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Um senhor de 56 anos apresenta tremores de extremidade, sudorese fria e náuseas há 3 dias. Há 2 dias desorientado, desatento, agitado. Há 1 dia queixa de estar vendo baratas e aranhas andando por todo o seu corpo. Na avaliação se mostrou ansioso, sudoreico, com tremores inclusive da língua. Fazia movimentos como se tirasse bichos de todo o seu corpo. Sua frequência cardíaca estava em 120bpm e sua pressão arterial 140x100mmHg. Seus familiares negaram hipertensão arterial ou arritmia cardíaca. Relataram que o paciente fazia abuso de álcool (1 litro de destilado por dia) e que tinha decidido parar há 7 dias. Durante a avaliação, o paciente evoluiu com crise convulsiva tônico-clônico generalizada. Seus familiares negaram crise semelhante previamente.
Qual deve ser o principal diagnóstico e conduta inicial?
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A Síndrome Metabólica (SM) é um transtorno complexo representado por um conjunto de fatores de risco cardiovascular usualmente relacionados à deposição central de gordura e à resistência à insulina. Assinale a alternativa que NÃO é critério diagnóstico da SM.
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Paciente do sexo feminino, 20 anos, é trazida para consulta ambulatorial por sua mãe com queixa de amenorreia há cinco meses. A paciente faz dieta para emagrecer desde os 16 anos, pesa rigorosamente o volume de comida em seu prato a cada refeição e frequenta academia de ginástica diariamente por pelo menos 2 horas durante os últimos três anos. Seu índice de massa corporal é de 18 kg/m2. Assinale a alternativa CORRETA que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável.
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