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Mulher de 52 anos é avaliada com quadro de náuseas e fraqueza em membros inferiores. Ela não relata diarreia. O histórico é significativo para abuso de álcool e hipertensão, tratada com anlodipino. Ao exame físico: os sinais vitais são normais; exame neurológico: redução da força dos membros inferiores 4+/5; o restante do exame não é digno de nota. Exames séricos: albumina: 3,0 g/dL; cálcio 7,8 mg/dL: creatinina 0,7 mg/dL; sódio 136 mEq/L; potássio 2,1 mEq/L; cloreto 104 mEq/L; bicarbonato: 26 mEq/L; magnésio: 1,1 mg/dL. Potássio urinário: 30 mEq/L. A causa mais provável da hipocalemia é
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Homem de 67 anos é avaliado por um sopro carotídeo detectado em exame médico de rotina. Ele não relata história de sintomas neurológicos focais prévios ou perda visual. O histórico é relevante para diabetes tipo 2 e hiperlipidemia tratados com metformina, sinvastatina e aspirina em baixas doses. Ao exame físico: pressão arterial: 128 x 64 mmHg; frequência cardíaca: 78 bpm; frequência respiratória: 16 ipm; região cervical com ausculta de sopro carotídeo esquerdo; todos os outros achados do exame físico não são dignos de nota. Exames séricos: colesterol LDL de 82 mg/dL. Ultrassonografia carotídea: placa de densidade mista na origem da artéria carótida interna esquerda com estenose estimada em 50% a 70%.
Nesse momento, a conduta correta é
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Homem de 65 anos é avaliado por dispepsia persistente apesar do tratamento com antiácido. Ele também tem perda de peso recente de 3 kg e dor abdominal epigástrica. Não há histórico de tabagismo ou etilismo. Ao exame físico: os sinais vitais são normais; há sensibilidade epigástrica, mas sem massas abdominais, hepatoesplenomegalia ou linfadenopatia. A amostra de biópsia endoscópica mostra evidência de linfoma de tecido linfoide associado à mucosa (MALT) envolvendo o estômago e a pesquisa de Helicobacter pylori é positiva. A tomografia mostra espessamento da parede gástrica, mas sem linfadenopatia abdominal ou outra alteração relevante.
Nesse momento, o manejo mais adequado é
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Mulher de 42 anos é avaliada após alta hospitalar por quadro grave de abstinência alcoólica. Ela tem alcoolismo há vários anos e diz que está disposta a fazer o que for preciso para parar de beber. O histórico médico também é significativo para hipertensão e doença renal crônica. Os medicamentos em uso são atenolol e anlodipino. O exame físico é normal. Hemograma perfil metabólico abrangente são normais. A taxa de filtração glomerular estimada é de 50 mL/min/1,73 m2.
O tratamento farmacológico mais adequado, nesse momento, é
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A respeito Das Sessões, assinale a alternativa que está de acordo com a Resolução ALESP nº 576, de 26 de junho de 1970.
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Considere que João é deputado do Estado de São Paulo e se licenciou para tratar de assuntos particulares. Nesse caso hipotético, de acordo com a Resolução ALESP nº 576, de 26 de junho de 1970, é correto afirmar que João
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A respeito das Comissões Permanentes e sua Competência, assinale a alternativa que está de acordo com a Resolução ALESP nº 576, de 26 de junho de 1970.
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Nenhuma emenda que modifique os serviços da Secretaria da Assembleia ou as condições do seu pessoal poderá ser submetida à deliberação do Plenário sem parecer da Mesa, que terá para tal fim o prazo
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Considere que Maria é a 1a Secretária da Mesa da Assembleia Legislativa do Estado de São Paulo e, por motivos pessoais, deseja renunciar ao cargo sete meses após o início do seu mandato na Mesa. Com base na situação hipotética e no disposto na Resolução ALESP nº 576, de 26 de junho de 1970, é correto afirmar que
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Assinale a alternativa que está de acordo com a Resolução ALESP nº 576, de 26 de junho de 1970.
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