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Aluno do terceiro ano do ensino médio, 17 anos, natural do Pará, procedente de São Paulo há sete anos, é levado ao pronto-socorro pelos familiares após episódio de heteroagressividade em casa. Pais relatam que, nos últimos três meses, paciente está mais triste e irritado após término de namoro, além de apresentar isolamento social e queda no rendimento escolar. Há duas semanas se nega a ir ao colégio, pois acredita que colegas estejam tramando contra ele. Não aceita ir ao médico, dizendo que foi escolhido por Deus como mensageiro, e espíritos o aconselharam a não confiar em ninguém. Quando a família insistiu em ir ao hospital, ficou agitado e agrediu o pai. Sobre antecedentes pessoais, pais relatam discreto atraso de fala, além de rendimento escolar e social razoáveis. O avô materno foi diagnosticado com transtorno bipolar. Os familiares negam que a paciente faça uso de substâncias. No pronto-socorro, apresenta-se inquieto, hostil e desconfiado da equipe, com comportamento alucinatório. Após manejo da crise de agitação psicomotora e verificação de exames laboratoriais gerais e de imagem sem alterações, o paciente é liberado para acompanhamento ambulatorial, com prescrição de olanzapina 5 mg sob supervisão dos pais. Após duas semanas de tratamento, familiares notam melhora do quadro e garantem boa adesão medicamentosa, porém o jovem mantém relato de alucinações auditivas e isolamento importante, falando monossilabicamente, e a olanzapina é aumentada para 10 mg. Nas semanas seguintes, paciente apresenta melhora progressiva e desenvolve crítica em relação aos sintomas. Após dois meses do início do tratamento, volta a frequentar aulas, mas sem conversar com colegas como antes e com menor volição para atividades, embora negue tristeza. Equipe do ambulatório relata que o paciente apresenta bom suporte familiar e que os pais participam ativamente dos atendimentos, entendendo a importância do tratamento.
Considerando o quadro clínico, uma característica desse caso que apontaria para um prognóstico menos favorável é
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Sobre as indicações, aplicabilidade e emprego da eletroconvulsoterapia (ECT), é INCORRETO afirmar que
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Paciente do sexo masculino, 35 anos, com diagnóstico de transtorno bipolar, sem tratamento prévio, atualmente encontra-se em estado misto. Nesse caso, qual é o melhor esquema terapêutico farmacológico considerado como opção de primeira linha?
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A respeito do diagnóstico e tratamento do Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), assinale a alternativa correta.
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A inflação descontrolada foi uma característica marcante dos anos 1980 no Brasil, condicionando o desempenho e as políticas macroeconômicas. Acerca das causas, consequências e políticas para o controle da inflação na década de 1980, assinale a alternativa correta.
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A respeito dos antipsicóticos, assinale a alternativa correta.
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Desde a aprovação da Constituição Federal de 1988, o planejamento do orçamento público no Brasil vem se estruturando em torno de três instrumentos: o Plano Plurianual (PPA), a Lei de Diretrizes Orçamentárias (LDO) e a Lei de Orçamento Anual (LOA). Esses instrumentos foram instituídos para planejar, organizar e administrar o orçamento público, no âmbito federal, estadual, distrital e municipal. Fazem parte dos princípios orçamentários modernos:
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Dentre as alternativas a seguir, qual apresenta o tratamento de primeira linha recomendado para o Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC), de acordo com as diretrizes atuais?
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Qual das alternativas a seguir apresenta corretamente características que distinguem o Transtorno Depressivo Maior (TDM) do Transtorno Depressivo Persistente (TDP), conforme definido no DSM-5?
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Considere os itens a seguir:
- variações da taxa de câmbio;
- quebra de safras agrícolas;
- aumento dos salários dos trabalhadores acima da produtividade.
As situações apresentadas são causadoras de qual tipo de inflação?
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