Paciente GIII PII 1N 1C (há 3 anos) A0, idade gestacional de 34 semanas, HIV positivo, em uso de terapia antiretroviral, com CD4 150 e carga viral 2.000, deu entrada no PSO com queixa de perda de líquido há cerca de 20 minutos. Ao exame físico: DU ausente; toque vaginal: colo 1 polpa, médio e medianizado, BCF: 140 bpm. Especular: saída de líquido claro, sem grumos pelo orifício externo do colo uterino. CTB normal.

Em face do exposto, assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.

T.G.B., 40 anos, primigesta, gestação gemelar monocoriônica e diamniótica, idade gestacional de 20 semanas, veio à medicina fetal para ultrassom morfológico de segundo trimestre. Identificados ao ultrassom transvaginal: colo uterino de 12 mm,; presença de sludge e ausência de ecoglandular endocervical; presença do sinal do “dedo de luva”. Paciente assintomática.

De acordo com o caso apresentado, assinale a alternativa que representa a conduta mais adequada.

S.F.R., 37 anos, GIV PIII 2C 1N A0, idade gestacional de 29 semanas, deu entrada no PSO queixando-se de dor em hipogástrio intensa, de início súbito. Ao exame físico: pequena quantidade de sangue vermelho vivo em dedo de luva ao toque vaginal, colo impérvio. Sem sangramento ativo. Tônus uterino normal. PA: 90 x 60 mmHg; FC: 100 bpm; BCF: 120 bpm.

De acordo com o caso apresentado, assinale a alternativa que representa o diagnóstico mais sugestivo.

Menina de 16 anos apresenta amenorreia primária e ausência de desenvolvimento de caracteres sexuais secundários. Ao ultrassom pélvico transabdominal, identificado o útero, porém não identificadas as gônadas. Exames laboratoriais: FSH: 40; estradiol extremamente baixo.

Em face do exposto, assinale a alternativa que representa o provável diagnóstico.

A endometriose (EDT) é uma causa conhecida de dor pélvica, podendo ser manifestada por dismenorreia e dispareunia de profundidade.

Com relação ao tratamento hormonal associado ao tratamento cirúrgico da endometriose, assinale a alternativa que representa a informação correta.

Na avaliação utilizando o POP-Q (do inglês, Pelvic Organ Prolapse Quantification System), constatou-se que mais da metade (52,3%) das mulheres tinha algum grau de prolapso. O diagnóstico do prolapso de órgãos pélvicos é realizado principalmente por meio da avaliação clínica (história e exame físico). Entender sobre a anatomia relacionada à sustentação dos órgãos pélvicos é importante, para que o procedimento cirúrgico seja bem-sucedido.

Assinale a alternativa que representa a principal estrutura responsável pela sustentação uterina.

O sangramento uterino anormal é queixa frequente no consultório ginecológico, podendo comprometer, substancialmente, a qualidade de vida do paciente. Sobre esse diagnóstico sindrômico, assinale a alternativa que representa a informação correta.

O câncer de mama é o tipo mais prevalente entre as mulheres no mundo, com estimativa de 3 milhões de novos casos e projeções de 1 milhão de mortes até 2.040. Sobre as recomendações para o rastreamento do câncer de mama no Brasil, pelo Colégio Brasileiro de Radiologia, pela Sociedade Brasileira de Mastologia e Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia, assinale a alternativa correta.

Estima-se que a incidência de hiperplasia endometrial seja de, aproximadamente, três vezes a de câncer endometrial. A relevância do conhecimento dessa doença reside na associação do risco de progressão para o câncer de endométrio.

No que se refere a essas entidades nosológicas, assinale a alternativa correta.

Mulher de 52 anos vem à consulta ginecológica queixando-se de calorões noturnos, irritabilidade, falha de memória. Refere ciclos menstruais irregulares nos últimos 6 meses. Trouxe os seguintes exames laboratoriais: FSH: 50; LH: 42; estradiol: < 0,5. Exames de imagem: ultrassom transvaginal e mamografia sem alterações. Refere hipercolesterolemia e IMC 30 kg/m² . Sem outras comorbidades.

Assinale a alternativa que representa o tratamento mais adequado para o caso citado.