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O tratamento das hemofilias A e B pode exigir condutas específicas diante de
situações clínicas especiais. Referente a esses tratamentos, analise as assertivas abaixo e assinale V,
se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) Na hemartrose, em geral, a terapia de reposição (elevação do fator de 30% a 50%), associada ao repouso e à aplicação de gelo, é suficiente para controle das hemartroses.
( ) Nos casos de epistaxe, deve-se, inicialmente, fazer compressão externa. No caso de tamponamento local, deve-se evitar lesão de mucosa e, se possível, utilizar tamponamento com dedo de luva. Se o sangramento não cessar, deve-se elevar o fator VIII ou IX a 30% a cada 24 horas até cessação do sangramento.
( ) Em casos de hematúria, deve-se iniciar hidratação via oral e/ou intravenosa intensa e estimular diurese. Logo após, iniciar imediatamente antifibrinolíticos.
( ) A profilaxia para procedimentos e cirurgias deve considerar a possibilidade de associação de terapia antifibrinolítica endovenosa nas primeiras 6 horas, seguida de administração oral do antifibrinolítico por um mês.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
( ) Na hemartrose, em geral, a terapia de reposição (elevação do fator de 30% a 50%), associada ao repouso e à aplicação de gelo, é suficiente para controle das hemartroses.
( ) Nos casos de epistaxe, deve-se, inicialmente, fazer compressão externa. No caso de tamponamento local, deve-se evitar lesão de mucosa e, se possível, utilizar tamponamento com dedo de luva. Se o sangramento não cessar, deve-se elevar o fator VIII ou IX a 30% a cada 24 horas até cessação do sangramento.
( ) Em casos de hematúria, deve-se iniciar hidratação via oral e/ou intravenosa intensa e estimular diurese. Logo após, iniciar imediatamente antifibrinolíticos.
( ) A profilaxia para procedimentos e cirurgias deve considerar a possibilidade de associação de terapia antifibrinolítica endovenosa nas primeiras 6 horas, seguida de administração oral do antifibrinolítico por um mês.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
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De acordo com a Resolução COFEN nº 709/2022, que atualiza a Norma Técnica
referente à atuação do Enfermeiro e do Técnico de Enfermagem em Hemoterapia, analise as assertivas
a seguir:
I. Os enfermeiros responsáveis técnicos pelos serviços de enfermagem em hemoterapia, preferencialmente, deverão ser especialistas na área.
II. Compete ao enfermeiro desenvolver e atualizar os protocolos relativos à atenção de enfermagem ao paciente em hemoterapia, pautados na referida norma, adequados às particularidades do serviço.
III. Compete ao enfermeiro atuar no manuseio de equipamentos específicos de hemoterapia como aférese e recuperação intraoperatória de sangue em procedimentos terapêuticos e de coleta de sangue total e células para transplante.
IV. Compete ao técnico de enfermagem participar ou ser responsável pelo programa de hemovigilância/retrovigilância, atuando junto à equipe multidisciplinar.
Quais estão corretas?
I. Os enfermeiros responsáveis técnicos pelos serviços de enfermagem em hemoterapia, preferencialmente, deverão ser especialistas na área.
II. Compete ao enfermeiro desenvolver e atualizar os protocolos relativos à atenção de enfermagem ao paciente em hemoterapia, pautados na referida norma, adequados às particularidades do serviço.
III. Compete ao enfermeiro atuar no manuseio de equipamentos específicos de hemoterapia como aférese e recuperação intraoperatória de sangue em procedimentos terapêuticos e de coleta de sangue total e células para transplante.
IV. Compete ao técnico de enfermagem participar ou ser responsável pelo programa de hemovigilância/retrovigilância, atuando junto à equipe multidisciplinar.
Quais estão corretas?
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O crioprecipitado (CRIO) é um hemocomponente obtido a partir do descongelamento
do plasma fresco congelado (PFC) e contém proteínas plasmáticas importantes. São fatores de
coagulação presentes em uma bolsa de crioprecipitado, EXCETO:
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A Lesão Pulmonar Aguda Relacionada à Transfusão (TRALI) e a Sobrecarga
Circulatória Associada à Transfusão (TACO) são reações transfusionais que podem cursar com
desconforto respiratório agudo. Assinale a alternativa que descreve corretamente a diferença entre
essas reações.
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De acordo com a RDC nº 34/2014, que estabelece as Boas Práticas no Ciclo do
Sangue, os serviços de hemoterapia devem seguir critérios rigorosos para seleção de doadores,
visando à proteção do doador, do receptor e à qualidade dos produtos hemoterápicos. Nesse sentido,
quanto aos requisitos, é INCORRETO afirmar que:
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Um paciente oncológico apresenta as seguintes condições: permanece acamado ou
em cadeira por mais da metade do dia, consegue realizar apenas atividades pessoais básicas com
alguma ajuda, não consegue trabalhar nem realizar tarefas domésticas, mas ainda interage com
familiares. Considerando a Escala de Performance ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group), qual
alternativa representa melhor o status desse paciente?
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Em serviços de atenção cardiovascular, a segurança do paciente depende da
identificação e prevenção de eventos adversos. Segundo Sousa & Mendes (2019), qual das seguintes
ações representa a estratégia de enfermagem mais adequada para reduzir riscos e promover a
segurança do paciente?
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Qual é a intervenção de enfermagem mais indicada para pacientes com doenças
cardiovasculares crônicas, visando prevenir complicações e promover adesão ao tratamento?
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Segundo as Diretrizes Brasileiras de Medidas da Pressão Arterial (2024), e
considerando a integração das ações de cuidado cardiovascular, qual das orientações abaixo está de
acordo com as recomendações atuais para uma aferição fidedigna da pressão arterial?
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Durante o atendimento em uma unidade cardiológica, um paciente de 60 anos,
hipertenso e diabético, apresenta dor torácica em aperto irradiando para o braço esquerdo, sudorese
fria, palidez e pressão arterial de 90/60 mmHg. O ECG evidencia alterações compatíveis com isquemia
miocárdica aguda. Na avaliação de enfermagem, observa-se ansiedade, taquicardia e extremidades
frias. Qual diagnóstico de enfermagem é o mais apropriado para o quadro clínico descrito, e qual deve
ser a prioridade na assistência multiprofissional?
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