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Uma mulher de 50 anos apresenta quadro clínico compatível com Acidente Vascular Cerebral (AVC): início súbito de déficits
neurológicos focais, distúrbios da fala, alteração da consciência, dificuldade de deambular, em seu domicílio. A família aciona o
SAMU 192, de acordo com o protocolo Suporte Avançado de Vida Cardíaca (ACLS). Qual a conduta da equipe de socorristas?
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Em casos de paciente irresponsivo ao estímulo, com respiração agônica ou ausente, sem pulso central palpável, deve-se iniciar
Reanimação Cardiopulmonar (RCP) com qualidade. Neste sentido, tomando como base o Protocolo de Suporte Avançado de Vida,
analise as afirmativas a seguir.
I- Após checar responsividade; verificar respiração e pulso; posicionar o paciente em decúbito dorsal em superfície plana, rígida e seca; providenciar maletas de drogas e vias aéreas; se respiração ausente ou gasping e Pulso PRESENTE, deve-se abrir via aérea e aplicar uma insuflação a cada 5 a 6 segundos (10 a 12/min) e verificar a presença de pulso a cada 2 minutos. Seguir o protocolo de Parada respiratória no adulto; no caso de Pulso AUSENTE, deve-se iniciar ciclos de ressuscitação cardiopulmonar (RCP).
II- Iniciar RCP pelas compressões torácicas, mantendo ciclos de 30 compressões eficientes (na frequência de 100 a 120/min, deprimindo o tórax em 5 a 6 cm com completo retorno); duas insuflações eficientes (de 1 segundo cada e com visível elevação do tórax), inicialmente com bolsa valva-máscara com reservatório e oxigênio adicional. Assim que o desfibrilador estiver disponível, posicionar as pás de adulto do desfibrilador no tórax desnudo e seco do paciente.
III- Se ritmo NÃO CHOCÁVEL, solicitar que todos se afastem do contato com o paciente; desfibrilar com choque único na potência máxima do aparelho (360 J no monofásico e 200 J no bifásico); reiniciar imediatamente a RCP após o choque, com ciclos de 30 compressões para duas insuflações por 2 minutos; após 2 minutos de compressões e insuflações, checar novamente o ritmo. Se persistir a FV/TVSP, reinicie e siga o Protocolo AC6 (FV/TVSP) para manejo específico; e mantenha os ciclos de RCP initerruptamente até chegar ao hospital ou a vítima apresentar sinais de circulação (respiração, tosse e/ou movimento).
IV- Se ritmo CHOCÁVEL, reiniciar RCP imediatamente após a análise do ritmo (30 compressões para duas insuflações), por 2 minutos; checar novamente o ritmo; e confirmado ritmo chocável, iniciar Protocolo AC7 (Assistolia) ou Protocolo AC8 (AESP) para manejo específico. É CORRETO o que se afirma apenas em:
I- Após checar responsividade; verificar respiração e pulso; posicionar o paciente em decúbito dorsal em superfície plana, rígida e seca; providenciar maletas de drogas e vias aéreas; se respiração ausente ou gasping e Pulso PRESENTE, deve-se abrir via aérea e aplicar uma insuflação a cada 5 a 6 segundos (10 a 12/min) e verificar a presença de pulso a cada 2 minutos. Seguir o protocolo de Parada respiratória no adulto; no caso de Pulso AUSENTE, deve-se iniciar ciclos de ressuscitação cardiopulmonar (RCP).
II- Iniciar RCP pelas compressões torácicas, mantendo ciclos de 30 compressões eficientes (na frequência de 100 a 120/min, deprimindo o tórax em 5 a 6 cm com completo retorno); duas insuflações eficientes (de 1 segundo cada e com visível elevação do tórax), inicialmente com bolsa valva-máscara com reservatório e oxigênio adicional. Assim que o desfibrilador estiver disponível, posicionar as pás de adulto do desfibrilador no tórax desnudo e seco do paciente.
