No Brasil, cerca de 70% das pessoas adultas que necessitam de cuidados paliativos possuem doenças não oncológicas, como doenças cerebrovasculares, HIV/AIDS e demências, conforme apontado por dados da Organização Mundial da Saúde e discutido no estudo de Roque e Ferreira (2023). Com base nisso, analise o caso de uma paciente idosa, de 75 anos, com diagnóstico de transtorno neurocognitivo maior e disfagia orofaríngea que está internada em cuidados paliativos e cuja avaliação fonoaudiológica revelou dificuldade no transporte de alimentos e saliva, impacto significativo na nutrição e na saúde pulmonar e desconforto emocional associado à alimentação.

Com base nos dados epidemiológicos e na relação entre disfagia orofaríngea e cuidados paliativos, assinale a alternativa CORRETA sobre os impactos e a abordagem da disfagia nesses pacientes.

Um levantamento do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE, 2010) revelou que 36,2% da população brasileira declarou ter deficiência auditiva, sendo 1,3% na faixa etária de 0 a 14 anos. A incidência de deficiência auditiva em neonatos varia entre 1,5 a 5,95 por 1.000 nascimentos, e muitas dessas causas poderiam ser evitadas. De acordo com o estudo de Silva e Gonçalves (2013), a surdez infantil é considerada um problema de saúde pública devido à sua alta prevalência e às múltiplas consequências no desenvolvimento infantil, incluindo dificuldades na aquisição da linguagem e na escolarização.

Com base nessas informações e no processo de diagnóstico da surdez infantil, assinale a alternativa CORRETA.

Lucas, 27 anos, procura atendimento fonoaudiológico devido à percepção de dificuldades na fluência da fala em contextos de interação social. Durante a anamnese, relata maior fluidez ao cantar e ao utilizar aplicativos que alteram o feedback auditivo, além de referir esforço excessivo ao falar em situações formais. A avaliação identificou predominância de bloqueios e pausas frequentes na fala espontânea. Com base no Modelo Pré-Motor Duplo (Alm, 2006), foi possível associar o controle temporal da fala de Lucas aos sistemas pré-motores medial e lateral, conforme o contexto de produção comunicativa.

Com base no caso e nas informações teóricas sobre o tema, analise as alternativas abaixo e marque a CORRETA.

Maria, 7 anos, foi encaminhada ao serviço de fonoaudiologia por apresentar dificuldades em discriminar sons em ambientes ruidosos, reconhecer padrões rítmicos e perceber semelhanças entre sons verbais. Ela vive em uma área urbana do Brasil, onde, de acordo com Souza e Pereira (2019), cerca de 10% das crianças em idade escolar apresentam algum tipo de transtorno relacionado ao processamento auditivo central (PAC) (Souza; Pereira, 2019). A mãe relatou que Maria nunca teve contato com instrumentos musicais ou aulas de música.

Com base no caso apresentado e nos conhecimentos sobre treinamento musical e processamento auditivo, analise as proposições abaixo:

I- A prática musical beneficia habilidades de figura-fundo, fundamentais para a percepção de sons em ambientes ruidosos.

II- O treinamento musical desenvolve a plasticidade cerebral, promovendo o aprimoramento da percepção de padrões rítmicos e melódicos.

III- Crianças com treinamento musical não apresentam diferenças significativas em respostas neurais a estímulos sonoros em ambientes ruidosos.

IV- O treinamento musical só é eficaz em crianças com experiências prévias com instrumentos musicais.

É CORRETO o que se afirma apenas em:

No Brasil, a disartria está entre as alterações neuromotoras de fala mais comuns em pacientes com doenças neurológicas, em especial nos casos de Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA), que é um dos primeiros sintomas em aproximadamente 25% dos pacientes. Segundo Donneys Valencia et al. (2022), estratégias fonoaudiológicas baseadas em evidências ainda são escassas, mas têm se mostrado fundamentais para melhorar aspectos como a inteligibilidade da fala, controle da zona oral e soluções articulatórias. Diante dessas informações, considere o caso de um paciente de 65 anos que apresenta fala lenta, voz áspera e dificuldades para palavras articulares. Durante a avaliação, foram testadas dificuldades musculares e limitações dos movimentos articulatórios. A história clínica indica um diagnóstico prévio de Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA).

Com base nos resultados clínicos apresentados e nos tipos de disartria, identifique o diagnóstico fonoaudiológico e marque uma alternativa CORRETA:

De acordo com o estudo de Oliveira et al. (2018), a exposição prolongada a música amplificada pode causar alterações auditivas, especialmente em jovens que utilizam fones de ouvido em volumes elevados e a Organização Mundial da Saúde (OMS) alerta que mais de 1,1 bilhão de jovens estão em risco de desenvolver perda auditiva devido à exposição excessiva a ruídos em ambientes recreativos (WHO, 2021).

Essas informações foram passadas durante uma consulta realizada com João, um adolescente de 17 anos que utiliza fones de ouvido diariamente para ouvir música. Ele costuma ouvir por cerca de 3 horas por dia em volume elevado, pois acredita que isso melhora sua experiência musical. Recentemente, começou a perceber um zumbido nos ouvidos após longas sessões de música, mas esse sintoma desaparece depois de algumas horas. Com base nos estudos sobre os riscos reais da exposição prolongada a ruídos e sua relação com a perda auditiva, assinale a alternativa CORRETA sobre os riscos desse hábito.

Lucas, um menino de 7 anos, está cursando o 2º ano do ensino fundamental em uma escola pública. Sua professora observa que ele enfrenta dificuldades para segmentar palavras em sílabas, identificar rimas e reconhecer sons iniciais de palavras, o que afeta seu desempenho em leitura e escrita. A mãe relata que Lucas apresenta um histórico de atraso na aquisição da fala, mas nunca participou de programas de estimulação precoce. Segundo Muitana e Amato (2022), déficits na consciência fonológica estão relacionados a dificuldades significativas no desempenho acadêmico, impactando leitura, escrita e, em menor grau, matemática, especialmente entre crianças brasileiras no início da escolarização.

Com base no caso apresentado e nas evidências científicas sobre a consciência fonológica, analise as seguintes afirmações e assinale a alternativa CORRETA:

“A prevalência de perda auditiva neurossensorial severa a profunda varia de 1 a 3 a cada 1000 nascimentos em berçários normais e de 2 a 4 em berçários de risco”. As Emissões Otoacústicas (EOAs) são eficazes para identificar alterações cocleares. Uma das limitações das EOAs é que não identificam alterações de origem neural. O teste recomendado na Triagem Auditiva neonatal, em caso de suspeita de alteração neural é:

A literatura apresenta amplamente os critérios de seleção de candidatos e indicação do Implante Coclear (I.C.) nas diferentes faixas etárias. Essa indicação envolve critérios multifatoriais e a necessidade de avaliação de equipe interdisciplinar. Assinale a alternativa em que o I.C. é contraindicado:

O órgão sensorial da audição onde estão situadas as células ciliadas externas e as células ciliadas internas é chamado de: