Paciente de 58 anos, previamente assintomático, apresenta sopro cardíaco em exame periódico. O ecocardiograma evidencia estenose aórtica grave, com área valvar de 0,8 cm², gradiente médio de 45 mmHg e FEVE de 60%. O paciente nega dispneia, síncope ou angina. Solicitado teste ergométrico que evidencia dispneia limitante ao esforço máximo, sem hipotensão arterial sistêmica. Assinale a alternativa que indica a melhor conduta.
Um policial militar, 52 anos, hipertenso e diabético, comparece ao serviço médico com queixa de dispneia progressiva aos esforços e edema de membros inferiores. Ecocardiograma mostra fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) de 32%, ventrículo esquerdo dilatado e função diastólica grau II. Pressão arterial 118 × 72 mmHg, frequência cardíaca 84 bpm, creatinina 1,1 mg/dL, potássio 4,5 mEq/L. Encontra-se em classe funcional II da NYHA. De acordo com a Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca, a estratégia terapêutica inicial que comprovadamente reduz mortalidade nesse paciente é:
Paciente, sexo biológico feminino, com quadro clínico sugestivo de síndrome coronariana aguda (SCA), sem sinais de choque, evoluindo com dor torácica persistente. O eletrocardiograma (ECG) realizado nos primeiros 10 minutos apresentou padrão limítrofe/duvidoso, não permitindo diagnóstico de SCA com segurança. Assinale a alternativa que apresenta a rota de investigação diagnóstica mais eficiente possível.
A distinção entre auditoria de regularidade (conformidade) e auditoria operacional (desempenho) decorre de seu foco predominante. Em relação a uma auditoria que avalia a legalidade de atos de gestão de contratos de hemodiálise e, principalmente, a efetividade do acesso, qualidade e equidade na prestação do serviço, qual é a classificação correta?