III- Se ritmo NÃO CHOCÁVEL, solicitar que todos se afastem do contato com o paciente; desfibrilar com choque único na potência máxima do aparelho (360 J no monofásico e 200 J no bifásico); reiniciar imediatamente a RCP após o choque, com ciclos de 30 compressões para duas insuflações por 2 minutos; após 2 minutos de compressões e insuflações, checar novamente o ritmo. Se persistir a FV/TVSP, reinicie e siga o Protocolo AC6 (FV/TVSP) para manejo específico; e mantenha os ciclos de RCP initerruptamente até chegar ao hospital ou a vítima apresentar sinais de circulação (respiração, tosse e/ou movimento).
IV- Se ritmo CHOCÁVEL, reiniciar RCP imediatamente após a análise do ritmo (30 compressões para duas insuflações), por 2 minutos; checar novamente o ritmo; e confirmado ritmo chocável, iniciar Protocolo AC7 (Assistolia) ou Protocolo AC8 (AESP) para manejo específico. É CORRETO o que se afirma apenas em:
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Sobre o Suporte Básico de Vida, analise as afirmativas a seguir.
I- O objetivo da avaliação primária é identificar e corrigir situações de risco imediato de morte. Considera-se crítico todo paciente que apresentar alterações significativas em qualquer etapa da avaliação. Se o paciente for considerado crítico, o tempo de permanência na cena deve ser o mínimo possível.
II- O objetivo específico da avaliação secundária é localizar alterações na cor da pele ou mucosas, assimetrias morfológicas, instabilidades hemodinâmicas, ruídos anômalos emitidos pelo paciente, alterações de motricidade e sensibilidade. Este tipo de avaliação é importante, porém não é considerada obrigatória, principalmente nos pacientes críticos ou se sua realização implicar atraso de transporte.
III- Na BC3: Obstrução de vias aéreas por corpos estranhos (OVACE), durante a avaliação da severidade, considera-se obstrução leve quando o paciente for capaz de responder se está engasgado, conseguir tossir, falar e respirar. No entanto, considera-se obstrução grave quando o paciente estiver consciente, porém não consegue falar, ou nos casos nos quais o paciente pode não respirar ou apresentar respiração ruidosa, tosse silenciosa e/ou inconsciência.
IV- A entrevista SAMPLA pode ser realizada com o paciente, familiares ou terceiros. Compreende a identificação do Nome e idade; Queixa principal; sendo S: verificação dos sinais vitais; A: história de alergias; M: medicamentos em uso e/ou tratamentos em curso; P: passado médico – problemas de saúde ou doença prévia; L: horário da última ingestão de líquidos ou alimentos; e A: ambiente do evento.
É CORRETO o que se afirma em:
I- O objetivo da avaliação primária é identificar e corrigir situações de risco imediato de morte. Considera-se crítico todo paciente que apresentar alterações significativas em qualquer etapa da avaliação. Se o paciente for considerado crítico, o tempo de permanência na cena deve ser o mínimo possível.
II- O objetivo específico da avaliação secundária é localizar alterações na cor da pele ou mucosas, assimetrias morfológicas, instabilidades hemodinâmicas, ruídos anômalos emitidos pelo paciente, alterações de motricidade e sensibilidade. Este tipo de avaliação é importante, porém não é considerada obrigatória, principalmente nos pacientes críticos ou se sua realização implicar atraso de transporte.
III- Na BC3: Obstrução de vias aéreas por corpos estranhos (OVACE), durante a avaliação da severidade, considera-se obstrução leve quando o paciente for capaz de responder se está engasgado, conseguir tossir, falar e respirar. No entanto, considera-se obstrução grave quando o paciente estiver consciente, porém não consegue falar, ou nos casos nos quais o paciente pode não respirar ou apresentar respiração ruidosa, tosse silenciosa e/ou inconsciência.
IV- A entrevista SAMPLA pode ser realizada com o paciente, familiares ou terceiros. Compreende a identificação do Nome e idade; Queixa principal; sendo S: verificação dos sinais vitais; A: história de alergias; M: medicamentos em uso e/ou tratamentos em curso; P: passado médico – problemas de saúde ou doença prévia; L: horário da última ingestão de líquidos ou alimentos; e A: ambiente do evento.
É CORRETO o que se afirma em:
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De acordo com a Resolução COFEN nº 713/2022, no âmbito da equipe de Enfermagem, a assistência prestada ao paciente, no
Atendimento Pré-hospitalar (APH), deve seguir a seguinte normativa:
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Marque a alternativa que apresenta o conceito CORRETO de acordo com a Portaria nº 2048/2022.
