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Um paciente com 45 anos de idade, cor parda, residente no Distrito Federal (DF), procurou assistência médica informando que há 3 meses surgiu-lhe uma lesão sob a forma inicial de pápula (semelhante à espinha), localizada no braço direito e que, posteriormente, ulcerou e aumentou progressivamente de tamanho. Ele não se queixa de sintomas tais como prurido ou dor que o incomodem. Não usou medicações tópicas e orais. Quanto aos antecedentes pessoais e familiares, informa ser diabético. Ao exame dermatológico, apresenta, no dorso do braço direito, úlcera medindo aproximadamente 3 cm × 2 cm, forma oval, regular, apresentando fundo com granulações finas, recobertas com exsudato seroso e bordas da úlcera infiltradas.
Com relação ao caso hipotético acima apresentado, julgue o item seguinte.
A leishmaniose cutânea deve ser excluída do diagnóstico diferencial porque no DF não foi relatado nenhum caso, não sendo portanto área endêmica de leishmaniose.
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Um enfermeiro, durante uma visita domiciliar, identificou fatores de risco importantes associados a quedas de um paciente de 78 anos de idade com doença de Parkinson. O paciente havia recebido alta recente de um hospital, após ter sofrido queda no banheiro que resultou em fratura na mão direita. Apresentava bradicinesia, tremor lento e ritmado do antebraço e das mãos, com movimentos de rotação, rigidez que comprometia pescoço, tronco e ombros. Caminhava com dificuldade e apresentava, freqüentemente, hipotensão postural e movimentos involuntários. O paciente não tinha filhos e, após a morte da esposa, há seis meses, vinha contando com a ajuda de uma diarista que permanecia em casa durante o período diurno, cinco vezes por semana. O enfermeiro observou que, embora a casa fosse térrea, existiam desníveis em alguns cômodos, havendo degraus para o acesso à cozinha e ao banheiro.
Considerando essa situação hipotética e aspectos do cuidado domiciliar, julgue o item que se segue.
Diante do que observou, o enfermeiro deve planejar um gerenciamento de cuidado domiciliar que maximize a capacidade desse paciente de permanecer em ambiente seguro, devendo, para tanto, indicar adaptações na casa do paciente ou o uso de equipamentos especiais.
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Homem de 23 anos de idade iniciou quadro de prurido discreto junto ao meato urinário, que evoluiu com eritema localizado e corrimento inicialmente claro que, gradativamente, tornou-se purulento. Esses sintomas foram também acompanhados de ardor e urgência miccional. Sua parceira sexual encontra-se assintomática. Após coleta de material para cultura, foi observada a presença de Neisseria gonorrhoeae.
Tendo como base a situação hipotética apresentada, julgue o item subseqüente.
A coleta de material para realização de cultura deve ser feita na parte anterior da uretra, raspando-se delicadamente a mucosa com um swab estéril.
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Considere que uma paciente de 30 anos de idade, classe III de Kennedy superior e inferior, classe I de Angle, apresente sinais e sintomas de distúrbio temporomandibular, com dor à palpação do músculo masseter e do feixe anterior do músculo temporal, relato de sensação de fadiga na face ao acordar, mas sem ruídos ou crepitações na articulação temporomandibular. Com relação a esse caso hipotético, julgue o item a seguir.
Trata-se de desordem funcional muscular que provavelmente está relacionada à hiperatividade e que causa contratura muscular, mioespasmos, miosites ou, ainda, dor miofacial de pontos álgicos.
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Uma paciente de 30 anos de idade relata aparecimento de zumbido súbito no ouvido direito há uma semana. Audiometria tonal simples mostra perda neurossensorial de moderada a severa, flat no ouvido direito, com ouvido esquerdo normal. Não há relato de tontura ou náusea. No ano passado, foi retirado um tumor no pulso esquerdo, que foi classificado como schwanoma. No exame clínico, foram identificadas três manchas café-com-leite no corpo.
Em relação ao quadro clínico descrito, julgue o item abaixo.
A paciente citada tem uma doença auto-imune e a surdez portanto deve ser tratada com altas doses de corticóide.
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- Transmissão de DadosADSL: Asymmetric Digital Subscriber Line
- Transmissão de DadosComutação de Células, Circuitos e Pacotes
- Transmissão de DadosTransmissão de Multimídia, Streaming e VozTelefonia
A respeito de telefonia e das diferentes formas de comutação, julgue o item a seguir.
Os principais componentes de sistemas telefônicos — nos quais, tradicionalmente, é empregada a comutação por circuitos — são os loops locais, os troncos e os comutadores. Para os loops locais, podem-se utilizar tecnologias xDSL, como ADSL e ADSL2+, que são padrões da ITU para a camada física. No ADSL2+, há melhorias em relação ao ADSL, que incluem funções de diagnóstico de linhas.
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Com relação a protocolos, técnicas, conceitos e demais recursos utilizados na Internet, julgue o item a seguir.
A Internet utiliza gerenciamento embasado na interação entre dois tipos principais de entidades, conhecidas como mestre e escravo. Entre as entidades de rede gerenciáveis, incluem-se switches, roteadores e hubs. O SNMP, protocolo da camada de apresentação da pilha TCP/IP, empregado nessa interação, utiliza base de dados conhecida como MIB para armazenar informações sobre os dispositivos gerenciados.
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As afecções escrotais são comuns em homens de todas as idades, sendo importante causa de morbimortalidade. A respeito das doenças escrotais, julgue o item a seguir.
A epididimectomia pode ser indicada para o tratamento de infecções crônicas não responsivas ao tratamento clínico, como ocorre em homens HIV positivos que comumente apresentam epididimite por Chlamidia trachomatis.
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A respeito dos recursos no processo civil, julgue o item a seguir.
O efeito regressivo do recurso dá-se quando o órgão ad quem determina que os autos retornem à origem para novo pronunciamento acerca de determinada matéria.
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Uma paciente de 67 anos de idade foi admitida no serviço de emergência com um diagnóstico de DPOC. Ela apresenta desnutrição, fraqueza muscular, febre (38º C), expectoração abundante e purulenta, com freqüência respiratória de 42 ipm, freqüência cardíaca de 125 bpm, sinal de Hoover e uso de musculatura acessória. A gasometria arterial, em ar ambiente, revelou pH de 7,29, PaO2 de 63 mmHg, PaCO2 de 57 mmHg e [HCO3] de 25 mmol/L.
Com referência ao quadro clínico acima e à patologia nele referida (DPOC), julgue o item a seguir.
A miopatia, distúrbio incomum em portadores de DPOC grave, pode atingir, principalmente, a musculatura respiratória do paciente.
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