Paciente do sexo feminino, com 18 anos completos, natural e residente da Zona Rural (sertão da Paraíba), sem história de tratamento médico anterior, foi atendida em um ambulatório de psiquiatria. Segundo sua mãe, há aproximadamente um ano e meio a paciente tem-se mostrado com atitude “esquisita”, como juntar aleatoriamente pequenas embalagens usadas de produtos culinários. Frequentemente, “faz caretas” diante do espelho, ri sem qualquer motivo aparente e sem dirigir o olhar a ninguém. “Conversa” sozinha. Durante o exame, apresentou um discurso pobre e desagregado. O diagnóstico mais provável é:

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1611748 Ano: 2018
Disciplina: Psiquiatria
Banca: UFSM
Orgão: UFSM

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Médico - Psiquiatria
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Foi solicitada interconsulta psiquiátrica, no prontoatendimento clínico hospitalar, acerca de paciente masculino de 32 anos com histórico de uso de antipsicótico e lítio para tratamento de Transtorno de Humor, sem relato de uso de outras medicações, que vem apresentando quadro de confusão mental, febre (39,1 ºC), taquicardia, aumento da pressão arterial, rigidez muscular e sudorese. Apresenta hemograma sem alterações, Litemia 1,2 mEq/L e CPK sérica aumentada.

Qual o diagnóstico mais provável?

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1611662 Ano: 2018
Disciplina: Psiquiatria
Banca: UFRGS
Orgão: UFRGS

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Médico - Psiquiatria
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Sobre as alterações do exame do estado mental, assinale a alternativa correta.

A

Delírios sistematizados são aqueles que englobam vários temas ao mesmo tempo.

B

Delírios complexos são aqueles bem organizados, com histórias ricas, consistentes e bem concatenadas.

C

O pensamento grandioso é aquele que se opõe marcadamente à realidade.

D

Catalepsia é um fenômeno composto por atos coordenados e repetitivos, resultantes de contrações súbitas, breves e intermitentes.

E

O maneirismo é um tipo de estereotipia motora caracterizada por movimentos bizarros e repetitivos.

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1611405 Ano: 2018
Disciplina: Psiquiatria
Banca: UFSM
Orgão: UFSM

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Transtornos MentaisEsquizotípico, Esquizofreniformes, Esquizoafetivos e DelirantesEsquizofrenia

Kraepelin, Bleuler e Schneider foram os pioneiros na descrição dos sintomas e na conceitualização da esquizofrenia. Suas descrições dos sintomas da doença estão ainda hoje presentes e influenciam as classificações diagnósticas.

Associe as teorias apresentadas na coluna à esquerda com os sintomas destacados na coluna à direita.

(1) Kraepelin, 1913	( ) Síndrome avolicional e Síndrome da perda da unidade interna.
(2) Bleuler, 1911	( ) Sintomas fundamentais (6 "As"): distúrbio das associações do pensamento, autismo, ambivalência, embotamento afetivo, distúrbio da atenção e avolição.
(3) Schneider, 1938	( ) Sintomas de primeira ordem: sonorização do pensamento, escutar voz sob forma de argumento e contra-argumento, escutar vozes que comentam os atos, vivência de influência corporal, roubo de pensamento, sensações de influência e percepção delirante.
	( ) Sintomas acessórios: delírios, alucinações, sintomas do humor e sintomas catatônicos.

A sequência correta é

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1597989 Ano: 2018
Disciplina: Psiquiatria
Banca: UFRPE
Orgão: UFRPE

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Paciente do sexo masculino, com 24 anos de idade, apresenta, segundo relato familiar, desconfiança difundida e persistente em relação a terceiros, há muitos anos (não sabem precisar quantos). Ele afirma que as pessoas querem prejudicá-lo, explorá-lo ou enganá-lo. Questiona familiares sobre suas lealdades e intenções, mantém-se reservado, dizendo que tem “medo de ser traído”. Não há relato de alterações da sensopercepção e nunca fez uso de substâncias ilícitas ou álcool. A hipótese diagnóstica mais provável é:

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1597608 Ano: 2018
Disciplina: Psiquiatria
Banca: UFRPE
Orgão: UFRPE

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Transtornos MentaisTOC: Transtorno Obsessivo-Compulsivo

Dentre os quadros clínicos abaixo, assinale o que não se confunde com sintomas de Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) na infância:

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1594551 Ano: 2018
Disciplina: Psiquiatria
Banca: UFRGS
Orgão: UFRGS

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Sobre a toxicidade de alguns psicofármacos, assinale a alternativa correta.

A

As concentrações terapêuticas da carbamazepina variam entre 4-8 mcg/mL.

B

A toxicidade do lítio manifesta-se comumente por tonturas, nistagmo e taquicardia.

C

Níveis séricos entre 2,5 e 3,5 mEq/L de lítio estão associados a quadro de intoxicação moderada, caracterizada por letargia e tremores finos.

D

Disfunção do sistema nervoso central costuma ser a manifestação mais comum da toxicidade do ácido valproico, podendo variar entre sonolência leve até coma ou edema cerebral.

E

Níveis séricos seguros de ácido valproico não ultrapassam 80 mcg/mL.

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1576224 Ano: 2018
Disciplina: Psiquiatria
Banca: UFRPE
Orgão: UFRPE

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Quanto à comorbidade dos transtornos de ansiedade e transtornos por uso de substâncias ilícitas e/ou álcool, assinale a alternativa incorreta.

A

Transtornos de ansiedade em geral se apresentam mais tardiamente na vida do paciente do que transtornos por uso de substâncias ilícitas.

B

O uso constante de álcool, buscando-se seu efeito ansiolítico e facilitador da interação social, resulta em dependência de bebida alcoólica, neste caso em decorrência da fobia social.

C

O uso crônico de cocaína pode induzir ataques de pânico e levar à repetição deles.

D

A presença de um transtorno ansioso aumenta significativamente a probabilidade de sintomas relativos à dependência por uso de substâncias ilícitas.

E

A associação com transtorno de ansiedade é mais significativa com dependência do que com abuso, independentemente da substância em questão.

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1574125 Ano: 2018
Disciplina: Psiquiatria
Banca: UFRPE
Orgão: UFRPE

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Acerca da sintomatologia delirante, analise as proposições abaixo.

1) Os conteúdos e detalhes dos delírios não sistematizados variam de momento para momento e costumam ser encontrados em indivíduos com baixo nível cognitivo.

2) Usualmente, os delírios surgem após um período pré-delirante, denominado humor delirante ou trema.

3) O verdadeiro delírio, é um fenômeno primário, portanto incompreensível e impenetrável, ou seja, incapaz de ser atingido pela relação intersubjetiva ou empática.

Está(ão) correta(s):