Paciente de 75 anos é levada pelos familiares à consulta com Geriatra com vistas a avaliar quadro de suposta demência de instalação recente. À entrevista médica, são observadas alterações compatíveis com déficits cognitivos variados. Visando afastar causas reversíveis do transtorno cognitivo, são solicitados exames complementares iniciais que revelam os seguintes resultados: hemograma completo normal; eletrólitos normais; VDRL não reagente; FTA-Abs reagente; T4 livre 1,2 ng/dL (valor de referência: 0,9 a 2,0 ng/dL); pesquisa de HIV não reagente; dosagem de vitamina B12 208 pg/mL (valor de referência: 200 a 900 pg/mL); dosagens de homocisteína e ácido metilmalônico elevadas; punção liquórica não revela anormalidades.
A causa provável de demência reversível neste caso é:

Mulher de 28 anos procura assistência médica em razão de nervosismo, tremores, insônia e dor na região cervical. Segundo informa, estava tubo bem até cerca de duas semanas, quando contraiu quadro gripal. Há três dias, passou a observar dor na região cervical, além de certa irritabilidade e alguns tremores. Não há histórico de morbidades prévias. O exame físico revela uma paciente ansiosa, com dor à compressão da tireoide, cuja pele adjacente não se mostra eritematosa. As dosagens hormonais revelam supressão do TSH e níveis elevados de T3 e T4.
Um resultado esperado de seus exames complementares neste momento e uma estratégia terapêutica adequada para o quadro atual são, respectivamente:

Um paciente de 57 anos, em tratamento farmacológico otimizado para insuficiência cardíaca congestiva classe funcional NYHA III, tem exigido internações hospitalares de repetição em função de descompensações agudas de sua doença. Seu ecocardiograma revela padrão de ICFEr com fração de ejeção ventricular esquerda inferior a 30%. Visando melhorar seu prognóstico e reduzir o número de internações hospitalares, está sendo considerada a realização de terapia de ressincronização ventricular.
O dado presente em seus exames complementares que favorece a escolha dessa abordagem terapêutica intervencionista é:

Homem de 74 anos, em tratamento quimioterápico paliativo de câncer de pulmão não pequenas células, é internado no hospital com queixas de fraqueza intensa, astenia e dispneia. O paciente vem em uso de gefinitibe em razão de se tratar de um tumor não escamoso, encontrando-se no estágio IV TNM. Nega febre, tosse ou hemoptise. Ao exame físico, apresenta-se hipocorado (++/4+), hipotenso (88 x 40 mmHg) e taquicárdico (120 bpm), estando as bulhas cardíacas hipofonéticas e as jugulares com turgência patológica. À inspiração profunda, a pressão sistólica do doente reduz-se em mais de 10 mmHg.
A correta explicação do quadro hemodinâmico apresentado pelo paciente é:

Sepse é atualmente entendida como síndrome de disfunção orgânica potencialmente ameaçadora da vida provocada por uma atividade imune desregulada a um processo infeccioso. No seu extremo de gravidade, nós temos os quadros de choque séptico, condição em que há grave comprometimento da entrega e utilização periférica de oxigênio pelo organismo, resultando em acidose lática. As principais intervenções iniciais dirigidas ao tratamento dessa grave condição visam à melhora da utilização de oxigênio na periferia, sendo seu sucesso reconhecido através de uma efetiva melhora na depuração sanguínea do lactato.
Nessa fase, as três intervenções fundamentais, aplicadas ainda na primeira hora da abordagem, são as seguintes:

Mulher de 68 anos, em tratamento adjuvante para câncer de ovário após cirurgia citorredutora, recorda que as primeiras pistas de sua doença oncológica iniciaram-se cerca de 8 meses antes, quando começou a observar sinais de uma manifestação paraneoplásica, caracterizados por fraqueza muscular proximal de membros (cinturas escapular e pélvica), uma tonalidade violácea nas pálpebras de ambos os olhos, lesões papulares nas regiões extensoras de algumas de suas articulações metacarpofalangianas e uma lesão eritematosa ao redor da região cervical e tronco superior.
A síndrome paraneoplásica que acometeu a paciente é conhecida como:

O grupo das doenças inflamatórias intestinais compreende algumas condições, sendo as principais a retocolite ulcerativa e a doença de Crohn. Ambas as condições possuem algumas similaridades, como a etiopatogenia associada a uma atividade imunomucosa desregulada, além de proeminentes diferenças, que permitem reconhecer o diagnóstico preciso do caso em avaliação.
Pode-se afirmar que é uma característica proeminente da retocolite ulcerativa:

Durante a limpeza de um banheiro, o servidor mistura desinfetante com água sanitária para “aumentar a eficiência” da higienização. Nesse contexto, assinale a alternativa correta. 

Sobre a tuberculose, assinale a alternativa INCORRETA.

A hanseníase é transmitida principalmente por meio de vias __________ superiores, em contatos próximos e prolongados.

Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, a lacuna?