Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, de 22 anos, queixa-se de insônia inicial. Apresenta há mais de um ano quadro em que sente intenso mal-estar nas pernas, descrito como uma “agonia” e necessidade de ficar movimentando repetidamente para obter alívio. O sintoma é muito leve durante o dia e se intensifica muito à noite, sobretudo quando se deita. Por isso, acaba tendo dificuldade de iniciar o sono. Nega edema, câimbras ou dores. Apresenta ferritina e ferro sérico em níveis abaixo do normal.

Sabe-se que há medicamentos que pioram e outros que melhoram esse quadro como, por exemplo:

A maior importância da mudança de paradigmas iniciada pelo DSM-III e que perdura no DSM-5 é:

De tempos em tempos, novas classificações são elaboradas e criticadas. A causa disso é a ausência de um modelo único que satisfaça as diversas escolas de pensamento em psicopatologia. Conhecer as características paradigmáticas de cada classificação é algo necessário para uma prática clínica mais aprofundada e crítica sobre o sofrimento humano. Sobre o modelo classificatório mais usado atualmente em psiquiatria (DSM-5), sabe-se que ele é:

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, de 16 anos, estudante do ensino médio, vive com os pais. Aos sete anos, começou a apresentar pensamentos intrusivos e repetitivos de contaminação, simetria e dúvidas. Apresenta comportamento de lavar as mãos várias vezes ao dia e checagens ritualísticas que levam a importante perda de tempo e sofrimento. Ao exame, nota-se tiques motores (piscar os olhos, fazer caretas) e vocálicos (grunhidos e pigarro). A mãe relatou que esses últimos ocorrem desde a infância e resultam em sofrimento e prática de bullying pelos colegas.

Nesse caso, a opção terapêutica indicada para o quadro do paciente é:

Ao se avaliar pessoas que apresentam ideação suicida, percebe-se que o principal fator de risco de predição de o paciente vir a suicidar-se é o seguinte:

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, de 15 anos, apresenta preocupação mórbida com a imagem corporal e compulsão alimentar seguida de métodos compensatórios (vômitos, uso de laxantes e diuréticos). Apresenta-se com sobrepeso.

Nesse caso, está formalmente contraindicada a prescrição de

Na presença de perda capilar sem doenças do couro cabeludo, é importante avaliar corretamente os aspectos comportamentais para a formulação diagnóstica. Sobre os aspectos fenomenológicos da tricotilomania sabe-se que:

Os transtornos alimentares são bastante prevalentes na população de adolescentes do sexo feminino, sendo uma importante causa de morbidade nesse meio. Sobre o tratamento dessas condições, sabe-se que:

A olanzapina deixou de ser considerada um tratamento de 1ª linha para o episódio maníaco, seja em monoterapia, seja em combinação com lítio ou divalproato. O motivo para tal decisão é o seguinte:

Dentre as opções de tratamento de primeira linha para o episódio depressivo no transtorno bipolar tipo I, tem-se: