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- Fisioterapia em Traumato-ortopedia e Reumatologia
- Ortopedia e Traumatologia na Fisioterapia
- Fisioterapia GeralAvaliação funcional
Paciente 47 anos, feminino, relata dor cervical,
intensidade 6/10, persistente há 8 meses, associada a
tensão na região de trapézio superior e elevador da
escápula bilateral, limitação leve de amplitude de
movimento para inclinação cervical e rotação a direita
e relata dificuldade para dormir. Durante a anamnese,
observa-se que a paciente acredita que “a coluna tem
alguma lesão”, evita movimentos por medo de piorar a
dor e apresenta altos níveis de ansiedade em relação
ao prognóstico. O exame físico apresenta força
muscular preservada e testes específicos para coluna
cervical negativos. Não há registro de parestesia para
membros superiores. Segundo as evidências de
diretrizes clínicas de alta qualidade para dor
musculoesquelética, qual aspecto da avaliação deve
ser priorizado?
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Paciente, masculino, 38 anos, analista de TI, com
dor lombar súbita há 10 dias após levantar uma caixa
relatando intensidade de dor (EVA) 7/10. Não há relato
de trauma de alta energia, não apresentou febre, perda
de peso, incontinência ou déficits neurológicos.
Durante avaliação apresenta-se apreensivo e teme
“piorar a dor.” Nestas condições, pergunta-se qual
orientação você dará para o manejo do quadro álgico
nas próximas 1–2 semanas, considerando as
melhores diretrizes para dor lombar aguda
inespecífica sem sinais de red flags?
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Paciente, 42 anos, agente comunitária, com dor
cervical mecânica, de início insidioso há 6 meses, sem
história pregressa de trauma. Ao exame físico
apresenta EVA 5; moderada restrição de movimento
para extensão e rotação à D e à E, porém para este
lado relata um pouco mais de dor. Apresenta força
muscular preservada de MMSS e MMII. Teste de
Spurling negativo e escore de 20% para o Neck
Disability Index (NDI). Registra dificuldade para longas
caminhadas durante a função laboral e dificuldade
para ajustar o pescoço para dormir. De acordo com o
Guia de Boas Práticas: Neck Pain Guideline Revision
2017, qual das condutas apresentadas é recomendada
para esta condição?
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O exercício profissional do fisioterapeuta é
regulamentado pelo Decreto-Lei nº 938/1969, que
estabelece a fiscalização da profissão pelo sistema
COFFITO/CREFITOs. O Código de Ética e Deontologia
da Fisioterapia (Resolução COFFITO nº 424/2013)
orienta que o fisioterapeuta deve zelar pelo prestígio
da profissão, buscando atualização contínua e
contribuindo para o seu fortalecimento. Nesse
contexto, como pode ser entendido o papel de
associações científicas como a ABRAFITO?
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- Fisioterapia em Traumato-ortopedia e Reumatologia
- Ortopedia e Traumatologia na Fisioterapia
- Fisioterapia GeralReabilitação
Homem, 32 anos, praticante recreativo de futebol,
encontra-se com 12 semanas de reconstrução do LCA
com enxerto de tendão flexor. Está motivado para
iniciar corrida e retornar futuramente ao futebol
recreativo.
Avaliação fisioterapêutica:
• ADM completa, sem dor ou derrame articular;
• Déficit de 25% de torque dos extensores em relação ao lado contralateral (dinamometria isométrica portátil);
• KOOS: Dor = 90/100; Função em AVD = 82/100; Esporte/Rec. = 45/100; Qualidade de vida = 50/100;
• Valgo dinâmico do joelho operado durante o agachamento unipodal;
De acordo com os princípios da fase intermediária de reabilitação após LCA, qual a conduta mais adequada?
