Em uma Unidade Básica de Saúde, um médico é chamado para atender um paciente de 55 anos, encontrado inconsciente, sem pulso palpável e sem movimentos respiratórios. A esposa relata início súbito há cerca de 3 minutos, enquanto o paciente assistia televisão. É hipertenso e diabético em uso regular de medicações.
Qual deve ser a primeira conduta a ser realizada neste paciente?

Uma paciente de 45 anos apresenta fadiga, ganho de peso, constipação e intolerância ao frio. Exames laboratoriais mostram TSH elevado (12 mUI/L) e T4 livre reduzido (0,6 ng/dL), confirmando hipotireoidismo primário. Quanto à conduta apropriada, analise as afirmativas:

I.O tratamento de escolha consiste na reposição hormonal com levotiroxina (L-T4) oral, com o objetivo de aliviar os sintomas e normalizar os níveis séricos de TSH.

II.A conduta mais segura para esta paciente, por ter mais de 40 anos, é iniciar com uma dose muito baixa de levotiroxina (ex: 12,5 mcg/dia) e aumentar gradualmente a cada 2 semanas, a chamada estratégia "comece baixo, vá devagar".

III.A paciente deve ser orientada a tomar a medicação diariamente, em jejum, cerca de 30 a 60 minutos antes do café da manhã, e a primeira reavaliação laboratorial do TSH para ajuste de dose deve ocorrer em 6 a 8 semanas.

Está correto o que se afirma em:

Um médico que integra a Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) de um hospital de médio porte identifica um aumento significativo de infecções do sítio cirúrgico em cirurgias de colecistectomia laparoscópica no último trimestre. Considerando as diretrizes para investigação e controle de infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS), qual é a primeira medida que deve ser implementada pela CCIH?

Um médico avalia um recém-nascido a termo (38 semanas) que, nas primeiras horas de vida, apresenta dificuldade respiratória caracterizada por taquipneia, retração intercostal e cianose perioral. A radiografia de tórax evidencia padrão reticulogranular difuso bilateral associado à presença de broncogramas aéreos. Com base nesse quadro clínico-radiológico, analise as afirmativas a seguir:

I.O diagnóstico mais provável é a Síndrome do Desconforto Respiratório (SDR), também conhecida como Doença da Membrana Hialina, apesar de ser mais comum em prematuros, pois os achados radiológicos são clássicos dessa patologia.

II.O quadro clínico-radiológico é patognomônico de Taquipneia Transitória do Recém-Nascido, uma condição benigna causada pelo retardo na absorção do líquido pulmonar fetal que não exige suporte ventilatório.

III.A conduta inicial apropriada consiste em estabilização clínica, oferta de suporte respiratório com pressão positiva contínua em vias aéreas (CPAP) para manter os alvéolos abertos, e a consideração da terapia com surfactante exógeno.

Está correto o que se afirma em:

Todos os produtos químicos oferecem algum risco ao usuário. Por isso, a empresa fornecedora deve orientar e treinar as pessoas sobre o uso correto, mantendo a saúde do usuário e a conservação das superfícies. O uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPI) é essencial. Ao diluir produtos concentrados, é importante seguir sempre as instruções do fabricante para obter resultados seguros e eficazes. Sobre a segurança ao utilizar os produtos químicos, julgue os itens a seguir como Verdadeiros (V) ou Falsos (F):
(__)Ao diluir produtos concentrados, é importante seguir sempre as instruções do fabricante para obter resultados seguros e eficazes.
(__)Alguns produtos, principalmente os concentrados, podem causar irritação na pele, nos olhos, nas mucosas e até queimaduras em quem os manuseia.
(__)As diluições devem ser feitas sempre acrescentando água ao produto e não o contrário.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA de cima para baixo.

Entre os riscos relacionados ao lixo urbano, estão os agentes que comprometem a saúde do trabalhador e da população. É CORRETO afirmar que representa um risco químico:

A nanotecnologia aplicada à ciência de alimentos tem ampliado as possibilidades de veiculação de nutrientes e compostos bioativos por meio de nanocarreadores, como nanopartículas lipídicas sólidas, nanoemulsões e polímeros biodegradáveis. Contudo, essa estratégia suscita debates acerca da estabilidade funcional, da interação com a matriz alimentar, da biodisponibilidade em diferentes perfis fisiológicos e dos potenciais riscos de toxicidade e bioacumulação, aspectos ainda em avaliação regulatória segundo Weiss et al. (2022). À luz dessa discussão, assinale a alternativa que reflete com maior rigor o estado atual do conhecimento científico.

Homem de 47 anos, internado por sepse abdominal, evolui com PaO₂/FiO₂ = 120, infiltrado bilateral difuso, complacência pulmonar reduzida e necessidade de PEEP elevada. Segundo o protocolo ARDSNet (2000) e as atualizações da ESICM (2021) para síndrome da angústia respiratória aguda, qual estratégia ventilatória é mais adequada?

Homem de 54 anos com sepse abdominal apresenta gasometria arterial demonstrando pH 7,36, pCO₂ 25 mmHg, HCO₃^- 14 mEq/L, Na⁺ 139 mEq/L, Cl^- 102 mEq/L e lactato 6 mmol/L. O cálculo ΔAG/ΔHCO₃^- resulta em 1,5. Considerando a análise proposta por Adrogué & Madias (2010) e as atualizações de Kellum (2017), qual interpretação é mais consistente?

Mulher de 45 anos apresenta febre persistente, artralgias, lesões cutâneas purpúricas, creatinina elevada e hematúria microscópica. A biópsia renal evidencia glomerulonefrite necrosante pauci-imune e sorologia revela ANCA-PR3 positivo. Considerando a classificação de Jennette et al. (2013, Chapel Hill) e as diretrizes EULAR (2022), qual proposição é correta?