A maioria das neoplasias malignas da cavidade oral é ocasionada por lesões orais potencialmente malignas, presentes por um longo período de tempo. Em geral, o desconhecimento da população sobre essas lesões e seus fatores etiológicos contribuem para sua incidência. Muitos dos agentes associados ao desenvolvimento do câncer de boca também estão envolvidos no surgimento de lesões potencialmente malignas. Dentre as lesões orais potencialmente malignas mais prevalentes, destacam-se a leucoplasia e a eritroplasia, cuja prevenção deve se basear no controle

Por se tratar de um problema de elevada prevalência na dentição mista, o apinhamento primário merece uma conduta terapêutica sólida e coerente do ponto de vista ortodôntico. A correção do apinhamento na dentição mista por redução de dentes é conseguida mediante um programa de extração seriada em duas fases distintas. Nesse contexto, considere as seguintes afirmações:

I No início da dentição mista, sempre é possível decidir se, posteriormente, os pré-molares serão extraídos.

II No primeiro período transitório, indica-se a extração de dentes decíduos anteriores para permitir o alinhamento dos incisivos permanentes, de preferência sem mecânica ortodôntica. I

II A extração de dentes permanentes, frequentemente os primeiros pré-molares, visa corrigir o apinhamento dos dentes do segmento posterior e dos caninos.

IV A segunda fase pode ou não ser realizada e coincide com o segundo período transitório da dentição mista, o que a caracteriza como a fase reversível das extrações.

Acerca das extrações seriadas, estão corretas as afirmações

Ao longo dos anos, diferentes técnicas cirúrgicas têm sido descritas e empregadas na terapia periodontal. Nesse sentido, o procedimento cirúrgico usado no tratamento das bolsas periodontais purulentas é chamado de cirurgia a retalho

O instrumento mais amplamente utilizado para a remoção do biofilme dentário e/ou do cálculo da superfície radicular, sem intencional remoção de estrutura do dente, é a cureta periodontal. A angulação da borda cortante da cureta sobre o dente influencia a eficiência do debridamento. A angulação ótima entre a borda cortante e a superfície do dente é de

O termo fator de configuração ou fator-C tem sido usado para descrever a relação entre as paredes aderidas e as não aderidas a um compósito no preparo cavitário. Quanto maior for o fator-C de um preparo, maior será a possibilidade de elevada tensão de contração de polimerização, a depender da forma como a restauração é executada. Nesse contexto, considere os seguintes aspectos relativos à técnica restauradora.

I A utilização de um sistema adesivo sem carga.

II A utilização de uma base de ionômero de vidro modificado por resina.

III A utilização de uma resina fluida de alta viscosidade.

IV A inserção incremental e a fotoativação do compósito.

Os aspectos dessa técnica que reduzem os efeitos negativos do fator-C elevado estão nos itens

Ao restaurar a face proximal de um dente anterior, é necessário fazer uma avaliação para escolher como será feito o acesso à cavidade, que pode ser por vestibular ou lingual e o acesso pela lingual deve ser preferido. Os itens a seguir apresentam lesões a serem consideradas nessa escolha.

I Lesões de cárie dentária que são consideradas pequenas.

II Lesões de cárie em dentes com alinhamento irregular, como, por exemplo, a face mesiovestibular do elemento 11 situada por trás do 21, que está cariado na mesial.

III Lesões de cárie em que a seleção de cor do compósito é mais crítica.

IV Lesões de cárie que foram restauradas originalmente pela vestibular e se almeja substituí-la conservando estrutura dentária.

Prefere-se o acesso lingual nas lesões apresentadas nos itens

De acordo com o “Guia de recomendações para o uso de fluoretos no Brasil”, publicado pelo Ministério da Saúde em 2009, o gel com flúor é uma medida preconizada para aplicações profissionais, tanto em consultório quanto em atividades coletivas. Considere as seguintes afirmações sobre a técnica de aplicação de gel com flúor

I Esse gel pode ser usado em moldeiras ou por meio de escovação, devendo ser realizada a profilaxia prévia.

II A aplicação desse gel não necessita de supervisão, em especial quando aplicado com moldeiras.

III Não há risco de fluorose dentária com aplicação do gel fluoretado, pois, apesar da alta concentração de flúor, a frequência de aplicação é baixa.

IV O gel de flúor-fosfato acidulado (FFA) com concentração de 1,23% de fluoreto em ácido ortofosfórico a 0,1 M deve ser aplicado durante quatro minutos.

Das afirmações, estão corretas

Entre os diversos métodos de uso tópico de flúor como medida preventiva contra a cárie dentária, o dentifrício fluoretado é, certamente, um dos mais utilizados mundialmente. No Brasil, a grande expansão do seu uso se deu a partir de 1988, quando os primeiros dentifrícios com flúor incorporado passaram a ser comercializados. As afirmações a seguir dizem respeito ao dentifrício fluoretado como medida de saúde pública.

I Pelo fato de poder ser deglutido acidentalmente, o uso do dentifrício fluoretado deve ser evitado em crianças de até 6 anos, devido ao risco de fluorose.

II Os principais compostos à base de flúor presentes nos dentifrícios são o fluoreto de sódio (NaF) e o monofluorfosfato (MFP), os quais apresentam eficácia clínica similar.

III No Brasil, a concentração de flúor nos dentifrícios pode chegar até 1.500 ppm (partes por milhão) de flúor.

IV Escovação supervisionada com dentifrício fluoretado tem baixa evidência científica, uma vez que o efeito pode ser creditado à remoção do biofilme dentário.

Das afirmações, estão corretas

Considerando o fato de que as doenças bucais são fortemente influenciadas pela idade, os levantamentos epidemiológicos de saúde bucal trabalham com determinados grupos etários e determinadas idades-índice, os quais representam os diferentes ciclos de vida. De acordo com a atual proposta do Ministério da Saúde, utilizada no Projeto SBBrasil 2010, que se baseia nas recomendações da Organização Mundial da Saúde (OMS), os grupos etários e as idades-índice são:

Um dos índices mais conhecidos na área de saúde bucal é o CPO, que se baseia na contagem dos dentes cariados, perdidos e obturados. Desde sua criação, em 1938, por Klein e Palmer, tem sido utilizado mundialmente e preconizado pela Organização Mundial da Saúde como o principal índice para se medir cárie dentária. Com relação à base teórica do CPO, considere as seguintes afirmações:

I Pode ser interpretado tanto pelo seu valor absoluto quanto pela proporção entre os componentes (C, P e O), indicando, além da severidade da cárie, a qualidade da oferta de serviços de saúde bucal.

II Tem diferentes versões, dependendo da unidade de análise, podendo ser utilizado o dente (CPO-D) ou a superfície (CPO-S), a qual tem sido a unidade de escolha nos mais recentes levantamentos epidemiológicos.

III Com relação às necessidades de tratamento, inclui a chamada “história presente”, representada pelos dentes cariados e obturados e a “história passada”, representada pelos dentes extraídos.

IV Apesar de bastante utilizado, apresenta algumas limitações, dentre elas a perda de poder discriminatório em idades mais avançadas.

Em relação ao índice CPO, estão corretas as afirmações