RM - Fisioterapia) Segundo a Fundação Oswaldo Cruz (2020), a organização postural do recémnascido pré-termo (RNPT) é fundamental para o seu desenvolvimento neurológico, sendo uma das mais importantes intervenções para o seu conforto e redução do estresse durante os diversos procedimentos dolorosos aos quais é submetido durante a sua internação na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Analise as alternativas abaixo sobre o posicionamento adequado do RNPT na UTIN:

I - A posição em decúbito lateral favorece a hiperextensão do pescoço, elevação dos ombros, retração escapular e achatamento da cabeça.

II - A posição em decúbito dorsal favorece a flexão dos membros superiores, facilitando a atividade mãoboca e o encontro com a linha média.

III - O ninho consiste na utilização de um rolo de pano flexionado em forma de U ou O que promove a contenção do RNPT e facilita o alinhamento da cabeça em relação ao tronco.

IV - Na posição em prono há melhora da sincronia toracoabdominal devido ao aumento da zona de aposição diafragmática.

Estão CORRETAS as alternativas

(RM - Fisioterapia) Dentro da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) o recém-nascido (RN) é submetido a experiências diversas daquelas experimentadas dentro do útero, como o contato frequente de forma intrusiva. Isso faz com que o RN apresente sinais de estresse que devem ser reconhecidos pelo fisioterapeuta para adequação de conduta (Brasil, 2017).

Sobre estes sinais, é INCORRETO afirmar que:

(RM - Fisioterapia) Os tratamentos para o câncer são muito agressivos e podem levar a alterações cinético-funcionais nas crianças. A fisioterapia atua de modo a atenuar estas alterações, respeitando as diferentes fases da doença em que o paciente se encontra (Minsky, 2023).

Marque a alternativa INCORRETA acerca do tratamento fisioterapêutico nestes casos:

RM - Fisioterapia) De acordo com o Instituto Nacional de Câncer (INCA), em 2023, o câncer representa a principal causa de morte por doença entre crianças e adolescentes. É essencial que o fisioterapeuta tenha conhecimento sobre os principais tipos de câncer infantojuvenil, sintomas, tratamentos e possíveis complicações, a fim de que seja estabelecido um plano terapêutico específico para cada paciente (Sarmento; Maniaes, 2022).

Sobre os principais tipos de câncer infantojuvenil, é CORRETO afirmar que:

(RM - Fisioterapia) A hidrocefalia é uma condição que se caracteriza pelo acúmulo de líquido cefalorraquidiano nos ventrículos (Rezendo et al., 2020). Esta condição requer cuidados específicos no tratamento fisioterapêutico.

Sobre estes cuidados, é CORRETO afirmar que:

(RM - Fisioterapia) As doenças neuromusculares (DNM) constituem um conjunto de doenças que se caracterizam pelo acometimento da unidade motora, levando ao comprometimento da função muscular, inclusive dos grupos musculares do sistema respiratório (Barbosa; Barros, 2016). Analise as afirmativas abaixo acerca das complicações respiratórias nas crianças com DNM, identificando-as como verdadeiras (V) ou falsas (F):

( ) A fraqueza da musculatura inspiratória resulta em hipoventilação alveolar e hipocapnia, evoluindo para insuficiência respiratória aguda.

( ) A fraqueza dos músculos envolvidos no mecanismo da tosse resulta no acúmulo de secreções nas vias aéreas e microatelectasias.

( ) A fraqueza da musculatura bulbar (músculos do lábio, da língua, do palato mole, da laringe e da faringe) pode afetar a fala e a deglutição com aumento do risco de broncoaspiração.

( ) As deformidades da coluna vertebral, como a cifoescoliose, contribuem para o aumento do trabalho respiratório e um padrão pulmonar obstrutivo.

A sequência correspondente às alternativas acima está CORRETA em:

(RM - Fisioterapia) Na mielomeningocele ocorrem alterações motoras e sensitivas de acordo com o nível e a extensão do acometimento da coluna vertebral e medula espinhal (Paixão; Allegretti, 2019). Uma criança do sexo feminino, com 5 anos de idade e diagnóstico de Mielomeningocele com nível neurológico de lesão em L3-L4 é recebida para acompanhamento no ambulatório de fisioterapia.

Na avaliação fisioterapêutica desta paciente, quais os prováveis achados de grupos musculares funcionais em membros inferiores?

Marque a alternativa CORRETA:

(RM - Fisioterapia) A Paralisia Cerebral (PC) é definida como um conjunto de desordens permanentes do desenvolvimento que são atribuídas a distúrbios não progressivos que ocorrem no cérebro durante o período fetal ou na infância (Tudella; Formiga, 2021). É importante que o fisioterapeuta conheça as características desta doença para traçar o tratamento adequado para o seu paciente.

Com relação às características da PC, é INCORRETO afirmar que:

(RM - Fisioterapia) O Torcicolo Muscular Congênito (TCM) é uma deformidade musculoesquelética do pescoço com incidência de aproximadamente 0,4 a 2,0% (Camargos et al., 2019). A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), é uma ferramenta usada como forma de reconhecer as condições de funcionalidade do indivíduo (Palazzin; Siqueira, 2019).

De acordo com o modelo proposto pela CIF, no que diz respeito à limitações de atividade, podemos encontrar no lactente com TCM as seguintes deficiências, EXCETO:

Marque a alternativa CORRETA:

(RM - Fisioterapia) Crianças e adolescentes podem ser mais vulneráveis a fraturas e lesões musculoesqueléticas (Camargos et.al., 2019). O fisioterapeuta deve conhecer as particularidades do sistema musculoesquelético nessa faixa etária.

Sobre estas particularidades, marque a alternativa CORRETA: