Uma criança de 5 anos, em acompanhamento
ambulatorial, apresenta histórico de urticária generalizada,
vômitos imediatos e edema de lábios após ingestão de
leite de vaca e derivados. Adicionalmente, após consumo
de sorvete e outros alimentos lácteos, desenvolveu
distensão abdominal, flatulência e diarreia tardia, sem
comprometimento respiratório. Exames complementares
evidenciaram IgE específica positiva para proteínas do leite
de vaca e teste de tolerância à lactose alterado. A família,
por orientação leiga, excluiu totalmente leite e derivados
da alimentação, sem acompanhamento nutricional,
observando redução da variedade alimentar e consumo
insuficiente de fontes alternativas de cálcio e vitamina D. É
sabido que as alergias e intolerâncias alimentares
apresentam mecanismos fisiopatológicos distintos,
repercussões clínicas específicas e demandam condutas
nutricionais diferenciadas, especialmente na infância, fase
crítica para o crescimento e desenvolvimento. A atuação
do nutricionista deve contemplar a segurança alimentar, a
adequação nutricional, a educação alimentar, a orientação
quanto à rotulagem, o preparo de substituições
alimentares e a prevenção de agravos nutricionais
decorrentes de dietas restritivas.
Considerando os mecanismos envolvidos, os riscos nutricionais e as atribuições do nutricionista, assinale a alternativa que expressa a conduta profissional mais adequada para o caso descrito.
Considerando os mecanismos envolvidos, os riscos nutricionais e as atribuições do nutricionista, assinale a alternativa que expressa a conduta profissional mais adequada para o caso descrito.