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A avaliação nutricional é essencial para o diagnóstico de alterações nutricionais e metabólicas, e o passo inicial para o planejamento da terapia nutricional dos pacientes. Em relação ao método de avaliação nutricional da bioimpedência, avalie as afirmativas a seguir.

I. É o melhor método para a avalição nutricional e deve ser indicada nas situações clínicas complexas.
II. Pode ser utilizada para triagem nutricionais de pacientes com doenças mais graves.
III. Tem como fator limitante o estado de hidratação dos pacientes.
IV. Tem boa efetividade no monitoramento das mudanças da composição corporal durante tratamento nutricional.

Estão corretas as afirmativas
 

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A avaliação nutricional é uma ferramenta primordial no diagnóstico e planejamento da terapêutica em pacientes com suspeita de desnutrição.
Uma avaliação do compartimento muscular é realizada com maior precisão se usarmos a seguinte técnica antropométrica:
 

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A desnutrição proteico-calórica é uma situação clínica muito prevalente, está presente como consequência de várias doenças e está associada a inúmeras deficiências de sistemas orgânicos.
Em relação às consequências clínicas da desnutrição, assinale a afirmativa correta.
 

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Adolescente do sexo masculino, 14 anos, comparece à consulta para avaliação de rotina. É nadador competitivo, treinando 2 horas por dia, 6 dias por semana. Apresenta medidas antropométricas dentro da normalidade (IMC: 20 kg/m², estágio puberal G4P4). Refere dieta variada e aumento recente do gasto energético devido à intensificação dos treinos. Ele e seus pais questionam sobre a necessidade de uso de suplementos proteicos e vitaminas para “melhorar o desempenho” e “evitar fadiga”. O recordatório alimentar revela: Ingestão proteica de 1,6 g/kg/dia, calorias adequadas para idade e nível de atividade, nenhum sinal clínico de carência nutricional, exames laboratoriais normais (hemograma, ferritina, vitamina D, B12).
A conduta mais apropriada em relação à suplementação nutricional nesse caso é
 

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Mulher de 29 anos, médica residente, refere exaustão emocional, distúrbios do sono e episódios de compulsão alimentar noturna. Nega doenças prévias. Relata falta de tempo para lazer e prática esportiva.

O seguinte plano de ação é mais indicado para abordar simultaneamente os fatores envolvidos:
 

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Mulher de 35 anos, IMC 28 kg/m², episódios recorrentes de enxaqueca associados a jejum prolongado e consumo excessivo de café preto forte. Alimentação irregular, com pouca fruta e verdura.
O ajuste nutricional mais indicado é
 

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Homem de 52 anos, IMC 32 kg/m², hipertenso controlado, relata fadiga persistente, constipação e ganho de peso nos últimos 6 meses. Sua dieta é baseada em arroz, feijão, carnes gordurosas (como linguiça e salsicha), poucos vegetais e poucas frutas. Exames: TSH elevado, T4 livre baixo, colesterol total 260 mg/dL, LDL 170 mg/dL, HDL 38 mg/dL, triglicerídeos 210 mg/dL.
A intervenção nutricional mais indicada para o caso como parte do manejo inicial é
 

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Uma gestante, na consulta pré-natal com o pediatra, informa que após os seis meses de idade de seu filho pretende seguir um tipo de alimentação vegetariana ainda não definida, desejando obter informações.

O pediatra deverá orientar a gestante para o fato de que a dieta

 

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Paciente de 55 anos, sexo masculino, procura atendimento com queixas de disfagia progressiva para sólidos e líquidos há 5 anos, regurgitação alimentar noturna e perda de peso significativa.
A manometria esofágica de alta resolução revela aperistalse no corpo do esôfago e relaxamento incompleto do esfíncter esofágico inferior (EEI). A radiografia contrastada de esôfago, estômago e duodeno evidencia uma grande dilatação esofágica, com calibre superior igual a 8 cm e sem tortuosidades.
Com base no quadro clínico e nos achados radiológicos, a classificação de Rezende para o caso descrito é
 

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Um paciente, submetido a gastrectomia total por neoplasia de corpo gástrico, apresenta febre após 24h do procedimento.
Considerando que o paciente foi extubado e que seus cateteres foram instalados no momento da operação, a causa mais provável da febre é a
 

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