Avaliação fisioterapêutica:
• ADM completa, sem dor ou derrame articular;
• Déficit de 25% de torque dos extensores em relação ao lado contralateral (dinamometria isométrica portátil);
• KOOS: Dor = 90/100; Função em AVD = 82/100; Esporte/Rec. = 45/100; Qualidade de vida = 50/100;
• Valgo dinâmico do joelho operado durante o agachamento unipodal;
De acordo com os princípios da fase intermediária de reabilitação após LCA, qual a conduta mais adequada?
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- Fisioterapia em Traumato-ortopedia e Reumatologia
- Ortopedia e Traumatologia na Fisioterapia
- Fisioterapia GeralAvaliação funcional
Mulher, 70 anos, professora aposentada, está com
15 dias de artroplastia total de quadril direito não
cimentada por consequência de osteoartrite
avançada. Refere dor de longa data, com piora nos
últimos dois anos, com dificuldade de deambular
longas distâncias, porém, não necessitava de
dispositivo auxiliar de marcha antes da cirurgia. Refere
que já não conseguia subir escadas com o membro
inferior direito (mora em um sobrado), desta forma,
optou por tratamento cirúrgico.
Na avaliação fisioterapêutica apresentou:
• IMC 32 kg/m2
• Cicatriz em bom aspecto, indicando acesso cirúrgico posterior
• Dor: 5/10 na escala numérica de dor durante a deambulação.
• Força muscular G3 extensores de joelho e flexores de quadril; G2 abdutores de quadril
• HOOS: Dor = 58/100; Função em AVD = 52/100; Qualidade de vida = 44/100.
• Timed Up and Go (TUG): 17 segundos (usou andador).
• 30-Second Chair Stand Test: 0 repetições (não conseguiu realizar sem auxílio dos membros superiores).
• 40 m Fast-Paced Walk Test: 0,7 m/s (usou andador).
• Transferências: dependência parcial para levantarse de cadeira e cama.
Baseado(a) no caso acima, responda a alternativa correta sobre a interpretação da avaliação da funcionalidade e intervenção fisioterapêutica correspondente:
Na avaliação fisioterapêutica apresentou:
• IMC 32 kg/m2
• Cicatriz em bom aspecto, indicando acesso cirúrgico posterior
• Dor: 5/10 na escala numérica de dor durante a deambulação.
• Força muscular G3 extensores de joelho e flexores de quadril; G2 abdutores de quadril
• HOOS: Dor = 58/100; Função em AVD = 52/100; Qualidade de vida = 44/100.
• Timed Up and Go (TUG): 17 segundos (usou andador).
• 30-Second Chair Stand Test: 0 repetições (não conseguiu realizar sem auxílio dos membros superiores).
• 40 m Fast-Paced Walk Test: 0,7 m/s (usou andador).
• Transferências: dependência parcial para levantarse de cadeira e cama.
Baseado(a) no caso acima, responda a alternativa correta sobre a interpretação da avaliação da funcionalidade e intervenção fisioterapêutica correspondente:
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O teste FADURI (flexão, abdução e rotação interna
de quadril) é um dos testes recomendados para
investigar a suspeita de impacto femoroacetabular
como estrutura envolvida na dor do quadril. De acordo
com a literatura, suas propriedades clinimétricas são:
Sensibilidade: 96%; Especificidade: 0,11%; +veLR*:
1,08; -veLR*: 0,36.
A partir dessas informações, assinale a alternativa correta.
Legenda: *veLR: Razão de Verossimilhança
A partir dessas informações, assinale a alternativa correta.
Legenda: *veLR: Razão de Verossimilhança
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Em relação ao tratamento fisioterapêutico
conservador das fraturas proximais do úmero, qual
das alternativas descreve corretamente as condutas
da primeira fase?
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Baseado no guideline publicado na JOSPT em 2024,
após uma fratura distal do rádio tratada
cirurgicamente, qual é a intervenção fisioterapêutica
recomendada para otimizar os desfechos funcionais
em curto e longo prazos?
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Considerando o tecido ósseo, qual das
alternativas descreve corretamente uma fratura?
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