Paciente internado apresenta alterações agudas de atenção, pensamento desorganizado e oscilação do nível de consciência ao longo do dia, alternando períodos de letargia e agitação. A equipe de enfermagem relata piora noturna dos sintomas e dificuldade em manter o paciente orientado no tempo. Exames laboratoriais mostram infecção urinária ativa, sem alterações metabólicas graves.
O quadro clínico desse paciente indica que se trata de:

Paciente de 27 anos relata comportamentos repetitivos de lavagem das mãos mais de 20 vezes ao dia. Afirma que, se não o fizer, sente intensa angústia relacionada à possibilidade de se contaminar. Reconhece que o comportamento é excessivo, mas não consegue resistir. Ao exame, apresenta-se lúcida e orientada (no tempo e no espaço) e demonstra bom funcionamento social, embora com prejuízo significativo de tempo gasto nas lavagens.
O diagnóstico mais adequado para o caso descrito é:

Homem de 38 anos com histórico de transtorno bipolar tipo I chega à emergência em estado de intensa agitação psicomotora, hiperalerta, com ideias grandiosas e reduzida necessidade de sono há aproximadamente 10 dias. Está em uso irregular de lítio e admite episódios de consumo de álcool durante a semana.
A opção farmacológica de primeira linha para manejo da agitação grave em episódio maníaco como o relatado é:

Homem de 34 anos apresenta delírios persecutórios e alucinações auditivas há 5 semanas, precedidos por sintomas prodrômicos de isolamento social. Ele não apresenta história de uso de substâncias ou de transtornos psiquiátricos prévios. O funcionamento ocupacional estava preservado até o início dos sintomas.
A hipótese de diagnóstico mais provável é:

A eletroconvulsoterapia (ECT) é um tratamento utilizado para transtorno depressivo maior resistente.
O efeito cognitivo adverso mais comum e característico associado à ECT é:

Homem de 70 anos, com diagnóstico de doença de Alzheimer moderada, vem apresentando, nos últimos meses, agitação vespertina, gritos, desorientação acentuada e delírios persecutórios.
O termo técnico que descreve essa piora dos sintomas comportamentais e psicológicos no final do dia é:

A segurança no uso de antipsicóticos de segunda geração requer monitoramento específico. Pacientes em uso de clozapina para esquizofrenia resistente devem realizar exames de controle periódicos.
O parâmetro hematológico que, se alterado, exige a interrupção imediata da clozapina é o seguinte:

O puerpério é um período de risco para o desenvolvimento de transtornos psiquiátricos graves. Uma mulher de 27 anos, no 7º dia de puerpério, é levada pela família ao psiquiatra. Ela apresenta insônia, agitação psicomotora, discurso desorganizado, ideação suicida e pensamentos de que a criança deveria estar morta ou ser sacrificada. Não há histórico psiquiátrico prévio.
A conduta inicial mais adequada para esse caso é:

O monitoramento de pacientes em uso de medicamentos de longo prazo é essencial para a segurança. Um paciente em uso de lítio há 5 anos para transtorno afetivo bipolar comparece para consulta de rotina relatando poliúria, polidipsia e tremor fino nas mãos.
Diante desse quadro, deve ser realizado teste laboratorial visando a:

Paciente de 28 anos tem histórico de múltiplas internações por quadros recorrentes de dor abdominal, vômitos e fraqueza muscular. Em todas as internações foram realizadas investigações clínica e laboratorial. As investigações não revelaram causa orgânica. A paciente demonstra um conhecimento médico acima do esperado para uma leiga e parece indiferente aos procedimentos invasivos.
A hipótese diagnóstica psiquiátrica mais compatível com esse quadro é: