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A mutação mais frequentemente detectada no gene
rpoB em cepas de M. tuberculosis resistentes à rifampicina
e rifabutina é:
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Os métodos moleculares podem ser úteis para dar suporte ao uso da claritromicina no tratamento das infecções
por M. abscessus subsp. abscessus sem a necessidade de
incubação por 14 dias para avaliação da resistência indutiva. O gene a ser sequenciado e a interpretação quanto à
atividade da claritromicina são:
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Os métodos de tratamento, também denominados de
métodos de fluidificação e descontaminação, são utilizados
para amostras clínicas com microbiota normal associada.
Eles são necessários para isolamento de micobactérias
em cultura, mas afetam em maior ou menor grau a viabilidade das micobactérias. O método recomendado para
amostras paucibacilares e o método recomendado para
amostras de escarro contaminadas com Pseudomonas
são, respectivamente:
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As espécies do Complexo Mycobacterium tuberculosis
compartilham características fenotípicas que permitem
diferenciá-las de outras espécies, pois são:
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- Microbiologia nas Técnicas em Laboratório
- Aplicação e Execução de Técnicas Bacteriológicas Para o Diagnóstico das Doenças Infecciosas
A recomendação do MANUAL DE RECOMENDAÇÕES
PARA O DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE TUBERCULOSE E MICOBACTÉRIAS NÃO TUBERCULOSAS
DE INTERESSE EM SAÚDE PÚBLICA NO BRASIL para
laudos de baciloscopia de escarro é que a quantificação de
bacilos álcool-ácido resistentes (BAAR) seja reportada em
cruzes. Uma correlação correta entre número de bacilos
observados e quantidade de cruzes a serem reportadas é:
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Considerando a dificuldade na eliminação da microbiota
normal associada a algumas amostras clínicas, é INADEQUADA para diagnóstico de tuberculose por cultura e
deve ser solicitada nova coleta se a amostra for:
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O uso de testes imunocromatográficos (imuno ensaio de
fluxo lateral) permite a rápida diferenciação entre espécies
do Complexo M. tuberculosis e as demais micobactérias
crescidas em cultura. O antígeno pesquisado, presente exclusivamente nas espécies do Complexo M. tuberculosis é:
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- Microbiologia nas Técnicas em Laboratório
- Aplicação e Execução de Técnicas Bacteriológicas Para o Diagnóstico das Doenças Infecciosas
A estrutura adequada de um laboratório que trabalha
com Mycobacterium tuberculosis deve ter um sistema de
exaustão de ar independente, de modo que em caso de
acidente com gerações de aerossóis fora da cabine de
segurança biológica haja contenção adequada. A recomendação do MANUAL DE RECOMENDAÇÕES PARA O
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE TUBERCULOSE E
MICOBACTÉRIAS NÃO TUBERCULOSAS DE INTERESSE
EM SAÚDE PÚBLICA NO BRASIL é a instalação de exaustor, com capacidade de:
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Um dos indicadores de qualidade do laboratório de
micobactérias é o índice de contaminação de culturas de
amostras do trato respiratório, em meio sólido, submetidas
a descontaminação. Esse índice de ser aferido e avaliado
mensalmente, e deve ser de:
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Em função da posologia de dose única diária, frequentemente é solicitado ao laboratório avaliar a sensibilidade
ao ertapenem para micobactérias de crescimento rápido.
O médico solicitante deve ser informado de que:
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