(RM - Fisioterapia) O uso da ventilação mecânica invasiva como tratamento pode gerar efeitos colaterais como a lesão pulmonar induzida pela ventilação (VILI) (Sarmento, 2018). Analise as afirmativas abaixo acerca dos principais mecanismos da VILI, identificando-as como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) O atelectrauma é resultante da instabilidade alveolar (distensão e colapso alveolar cíclicos).

( ) O barotrauma decorre do uso de elevadas pressões que levam à ruptura estrutural dos alvéolos com consequente extravasamento de ar.

( ) O volutrauma é resultado da hiperdistensão regional pulmonar causada pela utilização de altos volumes correntes, sem elevação da pressão transpulmonar.

( ) O biotrauma resulta da liberação de mediadores inflamatórios como resposta à lesão do tecido pulmonar após outros mecanismos da VILI.

A sequência correspondente às alternativas acima está CORRETA :

RM - Fisioterapia) A terapia por pressão expiratória positiva (PEP) subaquática pode ser utilizada em locais com escassez de recursos por ser de fácil aplicação e de material mais acessível (Grigio et al., 2018). A técnica deve ser realizada de maneira adequada para atingir os seus objetivos.

Sobre o uso desta técnica, é INCORRETO afirmar que:

(RM - Fisioterapia) A fisioterapia respiratória (FR) é amplamente utilizada como coadjuvante no tratamento da bronquiolite viral aguda (BVA) (Almeida, 2021). O fisioterapeuta deve conhecer as particularidades do tratamento nesta doença e adequá-lo a cada paciente.

Sobre este tratamento, é INCORRETO afirmar que:

(RM - Fisioterapia) A bronquiolite viral aguda (BVA) é uma frequente causa de internação hospitalar na pediatria (Almeida, 2021). O fisioterapeuta deve conhecer as características da BVA para tratar o paciente adequadamente.

Sobre esta patologia, marque a alternativa CORRETA:

(RM - Fisioterapia) A oxigenoterapia tem como objetivo corrigir a hipoxemia (Almeida et al., 2021). É importante que o fisioterapeuta escolha o dispositivo adequado para cada paciente para obter sucesso no tratamento.

Sobre os diferentes dispositivos de administração de oxigênio, marque a alternativa CORRETA:

(RM - Fisioterapia) Segundo Alves e Umeda (2021), a hipertensão pulmonar (HP) é um importante fator complicador nas cardiopatias congênitas, causando maior morbimortalidade. Um método terapêutico utilizado para tratar a HP em recém-nascidos atua como um vasodilatador pulmonar seletivo difundindo-se rapidamente através da membrana alveolocapilar.

A qual método terapêutico esta afirmação se refere?

Marque a alternativa CORRETA:

(RM - Fisioterapia) As cardiopatias congênitas são classificadas pelo perfil hemodinâmico, que reflete a magnitude do fluxo sanguíneo pulmonar, podendo ser de hipofluxo, hiperfluxo ou normofluxo pulmonar (Alves; Umeda, 2021). Esta classificação leva o fisioterapeuta a entender as possíveis complicações que seu paciente poderá apresentar de acordo com sua cardiopatia.

Qual das cardiopatias citadas abaixo é de hipofluxo pulmonar?

Marque a alternativa CORRETA:

RM - Fisioterapia) A hérnia diafragmática congênita (HDC) constitui uma doença neonatal crítica, com necessidade de correção cirúrgica e altas taxas de mortalidade, sendo de fundamental importância que o fisioterapeuta conheça suas particularidades e seu tratamento (Ferreira; Arakaki, 2018). Analise as afirmativas a seguir sobre a HDC:

I - A herniação do conteúdo abdominal para dentro da cavidade torácica causa a interrupção do crescimento brônquico, com consequente hipoplasia pulmonar, sendo o pulmão contralateral mais afetado que o ipsilateral.

II - Nos RNs que necessitam de suporte ventilatório imediatamente após o parto, deve-se priorizar a ventilação não invasiva para evitar a intubação traqueal e o barotrauma do pulmão hipoplásico.

III - O RN com HDC deve ser posicionado em decúbito lateral elevado, com o lado acometido para baixo, com o objetivo de favorecer a expansibilidade do pulmão normal.

IV - No pós-operatório de correção da HDC, técnicas de higiene brônquica, como a aceleração do fluxo aéreo e a expiração lenta prolongada, devem ser evitadas pois aumentam a pressão abdominal.

Estão CORRETAS as afirmativas:

(RM - Fisioterapia) O banho de ofurô é uma modalidade da hidroterapia utilizada como uma conduta de humanização da assistência ao recém-nascido pré-termo (RNPT) (Lemos et al., 2020). O fisioterapeuta precisa conhecer em quais casos essa modalidade pode ou não ser usada com segurança no seu paciente.

São contraindicações do banho de ofurô no RNPT, EXCETO:

Marque a alternativa CORRETA:

(RM - Fisioterapia) Segundo Tecklin (2019), o bebê prematuro é avaliado de acordo com a idade corrigida para distinguir atrasos causados pelo tempo gestacional insuficiente daqueles causados por fisiopatologia anormal. Um fisioterapeuta recebe, no ambulatório de fisioterapia, um bebê com atraso do desenvolvimento neuropsicomotor, nascido prematuramente com 30 semanas de gestação e atualmente com 6 meses de idade cronológica.

De acordo com esses dados, qual a idade corrigida deste bebê?

Marque a alternativa CORRETA: