A presença da psicologia em um ambiente hospitalar busca embasar-se em teorias que permitam lidar com as complexas nuances que surgem quando saúde e doença se entrelaçam. Assim, podemos observar uma diversidade de papéis e abordagens psicológicas que já foram incorporadas aos hospitais, cada uma delas com suas características e aplicabilidades únicas, fundamentadas em diferentes bases teóricas, o que contribui significativamente para a ampliação e aprimoramento de conceitos e aplicações no contexto hospitalar.

Nesse cenário, Terapia Cognitiva Comportamental (TCC) destaca-se, principalmente por se tratar de uma abordagem que pode ser adaptada para atender às necessidades específicas de vários tipos de paciente em vários contextos do ambiente hospitalar, tornando-a versátil e eficaz para muitas situações clínicas.

Considerando seus conhecimentos sobre a prática da Terapia Cognitivo Comportamental dentro do ambiente hospitalar, julgue as afirmativas abaixo em verdadeiro ou falso:

I –A Terapia Cognitiva trata-se de uma linha de psicoterapia breve, estruturada, orientada ao presente, direcionada a resolver problemas atuais e a modificar pensamentos e comportamentos disfuncionais.

II – Dentre as técnicas cognitivas comumente utilizadas no espaço hospitalar, está a psicoeducação, que inclui: a determinação do significado idiossincrático, cujo objetivo é questionar qual o significado da verbalização do paciente; o questionamento de evidências: exame das fontes de informação; a reatribuição: distribuir a responsabilidade pela situação; a ação de “descatastrofizar”: objetiva neutralizar as expectativas negativas, sendo um procedimento que leva o paciente a identificar seus piores temores perguntando o que de pior poderia lhe acontecer.

III – Na abordagem terapêutica cognitiva, o terapeuta auxilia o paciente a mudar seus padrões de pensamento e crenças por meio de intervenções clínicas, incluindo o uso do método socrático para questionar e desafiar crenças e padrões de pensamento disfuncionais que se tornaram rígidos e generalizados ao longo do tempo.

Assinale a alternativa correta:

A Psicossomática é um campo da medicina e da psicologia que busca um entendimento da relação mente-corpo e dos processos de saúde-doença. Nesse contexto, considera-se que o paciente somático é um dos pacientes mais difíceis da prática diária dos profissionais de saúde. O diagnóstico, a classificação nosológica do seu quadro clínico e seu tratamento representam um permanente desafio. Mas afinal, quem é esse paciente? Assinale a alternativa que responde corretamente essa pergunta:

Quando se fala em cuidados paliativos, é comum associá-los imediatamente à ideia de morte iminente. No entanto, é importante compreender que os cuidados paliativos não se limitam apenas aos momentos finais da vida, eles abrangem todo o período de tratamento, desde o diagnóstico até o desfecho, que pode se estender por anos em casos de doenças crônicas incuráveis. Isso porque, esse tipo de abordagem têm como objetivo principal melhorar a qualidade de vida tanto dos pacientes quanto de suas famílias, oferecendo suporte para lidar com os desafios associados a doenças que ameaçam a vida, através da prevenção e do alívio do sofrimento, que envolve a identificação precoce, avaliação precisa e tratamento adequado da dor e outros problemas. Deste modo, os cuidados paliativos são considerados parte essencial dos serviços de saúde, integrados e centrados nas necessidades das pessoas, em todos os estágios de cuidado, visando aliviar o sofrimento independentemente de sua causa.

A seguir, encontram-se algumas competências centrais em cuidados paliativos que são parte da prática da (o) psicóloga (o), exceto:

A dimensão emocional é essencial para dar vitalidade e significado às experiências humanas, conferindo-lhes profundidade e intensidade. Assim, a vida afetiva refere-se à gama de experiências emocionais de um sujeito, tais como o humor, as emoções e os sentimentos. Deste modo, compreende-se que alterações nesse campo atravessam diretamente a saúde mental e podem comprometer a vida social do sujeito. Por essa razão, devem receber uma atenção especial em psicopatologia.

Tendo como base esse enfoque, considerando seus conhecimentos a respeito das alterações psicopatológicas relacionadas à afetividade, avalie as afirmações a seguir e assinale a alternativa falsa:

A Psicologia Hospitalar trata dos aspectos psicológicos relacionados ao processo de adoecimento, portanto, reconhece que há um caráter subjetivo presente em todas as enfermidades, compreendendo a doença como um fenômeno biopsicossocial, no qual os aspectos biológicos, psicológicos e sociais estão interligados de forma complexa. Essa abordagem proporciona uma prática de promoção da saúde mais centrada no paciente, buscando tratar os doentes, não apenas as doenças ou sintomas isolados.

