A boa técnica e a expertise em realizar fasciotomias devem fazer parte da formação e da rotina do cirurgião vascular

Sobre a síndrome compartimental, é CORRETO afirmar.

A infecção que acomete a prótese implantada em uma reconstrução arterial é a mais séria e temida complicação da cirurgia vascular.

Sobre as infecções de próteses vasculares, assinale a resposta CORRETA.

A tromboembolectomia e a trombectomia são procedimentos cirúrgicos ou endovasculares, que visam à recanalização de um vaso sanguíneo ocluído por um êmbolo ou por um trombo.

Sobre os procedimentos acima mencionados, assinale a resposta INCORRETA.

As flebografias podem ser de duas formas: Ascendente ou anterógrada ou Descendente ou retrógrada. Ambas possibilitam a avaliação das veias profundas, perfurantes comunicantes e das válvulas das mesmas, não só quanto aos aspectos anatômicos como, eventualmente, aos aspectos funcionais, em especial, os relacionados às veias da perna, por meio da realização de flebografia dinâmica.

Na Flebografia Descendente das veias do membro inferior, alguns critérios foram desenvolvidos para facilitar a interpretação desses exames. De acordo com critério citado por Herman, a incompetência valvular moderada - refluxo do contraste até abaixo do joelho - é considerada qual grau?

Nos últimos anos, a ultrassonografia (US) tornou-se o método de escolha para o diagnóstico das doenças venosas tanto na fase aguda como na crônica e com a vantagem de ser um método de diagnóstico não invasivo. Isso se deve ao fato de que a US permite a combinação da ultrassonografia modo B com a técnica do Doppler pulsado e possibilita uma avaliação simultânea da imagem bidimensional dos vasos e tecidos adjacentes e das características do fluxo, com a análise da curva espectral Doppler.

No diagnóstico da Trombose Venosa Profunda, principalmente em veias da perna, é necessário lançar mão de alguns testes que são chamados critérios diretos e indiretos no diagnóstico da TVP.

É considerado critério indireto:

No caso específico da cirurgia vascular, essas imagens podem ser utilizadas para programação de procedimento endovascular que requer precisão absoluta nas medidas. Antes de se realizar um procedimento percutâneo, recomenda-se obter suas próprias medidas, em vez de basear o procedimento cirúrgico em medidas realizadas por um terceiro, não diretamente relacionado com o paciente e o procedimento. Para aqueles que realizavam suas próprias medidas, a solução disponível até então era o uso de compassos e réguas, acrescido de paciência e fé, ou então o deslocamento até o departamento de radiologia para uso do workstation.

A medida dos diâmetros dos vasos para programação endovascular deve ser realizada em que sentido?

A arteriografia é um exame radiológico realizado para estudo da circulação arterial e considerado como uma subdivisão das angiografias. Uma história clínica resumida e um exame físico são necessários para melhora na qualidade do estudo e para evitar possíveis complicações. É considerado importante o exame físico do:

O contraste angiográfico ideal, segundo Jonsrude et al. deve apresentar as seguintes características: ser intensamente radiopaco, apresentar baixa viscosidade e osmolaridade, ser solúvel, manter-se dentro dos vasos, ser inerte, ser facilmente excretado e livre de efeitos tóxicos. Porém reações adversas podem ocorrer, pois, ainda não temos o contraste ideal. As reações adversas ocorrem em quantos por cento dos casos?

A ultrassonografia vascular (ou mapeamento duplex - MD) arterial é utilizada para diagnóstico e localização de lesões como aneurismas, estenoses, oclusões, fístulas arteriovenosas e pseudoaneurismas. Quando há fístula arteriovenosa, encontramos alteração na curva espectral e na velocidade diastólica.

Qual tipo de alteração encontramos?

O propósito da ultrassonografia vascular é determinar a existência ou não, o tipo, a localização e a gravidade da estenose, bem como outras doenças que acometem as artérias renais. A estenose da artéria renal pode ser um achado isolado ou associado à hipertensão arterial, à nefropatia isquêmica ou a ambas. Outros exames tais como: angiorressonância, angiotomografia e arteriografia podem ser necessários.

Diante da suspeita clínica da estenose da artéria renal, o diagnóstico é geralmente afastado ou confirmado em imagens por métodos considerados não invasivos, minimamente invasivos (angiorressonância magnética e angiotomografia) ou invasivo (angiografia por subtração digital).

São consideradas vantagens da ultrassonografia: