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Considerando um homem de 70 anos que em cirurgia cardíaca apresenta taquicardia ventricular sustentada associada a hipotensão e deterioração do débito cardíaco, a conduta inicial CORRETA deve ser:
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Durante cirurgia de aneurisma de aorta torácica, após aumento da PEEP de 5 para 12 cmH₂O, observa-se queda do débito cardíaco em paciente com complacência ventricular limítrofe. Dessa forma, o mecanismo fisiológico que explica CORRETAMENTE essa alteração é:
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Homem de 61 anos, submetido à cirurgia cardíaca complexa, evolui no pós-bomba com hipoxemia grave e falência circulatória refratária, apesar de altas doses de inotrópicos e vasopressores. A equipe discute suporte mecânico temporário.
Conforme o caso, a modalidade apropriada para o suporte simultâneo de oxigenação e circulação é:
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Paciente de 70 anos encontra-se em cirurgia de revascularização miocárdica com circulação extracorpórea. Após o desclampeamento aórtico ocorre fibrilação ventricular persistente apesar de três desfibrilações consecutivas. O potássio sérico encontra-se em 3,1 mEq/L e a temperatura corporal é de 32 °C. Conforme o enunciado, assinale CORRETAMENTE o fator fisiológico que contribui diretamente para a manutenção da arritmia.
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Homem de 71 anos, submetido à cirurgia de revascularização miocárdica com circulação extracorpórea, apresenta hipotensão persistente após saída da bomba, apesar de função ventricular relativamente preservada ao ecocardiograma e índice cardíaco adequado. A resistência vascular sistêmica está marcadamente reduzida. Nesse contexto, o diagnóstico que deve ser considerado inicialmente é:
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A rinossinusite aguda bacteriana pode ocasionar algumas complicações graves. Entre os sinais abaixo, representam um indicativo de possível complicação, EXCETO:
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Mulher de 76 anos, com estenose aórtica grave, múltiplas comorbidades e aorta em porcelana, é submetida a implante Transcateter de Válvula Aórtica (TAVI) no laboratório de hemodinâmica. Após a liberação da prótese, evolui com bradicardia importante e dissociação atrioventricular. Diante do exposto, a conduta CORRETA deve ser:
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Homem de 63 anos, com insuficiência mitral importante secundária a prolapso degenerativo, é submetido a plastia valvar mitral. Após o reparo, a ecocardiografia transesofágica demonstra jato residual excêntrico importante e reversão sistólica persistente do fluxo em veias pulmonares. Conforme o caso, assinale a interpretação CORRETA desse achado.
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Criança de oito anos, assintomática, será submetida à extração dentária com manipulação gengival. Tem história de cardiopatia congênita acianótica totalmente corrigida e sem defeito residual no primeiro ano de vida. Em relação à necessidade de profilaxia para prevenir endocardite, qual é a orientação correta?
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Os aneurismas da artéria comunicante anterior (ACoA) correspondem ao sítio mais comum de aneurismas intracranianos. Seu tratamento cirúrgico é desafiador devido às variações anatômicas do complexo cerebral anterior e à proximidade com artérias perfurantes que suprem estruturas diencefálicas. Sobre os aneurismas da artéria comunicante anterior e da artéria cerebral anterior (ACA), é INCORRETO afirmar que:
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