Diante do apresentado, analise os itens a seguir, levando em consideração seus conhecimentos sobre as especificidades do trabalho do psicólogo no ambiente hospitalar:

I – O(A) psicólogo(a) hospitalar atua tanto na Atenção Terciária ou Alta Complexidade quanto os serviços de Atenção Secundária. Isso inclui ambulatórios que fornecem acompanhamento a longo prazo, como aqueles que atendem gestantes de alto risco, bebês prematuros ou que estiveram na UTI neonatal, bem como centros especializados em condições específicas como HIV, oncologia e serviços ambulatoriais hospitalares voltados para a reabilitação pós-hospitalização, como casos de amputação e outras cirurgias complexas.

II – Há portarias do Ministério da Saúde que incluem, obrigatoriamente, a(o) psicóloga(o) na equipe mínima de serviços destinados à realização de cirurgia bariátrica, na atenção aos ostomizados e na atenção integral e humanizada ao recém-nascido grave ou potencialmente grave.

III – A(o) psicóloga(o) no âmbito hospitalar deverá estar implicada(o) não só com o sofrimento, mas com a evolução do quadro clínico até a fase final, com o luto e o óbito.

Assinale a alternativa correta:

A morte no hospital carrega significados culturais que são continuamente (re)construídos ao longo da história. Vivemos em uma época em que muito se avançou em tecnologia ao ponto de conseguirmos prolongar a vida, entretanto percebe-se um descompasso quando comparamos esse investimento com aquele relacionado às dimensões emocionais envolvidas com o tema da finitude da vida, que é frequentemente negligenciado na formação de profissionais de saúde. Dessa forma, os profissionais da sáude se tornam mais preparados para tratar e curar do que para lidar com a morte. Tal fenômeno gera uma gama de pacientes, familiares e profissionais com dificuldades em lidar com esse processo inevitável.

A esse respeito, considerando o papel da atuação do psicólogo em cenários onde a morte integra o cotidiano, julgue as alternativas apresentadas a seguir e assinale a alternativa incorreta:

Ao adotar uma abordagem terapêutica no ambiente hospitalar, é fundamental contar com a participação de profissionais de diversas áreas do conhecimento para uma compreensão mais abrangente do processo saúde-doença, pois este é influenciado por uma variedade de fatores psicológicos, biológicos, econômicos, sociais e culturais. Assim, dentro do ambiente hospitalar, encontramos uma diversidade de especialistas, que contribuem com uma perspectiva única sobre o processo saúde-doença.

Levando em consideração inserção da Psicologia no ambiente hospitalar e especificamente, atuação da Psicologia da Saúde frente ao processo saúde e doença, analise as sentenças a seguir, assinalando a alternativa correta:

Leia atentamente a descrição a seguir:

_____________________ consiste em um documento que, por meio de uma exposição escrita, descritiva e circunstanciada, considera os condicionantes históricos e sociais da pessoa, grupo ou instituição atendida, podendo também ter caráter informativo. Visa a comunicar a atuação profissional da (o) psicóloga (o) em diferentes processos de trabalho já desenvolvidos ou em desenvolvimento, podendo gerar orientações, recomendações, encaminhamentos e intervenções pertinentes à situação descrita no documento, não tendo como finalidade produzir diagnóstico psicológico.

Assinale a alternativa que preenche adequadamente a lacuna:

O autismo corresponde a um distúrbio do desenvolvimento englobado na categoria das psicoses infantis. Sua principal característica está relacionada a um desvio das funções psicológicas que envolvem habilidades sociais e linguagem. Dificuldades acentuadas para interagir socialmente e para o uso intencional da comunicação verbal e não verbal, são componentes básicos deste tipo de alteração.
Desta forma, conforme a afirmação acima, quais as alternativas são verdadeiras levando em conta as características gerais:

I – Distúrbios emocionais e comportamentais variáveis;
II – Não apresenta problemas de compreensão e de expressões;
III – Atividades estereotipadas, entre as quais se incluem a autoestimulação;
IV – Atrasos nas etapas de desenvolvimento;
V – Linguagem apresenta vocabulário ilimitado e uso apropriado das palavras. 

Estão corretas as afirmativas:

Segundo Scalon (2015), abordando o jogo como ação motivada intrinsecamente, são condições estimulantes que desencadeiam condutas lúdicas, EXCETO: