Paciente do sexo feminino, 62 anos, portadora de diabetes mellitus (DM), depressão e fibromialgia, com bons controles, consulta no ambulatório com queixa de dificuldade para evacuar. Refere que sempre foi constipada, mas que nos últimos anos está pior, com evacuações mais espaçadas e ressecadas, a cada cinco dias. Usa metformina 1 g/dia e amitriptilina 25 mg/dia. Fez colonoscopia há dois anos que evidenciou apenas diverticulose colônica. Costuma fazer uso eventual de chá de sene e de óleo mineral prescrito na UBS. Foi orientada a realizar atividade física, mas faz caminhadas apenas esporádicas. A melhor orientação terapêutica para o quadro de constipação é:

Paciente do sexo feminino, 20 anos, é trazida para consulta ambulatorial por sua mãe com queixa de amenorreia há cinco meses. A paciente faz dieta para emagrecer desde os 16 anos, pesa rigorosamente o volume de comida em seu prato a cada refeição e frequenta academia de ginástica diariamente por pelo menos 2 horas durante os últimos três anos. Seu índice de massa corporal é de 18 kg/m². Assinale a alternativa CORRETA que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável.

Paciente do sexo masculino, 35 anos, etilista (1 litro de destilado ao dia) há 5 anos. Refere que há uma semana iniciou com parestesias nos pés, que progrediram de maneira ascendente. Há dois dias evoluiu com redução progressiva de força em MMII e há um dia não consegue mais deambular. O exame neurológico evidencia força grau I e ausência de reflexos em MMII, força grau V em MMSS com reflexos preservados. As sensibilidades dolorosa e vibratória estão preservadas; não foi evidenciado nível sensitivo. O hemograma demonstra anemia macrocítica. A radiografia de coluna lombossacral é normal. O exame do líquor revela: celularidade= 4 células/mm3; glicose= 70 mg/dL; proteína= 210 mg/dL.

Assinale a alternativa CORRETA que apresenta o diagnóstico mais provável.

Paciente masculino de 37 anos é admitido na emergência com quadro de prostração e febre. Apresenta abscesso em membro inferior direito circundado por área de hiperemia, dor à palpação e calor com extensão até a coxa direita. Os sinais vitais da admissão são: PA= 80/50 mmHg; FC= 120 bpm; FR= 35 irpm; T= 38,5°C; saturação de O₂ em ar ambiente de 87%. A pele é fria e o enchimento capilar é lento.

Assinale a alternativa CORRETA que apresenta a melhor conduta imediata diante do quadro.

Assinale a alternativa que apresenta a interpretação clínico-sorológica CORRETA nas hepatites virais.

O sinal de Chvostek e o de Trosseau fazem parte das manobras clínicas que sugerem:

Qual dos agentes etiológicos abaixo está mais frequentemente implicado na etiopatogenia da GNDA pós-infecciosa?

Dentre as alternativas abaixo, aquela que melhor associa o fungo ao seu ambiente de origem é:

Paciente de 45 anos, masculino, estilista, apresenta um quadro de artrite aguda, de início súbito noturno, envolvendo tornozelo esquerdo, joelho direito e articulação metatarsofalangeana esquerda. Esse quadro é sugestivo de:

Paciente feminina, 34 anos, é portadora de fibromialgia, em acompanhamento com seu reumatologista. Usa regularmente amitriptilina 50mg/dia. Tem um IMC = 22kg/m² e é tabagista de 10 maços/ano. Apresenta muitas queixas álgicas, associadas a desconforto epigástrico, pigarros frequentes, tosse seca e gosto azedo na boca. Nega queda do estado geral ou emagrecimento. Já procurou vários médicos, em busca da solução para os seus sintomas. Já usou beta-2 agonista e corticoide inalatório sem qualquer melhora. Usa anti-histamínico regularmente, sem qualquer interferência nos sintomas. Fez radiografia de tórax, sem alterações. Atualmente, suspendeu o seu tratamento com amitriptilina, pois achou que a droga estava provocando estes sintomas. Qual dos diagnósticos abaixo pode justificar toda esta nova clinica?