Um paciente é descrito como uma pessoa charmosa e confiante, mas frequentemente se envolve em conflitos com colegas e familiares. Ele admite que gosta de manipular as pessoas para conseguir o que quer, sem sentir culpa por prejudicá-las. Recentemente, foi denunciado por fraudes financeiras, mas não vê problema em "quebrar algumas regras", justificando que merece mais do que os outros por ser mais inteligente. Ele explora as pessoas ao seu redor e não demonstra empatia, envolvendo-se em comportamentos de risco, como transações ilícitas. Desde a adolescência, exibe impulsividade que se manifesta em furtos e mentiras, desconsiderando as regras sociais.

Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais sugestivo para o quadro em tela.

Uma mulher foi diagnosticada há dois anos com esclerose múltipla (EM) após episódios de fraqueza muscular e formigamento nos membros. Nos últimos seis meses, apresentou mudanças marcantes de comportamento, começando com um episódio de euforia, em que se tornou falante, impulsiva e com muita energia, dormindo pouco. Após três semanas, seu humor mudou drasticamente para depressão, com perda de interesse nas atividades diárias e compulsão alimentar. Apesar de estar em tratamento para a EM, os sintomas psiquiátricos continuam a persistir e a afetar sua vida.

Considerando o quadro em tela, no que diz respeito ao fator essencial para diferenciar o diagnóstico de transtorno bipolar e relacionado a outra condição médica de um transtorno bipolar não relacionado a causas médicas, assinale a alternativa correta.

Um homem de 24 anos de idade foi levado ao pronto-socorro por seus pais devido a um comportamento estranho, isolamento social e episódios de fala desconexa, que começaram há cerca de 6 meses, mas se intensificaram nas últimas semanas. Ele afirma ouvir vozes e acredita que está sendo monitorado por câmeras secretas em sua casa. Os sintomas começaram de forma gradual, com retraimento social e dificuldade nas atividades acadêmicas. Ele passou a ouvir vozes que faziam comentários depreciativos e desenvolveu delírios persecutórios envolvendo seus colegas. Nos últimos meses, as alucinações auditivas se intensificaram, e ele se isolou ainda mais.

Acerca do caso clínico, assinale a alternativa que apresenta um critério essencial para a principal hipótese diagnóstica, haja vista que foram excluídas causas orgânicas.

Demandas envolvendo problemas relativos à saúde mental são frequentes na Atenção Básica, devendo o médico responsável orientar o seu atendimento com base nos objetivos gerais da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), que incluem as tarefas de:

Mulher de 45 anos sem histórico psiquiátrico prévio é atendida com quadro de agitação grave, fuga de ideias e delírios de grandeza. A paciente afirma que seu único problema médico é artrite reumatoide e, embora tenha tomado vários medicamentos, seu reumatologista prescreveu um novo para ela recentemente.

Considerando o quadro descrito, qual medicamento mais provavelmente foi iniciado, precipitando os sintomas psiquiátricos descritos nessa circunstância?

Qual característica a seguir tem maior utilidade para distinguir a depressão pós-parto da tristeza pós-parto?