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Sobre a administração de medicamentos em situações de urgência/emergência é vedado ao profissional de Enfermagem:
I- administrar medicamentos sem prescrição médica, salvo nos casos de extrema urgência, reclamada pela necessidade de evitar ou combater acidentes graves que comprometam a vida do paciente, da parturiente, do feto ou recém-nascido, até que chegue o médico, cuja presença deve ser imediatamente reclamada.
II- o cumprimento de prescrição à distância, exceto em casos de urgência e emergência e regulação, conforme Resolução vigente.
III- prescrever medicamentos e praticar ato cirúrgico, exceto nos casos previstos na legislação vigente e em situação de emergência.
É CORRETO o que se afirma em:
I- administrar medicamentos sem prescrição médica, salvo nos casos de extrema urgência, reclamada pela necessidade de evitar ou combater acidentes graves que comprometam a vida do paciente, da parturiente, do feto ou recém-nascido, até que chegue o médico, cuja presença deve ser imediatamente reclamada.
II- o cumprimento de prescrição à distância, exceto em casos de urgência e emergência e regulação, conforme Resolução vigente.
III- prescrever medicamentos e praticar ato cirúrgico, exceto nos casos previstos na legislação vigente e em situação de emergência.
É CORRETO o que se afirma em:
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O envelhecimento populacional é um fenômeno global que exige uma abordagem diferenciada dos sistemas de saúde. Nesse contexto,
as síndromes geriátricas ou “gigantes da geriatria” são consideradas um conjunto de condições complexas, inter-relacionadas e
multifatoriais que contribuem para a vulnerabilidade e o declínio funcional. Com base nesse entendimento e nas características das
síndromes geriátricas, é CORRETO afirmar que:
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Uma criança de 8 meses, com peso de 9,5 kg, é levada ao pronto-socorro com febre (temperatura de 39,2°C) e irritabilidade. O médico
prescreve a administração de paracetamol. Aapresentação disponível no hospital é uma solução oral de paracetamol com concentração
de 200 mg/mL. Adose recomendada para crianças é de 10 a 15 mg/kg por dose, a cada 6 horas.
Considerando o peso da criança e a dose máxima recomendada, qual o volume de paracetamol a ser administrado em cada dose, arredondado para a primeira casa decimal?
Considerando o peso da criança e a dose máxima recomendada, qual o volume de paracetamol a ser administrado em cada dose, arredondado para a primeira casa decimal?
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Um paciente de 45 anos é admitido em uma unidade de emergência com suspeita de intoxicação exógena por ingestão de substância
desconhecida. Após avaliação inicial, a equipe médica prescreve a realização de lavagem gástrica. O enfermeiro, ciente da
complexidade e dos riscos do procedimento, inicia o processo de enfermagem. Considerando o caso apresentado, referente ao
procedimento de lavagem gástrica, a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de uma intervenção de enfermagem imediata
para a realização do procedimento, um diagnóstico de enfermagem prioritário e uma intervenção de enfermagem complementar,
respectivamente.
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A inserção de Dispositivo Intrauterino (DIU) é uma prática profissional que contribui para a redução da mortalidade materno-infantil.
A partir deste contexto, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- É permitida por lei que o enfermeiro execute esta prática desde que o profissional realize a capacitação exigida e atue em um ambiente institucional.
PORQUE
II- A Norma Técnica que regulamenta a atuação do enfermeiro no planejamento familiar e reprodutivo exige, para esta prática, a realização de um curso de capacitação presencial com carga horária mínima de 70 horas, sendo 50 horas teóricas e 20 horas práticas, com no mínimo 20 inserções supervisionadas.
A respeito dessas asserções, é CORRETO afirmar que:
A partir deste contexto, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- É permitida por lei que o enfermeiro execute esta prática desde que o profissional realize a capacitação exigida e atue em um ambiente institucional.
PORQUE
II- A Norma Técnica que regulamenta a atuação do enfermeiro no planejamento familiar e reprodutivo exige, para esta prática, a realização de um curso de capacitação presencial com carga horária mínima de 70 horas, sendo 50 horas teóricas e 20 horas práticas, com no mínimo 20 inserções supervisionadas.
A respeito dessas asserções, é CORRETO afirmar que:
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