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Há uma anomalia congênita do pâncreas que pode aumentar
o risco de pancreatite crônica, em função de a drenagem de
secreção pancreática ser feita apenas, ou predominantemente,
pela papila maior. Evidencia-se a presença dessa anomalia no
caso de:
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O tumor de Frantz apresenta comportamento benigno em
sua maioria e afeta mais mulheres adolescentes ou jovens. À
microscopia, no caso desse tumor, verifica-se a presença de:
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A colangite esclerosante primária é uma doença colestática
crônica, caracterizada por inflamação e fibrose progressiva com
estenose e dilatações ductais. Um dos aspectos mais marcantes
é a sua associação com outras doenças, como:
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A icterícia manifesta-se clinicamente pela coloração
amarelada em pele e mucosas. Isso ocorre pelo aumento dos
níveis plasmáticos de bilirrubinas, que podem ter origem pósmicrossomial, como no caso de:
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O fígado é constituído por células capazes de regeneração
diante da destruição dos hepatócitos. Nesse processo, as
células remanescentes proliferam na tentativa de restabelecer a
integridade estrutural do órgão e:
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Vários pigmentos são marcadores de algumas hepatopatias,
sendo a coloração de Perls um meio útil de distingui-los. A
hemossiderina tem grande importância diagnóstica, depositandose quando há distúrbios no metabolismo de:
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Em um estudo ocupacional, dois trabalhadores expostos
ao mesmo contaminante químico apresentaram concentrações
biológicas semelhantes, porém desenvolveram respostas
fisiológicas de intensidades diferentes. Isso ocorre em função da
interação do agente com alvos celulares específi cos. Do ponto de
vista toxicológico, essa diferença de resposta é definida pela:
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Durante a elaboração de um LTCAT, um engenheiro de
segurança identifica que determinado agente químico utilizado
no processo produtivo está classificado pela International
Agency for Research on Cancer (IARC) como Grupo 2A.
A empresa questiona se essa classificação indica certeza
absoluta de carcinogenicidade em humanos. Considerando os
critérios da IARC, a classificação Grupo 2A indica que:
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Um trabalhador está simultaneamente exposto a três
substâncias orgânicas distintas, todas com efeitos tóxicos
semelhantes sobre o sistema nervoso central. As concentrações
ambientais medidas indicam que nenhum dos agentes, de forma
isolada, ultrapassa seu respectivo TLV-TWA. Considerando
os limites internacionais de exposição ocupacional e o critério
aplicável a misturas de agentes químicos, pode-se afi rmar que a
situação descrita:
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Um homem de 55 anos, com história de consumo de
álcool 60 g/dia durante 20 anos (atualmente
abstinente há 6 meses), procura o Programa Saúde da
Família (PSF) com queixa de ascite progressiva,
edema de membros inferiores, icterícia leve. Exame físico: eritema palmar, telangectasia, hepatomegalia
de borda dura. Laboratorial: AST 185 U/L, ALT 52
U/L, bilirrubina total 3,2 mg/dL (direta 2,1 mg/dL),
albumina 2,8 g/dL, TP 18 seg (INR 1,8), plaquetas
95.000/μL. Ultrassom abdominal: fígado heterogêneo
com arquitetura grosseira, ascite moderada, fluxo
portal revertido. Com base no caso, a complicação
mais provável em curto prazo e o achado
clínico/laboratorial que sinaliza risco elevado é:
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