Sobre o puerpério patológico, assinale a alternativa correta.

Mulher de 47 anos, G2P2, com história de endometriose profunda tratada clinicamente por vários anos, procura atendimento por aumento progressivo do volume abdominal, saciedade precoce e dor pélvica de início insidioso. Ao exame físico, apresenta massa anexial fixa e ascite moderada. A ultrassonografia transvaginal evidencia massa ovariana sólida-cística irregular, com projeções papilíferas e vascularização ao Doppler. O CA-125 encontra-se elevado. A paciente é submetida à laparotomia com estadiamento cirúrgico, cujo exame anatomopatológico revela carcinoma epitelial de ovário. Considerando o contexto clínico apresentado, assinale a alternativa correta.

Mulher de 62 anos, menopausa aos 48 anos, sem uso prévio de terapia hormonal, procura atendimento após fratura de rádio distal decorrente de queda da própria altura. A densitometria óssea evidencia T-score de –1,8 em coluna lombar e –1,9 em colo femoral. Nesse caso, a conduta mais adequada é:

A respeito do câncer de endométrio, assinale a alternativa INCORRETA.

Paciente de 22 anos, nuligesta, portadora de lúpus eritematoso sistêmico em uso contínuo de hidroxicloroquina e metotrexato, realiza teste de DNA-HPV como rastreamento do câncer do colo do útero, com resultado negativo (não detectado). Considerando as recomendações atuais do Ministério da Saúde, qual é a melhor conduta?

A terapia hormonal do climatério vem sofrendo importantes atualizações quanto a suas indicações e contraindicações. Nesse sentido, ainda são consideradas contraindicações absolutas à terapia hormonal as seguintes patologias:

I. Câncer de colo uterino.
II. Meningioma.
III. Adenoma hepático.
IV. HAS controlada com medicação.
V. Embolia pulmonar.

Quais estão corretas?

Paciente de 41 anos refere última menstruação há 2 meses. Relata que, nos últimos 5 meses, vinha apresentando encurtamento dos ciclos menstruais. Há cerca de 30 dias, iniciou sintomas como fadiga, sono fragmentado e alterações do humor. Nega vida sexual ativa há mais de 1 ano. Com base no quadro clínico apresentado, a hipótese diagnóstica mais provável é:

A endometriose é uma doença ginecológica crônica que acomete cerca de 10% das mulheres em idade reprodutiva. Em relação a sua etiopatogênese, manifestações clínicas e abordagem terapêutica, analise as assertivas abaixo:

I. A metaplasia celômica é considerada uma das teorias aceitas para a etiopatogênese da endometriose.
II. Sintomas gastrointestinais, como fadiga, diarreia e constipação intestinal, podem estar presentes.
III. A mudança do estilo de vida, incluindo atividade física e medidas dietéticas, faz parte do manejo terapêutico da doença.

Quais estão corretas?

Paciente de 28 anos, G1P0, com 10 semanas de gestação, sem antecedentes pessoais de diabetes, realiza exames laboratoriais de rotina do primeiro trimestre, apresentando uma glicemia de jejum de 94 mg/dL. Considerando os critérios atuais para diagnóstico e manejo do diabetes melito na gestação, assinale a alternativa correta.

Em relação ao diagnóstico clínico da gravidez, relacione à Coluna 1 à Coluna 2, associando os tipos de sinais às suas respectivas manifestações. 

Coluna 1
1. Sinal de presunção.
2. Sinal de probabilidade.
3. Sinal de certeza.

Coluna 2
( ) Tubérculos de Montgomery.
( ) Amolecimento do istmo uterino ao toque vaginal (sinal de Hegar).
( ) Aparecimento da linha nigra.
( ) Visualização de embrião com batimentos cardíacos na ultrassonografia.
( ) Sinal de Chadwick.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: