Os processos de transição urbana e demográfica, fortemente associados, apresentam percursos que exprimem os estágios do desenvolvimento socioeconômico das regiões. Os dois processos constituem faces correlatas de um processo intenso de mudança qualitativa e quantitativa da sociedade.

https://population.un.org/wpp/Graphs/DemographicProfiles/Pyramid/76

Em relação à transição demográfica brasileira podemos afirmar que:

A.B., 25 anos, sexo masculino, pedreiro, casado, é levado ao Pronto Atendimento levado pela Polícia Militar com quadro de agitação psicomotora e agressividade. O mesmo chegou acompanhado também da esposa que chamou por ajuda após o paciente começar a “quebrar tudo em casa” porque acreditava que havia demônios dentro de casa e precisava expulsá-los. Contou que o mesmo sempre foi “calado”, nunca fez uso de álcool ou outras drogas “por ser evangélico”, mas que nos últimos meses vem apresentando alteração de comportamento como dizer que estava sendo perseguido nas ruas, que ouvia vizinhos falando dele, começou a isolar-se mais e a recusar alguns alimentos por medo de estarem envenenados. Ao exame do estado mental, apresentava-se agitado, agressivo, não colaborativo, com delírios persecutórios e alucinações auditivas com vozes de comando, juízo crítico de realidade ausente.

Em relação ao caso clínico acima, caso o de-escalonamento verbal falhe e o paciente recuse a medicação oral, qual a conduta mais adequada?

Como a infecção pelo Zika Vírus é muito devastadora no cérebro do feto, as crianças com microcefalia ou outras alterações cerebrais relacionadas ao vírus, têm um potencial enorme de apresentarem importante dano cerebral, com atraso no desenvolvimento neurológico assim como no desenvolvimento motor. São lesões cerebrais associadas à infecção por Zika Vírus:

De acordo com o Manual de Vigilância Epidemiológica de Eventos Adversos Pós-Vacinação, o uso da isoniazida nos eventos adversos associados à vacina BCG está indicado, EXCETO:

Menor com 5 anos de idade, sexo masculino, apresentando há 5 dias quadro de inapetência, cefaleia, vômitos pós-prandiais esporádicos, edema facial e de membros inferiores progressivo e urina escurecida e em menor volume.

Mãe nega comorbidades ou alergias. Refere que menor teve quadro de “infecção de garganta” há cerca de 20 dias e fez uso de amoxicilina por 7 dias, com melhora do quadro.

As indicações de biópsia renal para o diagnóstico do caso acima são, EXCETO:

Lactente de 9 meses de idade, deu entrada no Pronto Socorro com história de febre há 48 horas acompanhada de lesões papulovesiculares em região perioral, palmas das mãos, plantas dos pés e região glútea. Ao exame físico foram observadas úlceras em amigdalas e pilares amigdalianos. A criança apresentava choro intenso, sialorréia e inapetência.

Em relação ao caso descrito assinale a alternativa CORRETA:

Adolescente, sexo masculino, 16 anos, é levado à emergência por amigos, após ter consumido uma substância psicoativa não identificada em uma festa. Exame físico: pupilas midriáticas, agitação, taquicardia (FC: 100 bpm), hipertensão (PA: 140 X 90 mm Hg), temperatura axilar: 39º C e sudorese. A substância e o respectivo princípio ativo responsável por este evento são:

Gestante deu entrada na maternidade em período expulsivo. Na admissão, relatou ter hepatite e trouxe os exames realizados confirmando o diagnóstico. A conduta mais adequada em relação à amamentação é:

M.F.S., feminino, quatro anos, chega à Unidade Básica de Saúde (UBS) com a mãe que relata ter sentido “algo duro” na barriga da filha durante o banho nos últimos cinco dias. Exame físico: regular estado geral, hipocorada+/4+, hidratada, massa de consistência endurecida na parte superior do abdome sem ultrapassar a linha média. PA no percentil 99 para a idade e estatura. Exame de urina: hematúria microscópica.

O diagnóstico mais provável e o exame a ser solicitado, respectivamente, são:

O aleitamento materno é a melhor forma de se alimentar os bebês de zero a seis meses de forma exclusiva e depois complementando a alimentação até dois anos ou mais. Sobre as principais dificuldades do aleitamento materno, responda a alternativa CORRETA: