Prova Completa: Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem/Neurorradiologia (UNIFESP - VUNESP

3654974 Ano: 2025
Disciplina: Radiologia
Banca: VUNESP
Orgão: UNIFESP

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Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem/Neurorradiologia
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Anatomia e Fisiologia HumanaSistema Neurológico
Patologia, Diagnóstico e Tratamento Radioterápico
Protocolos de Exames de Medicina NuclearTécnicas Radiográficas em Tomografia Computadorizada

A angiopatia amiloide é um distúrbio cerebrovascular causado pelo acúmulo de proteína beta-amiloide na parede de vasos leptomeníngeos e corticais do cérebro, podendo se manifestar como hemorragias intracranianas. Assinale a alternativa correta sobre essa patologia, considerando os critérios de Boston v.2.0.

A

A presença de hematoma parenquimatoso nos hemisférios cerebelares deve ser considerada como lesão hemorrágica lobar sugestiva de angiopatia amilóide.

B

A presença de hematoma parenquimatoso nos hemisférios cerebelares deve ser considerada como lesão hemorrágica profunda sugestiva de angiopatia amilóide.

C

A presença de micro hemorragias com distribuição central, nos tálamos e tronco cerebral, é mais frequente na angiopatia amilóide quando comparada à hemorragia hipertensiva.

D

A presença de siderose cortical superficial não é um critério que favorece o diagnóstico de angiopatia amilóide.

E

A presença de lesão hemorrágica lobar associada a acometimento de substância branca, caracterizado por espaços perivasculares alargados nos centros semiovais e alteração de sinal da substância branca, pode, ser observada em pacientes com angiopatia amilóide.

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3654973 Ano: 2025
Disciplina: Radiologia
Banca: VUNESP
Orgão: UNIFESP

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Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem/Neurorradiologia
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Anatomia e Fisiologia HumanaSistema Neurológico
Patologia, Diagnóstico e Tratamento Radioterápico
Protocolos de Exames de Medicina NuclearTécnicas Radiográficas em Tomografia Computadorizada

Assinale a alternativa correta em relação à encefalopatia hipóxico-isquêmica neonatal.

A

O padrão de acometimento entre neonatos pré-termo e a termo é similar, sendo a principal diferença o local da hemorragia na matriz germinativa.

B

Em casos de asfixia leve, as estruturas mais acometidas entre neonatos pré-termo incluem o tálamo, cerebelo e tronco cerebral.

C

A apresentação mais comum dessa patologia em neonatos a termo é a leucomalácia periventricular e subcortical.

D

O acometimento dos núcleos da base e dos tálamos em neonatos pré-termo é mais frequente em casos de asfixia severa.

E

Hidranencefalia e porencefalia são mais frequentes em casos de isquemia em fases tardias da gestação, geralmente após a 35a semana.

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3654972 Ano: 2025
Disciplina: Radiologia
Banca: VUNESP
Orgão: UNIFESP

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Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem/Neurorradiologia
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Anatomia e Fisiologia HumanaSistema Neurológico
Patologia, Diagnóstico e Tratamento Radioterápico
Protocolos de Exames de Medicina NuclearBases Físicas e Tecnológicas

Qual é a neoplasia mais frequentemente associada ao sistema nervoso central em pacientes com a doença de Von Hippel-Lindau?

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3654971 Ano: 2025
Disciplina: Radiologia
Banca: VUNESP
Orgão: UNIFESP

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Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem/Neurorradiologia
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Anatomia e Fisiologia HumanaSistema Neurológico
Patologia, Diagnóstico e Tratamento Radioterápico
Protocolos de Exames de Medicina NuclearTécnicas Radiográficas em Tomografia Computadorizada

Paciente do sexo feminino, de 48 anos de idade, é trazida ao pronto-socorro com cefaleia e rebaixamento do nível de consciência. Foi submetida à tomografia computadorizada de crânio que evidenciou o achado a seguir:

Enunciado 4377842-1

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

Assinale a alternativa correta sobre esse caso.

A

Deve corresponder à lesão axonal difusa (LAD) de provável origem traumática.

B

O diagnóstico mais provável é de contusão parenquimatoso hemorrágica, provavelmente em associação ao uso de anticoagulantes orais.

C

O diagnóstico mais provável é de hemorragia subaracnóidea (HSA), de provável origem traumática.

D

Os achados são sugestivos da associação entre hemorragia subdural aguda (HSD) e hemorragia subaracnóidea traumática (HSA).

E

O diagnóstico mais provável é de hemorragia subaracnóideo (HSA), de provável etiologia aneurismática.

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3654970 Ano: 2025
Disciplina: Radiologia
Banca: VUNESP
Orgão: UNIFESP

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Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem/Neurorradiologia
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Patologia, Diagnóstico e Tratamento Radioterápico

Assinale a alternativa correta considerando a classificação dos tumores do sistema nervoso central da OMS (2021).

A

Os gliomas que possuem necrose e/ou proliferação vascular em sua amostra anatomopatológica devem ser denominados como Glioblastoma Multiforme OMS grau 4, independentemente de suas características moleculares.

B

A codeleção do 1p19q é considerada a assinatura molecular dos astrocitomas.

C

O termo glioblastoma não deve mais ser utilizado em pacientes com gliomas IDH mutados, sendo restrito aos tumores IDH-selvagem.

D

A presença de necrose e proliferação vascular em um tumor IDH-mutado o classifica como Glioblastoma OMS grau 4.

E

Os gliomas IDH mutados com codeleção do 1p19q devem ser classificados com astrocitomas difusos.

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3654969 Ano: 2025
Disciplina: Radiologia
Banca: VUNESP
Orgão: UNIFESP

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Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem/Neurorradiologia
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Anatomia e Fisiologia HumanaSistema Neurológico
Patologia, Diagnóstico e Tratamento Radioterápico

Assinale a alternativa correta em relação às anastomoses na circulação carótido-vertebrobasilar.

A

A artéria oftálmica persistente é a anastomose carótidobasilar mais comum e ocorre em até 0,5% da população adulta.

B

A artéria trigeminal persistente comunica a artéria carótida interna intracavernosa com a artéria basilar.

C

A artéria intersegmentar proatlantal primitiva persistente tipo I se origina da artéria carótida externa e comunica-se com a artéria vertebral.

D

A artéria intersegmentar proatlantal primitiva persistente tipo II se origina da artéria carótida interna e comunica-se com a artéria vertebral.

E

A artéria hipoglossal persistente se origina da artéria carótida interna cervical, entre C1 e C3 e origina o tronco da artéria basilar através do forame magno.

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3654968 Ano: 2025
Disciplina: Radiologia
Banca: VUNESP
Orgão: UNIFESP

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Anatomia e Fisiologia HumanaSistema Neurológico
Patologia, Diagnóstico e Tratamento Radioterápico
Protocolos de Exames de Medicina NuclearTécnicas Radiográficas em Tomografia Computadorizada

Paciente do sexo masculino, de 61 anos, dá entrada no pronto-socorro com quadro de vertigem e náuseas de início súbito, associado a nistagmo e disfagia orofaríngea. Foi submetido à tomografia computadoriza de crânio, que não evidenciou alterações significativas. Em relação a esses achados, assinale a alternativa correta.

A

A hipótese diagnóstica mais provável é de doença desmielinizante, sendo a Esclerose Múltipla a mais frequente; sendo recomendada a correlação com ressonância magnética do encéfalo.

B

A hipótese diagnóstica clínica de evento isquêmico agudo pode ser excluída, devendo-se considerar a possibilidade de alteração metabólica nesse contexto.

C

O quadro clínico sugere a possibilidade de síndrome bulbar lateral (síndrome de Wallenberg) decorrente de evento isquêmico em território de circulação posterior.

D

O quadro clínico sugere a possibilidade de síndrome medular medial (síndrome de Wallenberg) decorrente de evento isquêmico em território de circulação anterior (artéria comunicante anterior).

E

A hipótese diagnóstica de doença desmielinizante, especialmente neuromielite óptica, deve ser considerada nesse contexto.

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3654967 Ano: 2025
Disciplina: Radiologia
Banca: VUNESP
Orgão: UNIFESP

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Anatomia e Fisiologia HumanaSistema Neurológico
Patologia, Diagnóstico e Tratamento Radioterápico
Protocolos de Exames de Medicina NuclearTécnicas Radiográficas em Tomografia Computadorizada

Paciente do sexo feminino, com 27 anos de idade, chega ao pronto-socorro com queixa de cefaleia refratária a analgésicos, com início há 2 dias. Foi submetida a tomografia computadorizada do crânio com contraste, conforme imagens a seguir:

Enunciado 4377838-1

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

Considerando as imagens apresentadas, assinale a alternativa correta.

A

A hipótese mais provável é de vasculite secundária à síndrome de vasoconstrição periférica.

B

Deve-se considerar a possibilidade de encefalopatia posterior reversível (PRES) caso a paciente seja gestante.

C

A hipótese mais provável é de trombose dos seios transverso e sigmoide à direita, sendo que a correlação com angio-TC venosa pode corroborar o diagnóstico.

D

A hipótese mais provável é de arterite temporal, sendo que a correlação com angio-RM arterial pode corroborar o diagnóstico.

E

A hipótese mais provável é de hemorragia subaracnóidea de provável etiologia aneurismática, sendo que a correlação com angio-TC arterial pode confirmar o diagnóstico.

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3654966 Ano: 2025
Disciplina: Radiologia
Banca: VUNESP
Orgão: UNIFESP

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Médico - Radiologia e Diagnóstico por Imagem/Neurorradiologia
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Anatomia e Fisiologia Humana

Assinale a alternativa correta em relação às afirmativas a seguir sobre anatomia encefálica.

A

O sulco pré-central usualmente separa os lobos frontal e parietal do cérebro e se estende até a fissura inter-hemisférica.

B

O sulco central usualmente separa o córtex motor primário anteriormente (lobo frontal) e o córtex somatossensorial posteriormente (lobo parietal).

C

O sulco pós-central usualmente separa o córtex motor primário anteriormente (lóbulo paracentral) e o córtex somatossensorial posteriormente (lobo parietal).

D

O sulco pós-central delimita o limite entre os lobos parietal e occipital.

E

O sulco calcarino se localiza na superfície medial do lobo occipital e delimita o córtex auditivo primário.

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3654965 Ano: 2025
Disciplina: Radiologia
Banca: VUNESP
Orgão: UNIFESP

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Equipamentos RadiológicosExames Radiológicos em Contraste, Gerais e Especiais

Assinale a alternativa correta em relação aos meios de contraste à base de gadolínio.

A

Os meios de contraste lineares são mais eficazes em comparação com os macrocíclicos.

B

A estabilidade dos meios de contraste macrocíclicos não é significativamente influenciada pela sua ionicidade.

C

A fibrose sistêmica nefrogênica é uma doença fibrosante rara, sendo mais comum com o uso de meios de contraste à base de gadolínio do tipo macrocíclico.

D

A fibrose sistêmica nefrogênica é uma doença fibrosante rara, geralmente associada à insuficiência respiratória crônica avançada (estágio 5).

E

Os meios de contraste lineares iônicos são mais resultados em comparação com macrocíclicos não iônicos.