, coronariopata, com
incontinência urinária, mas lúcida, evolui com internações repetidas devido à inapetência,
fadiga fácil, desorientação espacial e apatia. Após nova internação, seus exames mostravam:
Ur 74 mg/dl, Cr 1,7 mg/dl, Na 139 mg/dl, K 4,8 mg/dl, Calcio iônico 0,77 (normal 1,2 a 1,5) e
magnésio 1,4 mg/dl (normal 1,5 a 2,1 mg/dl), Hb 12,3 g/%, leucócitos 8400/mm3 e plaque tas
normais. Em relação a essa paciente, é correto afirmar:
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Uma paciente de 76 anos vai ao consultório médico, após uma ausência de dois anos, para
mostrar exames colhidos há uma semana. Referia náuseas frequentes e adinamia, mas
negava outras queixas. Fazia uso de losartan 50 mg/dia e alendronato de sódio. Seus
exames mostravam: Hb 8,9 g/%, Ur 178 mg/dl, Cr 5,7 mg/dl, Na 140 mEq/l, K 5,8 mEq/L,
Cálcio 6,5 mg/dl e fósforo 5,8 mg/dl. Ao exame físico, tinha crepitos finos nas bases
pulmonares e discreto atrito pericárdico. A paciente dizia que urinava bem ao longo do dia e
negava edema em membros inferiores. A abordagem mais adequada para essa paciente é :
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Paciente sexo feminino, com quadro de tiroidite de Hashimoto e portadora de g astrite
atrófica, procura atendimento médico por paralisia flácida em membros associad a a
parestesias em luvas e bota e dificuldade progressiva para deambular. Faz tratamento de
anemia com sulfato ferroso e a ressonância magnética de crânio mostra áreas de
desmielinização dos feixes piramidais bilateralmente. O tratamento indicado é
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Paciente internado há 30 dias no hospital para investigar anemia inicia quadro febril
associado a disúria. Urocultura positiva para enterococos. A terapêutica indicada é
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Homem de 25 anos, HIV positivo, com diarreia crônica, admitido no pronto socorro desidratado e hipotenso com melhora após expansão volêmica.
Em relação ao quadro clínico exposto, é correto afirmar que
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