Um homem de 40 anos compareceu à consulta médica relatando "virose" há 5 dias, caracterizada por coriza, congestão nasal e leve dor na face. HPP: portador de infecção por HIV há 1 ano e hipertensão arterial controlada em uso de hidroclorotiazida 25mg/dia. Relatou também que possui união estável com companheiro soronegativo há 1 ano. Os exames laboratoriais apresentaram hemograma normal, creatinina 0,8 mg/dL, glicose 78 mg/dL, colesterol total 142 mg/dL, HDL-colesterol 55 mg/dL, potássio 4,2 mEq/l, anti-HCV negativo, HbsAg negativo, antiHBc negativo e antiHBs positivo, CD4 789/mm³ e carga viral 2820 cópias/ml. O ECG e bem como a radiografia de tórax apresentaram normalidade. O médico recomendou o uso de antiretrovirais em especial devido a

Uma mulher de 40 anos procurou atendimento médico com episódios recorrentes de dor abdominal e diarreia líquida de início há 2 dois anos, tendo feito tratamento para vermes por conta própria sem melhora. Relatou também que realizava tratamento regular para anemia com reposição de ferro por via oral, porém sem melhora após 6 meses. Não apresentava sangramento aparente por via digestiva ou distúrbios menstruais evidentes. A EDA realizada com biópsia de intestino evidenciou atrofia das vilosidades, hiperplasia das criptas e infiltrado linfocitário intraepitelial. O diagnóstico do quadro descrito é a

Uma mulher de 18 anos, diabética, foi admitida na emergência com um quadro de prostração, sonolência, vômitos, poliúria e taquipneia. Os exames laboratoriais indicaram: Na 130 mEq/L, K 5 mEq/L, glicose 400 mg/dL, fosfato 2,9 mg/dL, Cl 98 mEq/L, pH 7,2, HCO₃ 11 mEq/L, EAS: glicosúria ++ e cetonúria +++. Deu-se início ao tratamento com infusão venosa salina e insulina regular. A dose da insulina regular por via endovenosa deverá ser diminuída quando

Uma mulher de 55 anos, com diabetes mellitus tipo 2 diagnosticado há 1 ano, obesa e assintomática, faz uso de metformina 2g ao dia, com baixa adesão à dieta, mantendo a glicemia de jejum em 260 mg/dL e hemoglobina glicada a 8,1%. A fim de promover o controle glicêmico, esse paciente deverá associar a

Um homem de 26 anos relatou tosse seca há 2 meses com piora progressiva nesse período. Há 20 dias, começou a apresentar dispneia aos grandes esforços. A radiografia de tórax nesse período apresentou normalidade. Hoje procurou a emergência com dispneia a mínimos esforços e em repouso. Relatou não ter febre, mas perdeu 5 Kg no último ano. HPP: Herpes Zoster torácico há 6 meses; nega DM e hipertensão arterial. Ao ser examinado apresentou-se descorado +/4+, taquipneico, discreta cianose de extremidades; na pele do rosto notam-se pequenas lesões eritematosas e descamativas na testa e nas sobrancelhas; PA 110/60 mmHg, FC 112 bpm, Tax 37ºC, FR 32 irpm, RCR 2T, MV audível universalmente sem ruídos adventícios. Uma nova radiografia de tórax realizada evidenciou infiltrado intersticial perihilar bilateral. O provável agente etiológico é

A insuficiência renal observada pode ser classificada como

A causa provável dessa contração muscular e o tratamento indicado são, respectivamente,

Uma mulher de 55 anos foi internada devido à prostração e febre iniciada há 5 dias e bem como, um quadro de desorientação há 2 dias. HPP: LES há 4 anos e HAS em uso de micofenolato (1,5 g/dia), prednisona (15 mg/dia), hidroxicloroquina (400 mg/dia), losartan (50 mg/dia), hidroclorotiazida (25 mg/dia), acido fólico (5 mg/dia) e carbonato de cálcio (1500 mg/dia). Ao ser examinada constatou-se sonolenta, desorientada, corada, acianótica, PA 130/80 mmHg, FC 88 bpm, FR 22 irpm, Tax 38,2ºC, RCR 2T, MV audível universalmente sem ruídos adventícios, abdômen e membros sem alterações, exame neurológico sem sinais focais e com rigidez de nuca. O exame de LCR evidenciou 220 células, 72% de PMN, 22% de mononucleares, proteínas 180 mg, glicose 23 mg e presença de cocobacilos Gram-positivos. O provável agente causal da infecção é o (a)

Uma mulher de 40 anos com infecção urinária de repetição e uso frequente de antibióticos procurou atendimento médico devido à disúria, polaciúria, dor lombar e febre. Em sua última internação, a urinocultura evidenciou a presença de E. coli ESBL positiva. O antibiótico indicado para o tratamento inicial do quadro descrito é o(a)

Assinale a alternativa correta em relação à Paralisia de Bell.