A LDH é uma enzima citoplasmática tetramérica, existindo cinco diferentes tipos: LDH1, LDH2, LDH3, LDH4 e LDH5.

Sua presença no sangue está associada à lise celular, e o tipo de enzima presente pode ajudar na identificação do tecido que está sendo lesado. Com base nessa afirmação, associe os órgãos/tecidos à enzima ou enzimas encontradas no sangue, quando estes são lesados, e assinale a opção correta.

Orgãos/Tecidos

(1) Coração e Eritrócitos

(2) Fígado, Músculo Esquelético e Pele

(3) Baço e Pulmões

(4) Rins, Cérebro

Enzima (s)

( ) LDH1 e 2, sendo 1 prevalente.

( ) LDH 5.

( ) LDH1 e 2, sendo o 2 prevalente

( ) LDH3 e 4

A sequência correta dessa classificação é:

Doentes renais demandam uma atenção maior do farmacêutico, sendo a depuração (clearance) de creatinina (CrCl) um dos exames utilizados na determinação de doses terapêuticas de algumas drogas.

Sobre este exame é correto afirmar que:

A taxa normal de excreção de albumina é de < 20 mg/dia, a excreção persistente de albumina entre 30 e 300 mg/dia é dominada de microalbuminúria.

Sobre este exame é correto afirmar que:

A hemocultura é um teste realizado para a identificação de bactérias na corrente sanguínea (bacteremia).

Sobre o assunto, é correto afirmar que:

Em ambientes hospitalares, é comum a realização de estudos de vigilância visando a identificação e a monitorização de microrganismos resistentes.

Qual dos testes abaixo é utilizado nestes estudos?

Um dos métodos mais importantes utilizados na detecção de microrganismos é o método de Gram. Ele se baseia na identificação morfológica e na reatividade destes à coloração, sendo classificados como gram-positivos e gram-negativos.

A respeito desta técnica, marque abaixo a opção correta.

O espermograma é uma técnica amplamente utilizada na avaliação da fertilidade masculina.

Sobre o assunto, marque a opção correta.

Cilindros são os únicos elementos encontrados no sedimento urinário que são exclusivos do rim. Eles são formados, principalmente, por proteínas secretadas pelos túbulos contorcidos distais e ductos coletores. Em situações de estase do fluxo urinário, eles se tornam mais espessos, incorporando os componentes presentes na urina, sendo assim um retrato das condições dentro do néfron. Cilindros não são encontrados em grande quantidade no sedimento urinário, mas quando os são, podem indicar alguma doença renal.

Associe as colunas relacionando os tipos de cilindros, às suas respectivas interpretações clínicas.

Tipos de cilindro

(1) Cilindro hialino

(2) Cilindro epitelial

(3) Cilindro granuloso

(4) Cilindro ceroso

Interpretações clínicas

( ) É representativo da estase urinária extrema, indicando insuficiência renal crônica.

( ) É o tipo mais frequente, composto quase que integralmente pela proteína de Tamm-Horsfall. Podem aumentar em situações de exercício extenuante, desidratação, exposição ao calor e estresse emocional. Patologicamente, aumentam em número na glomerulonefrite aguda, pielonefrite, doença renal crônica e insuficiência cardíaca congestiva.

( ) Por permanecer muito tempo na luz dos túbulos, este cilindro resulta da desintegração das diferentes células a ele aderidas.

( ) É formado por células dos túbulos renais, representam presença avançada de destruição tubular. Está associado à intoxicação por metais pesados, substâncias químicas ou drogas, infecções virais e rejeição de aloenxerto

A opção que contém a sequência correta dessa classificação é:

No exame de urina de rotina, sua composição química é avaliada por tiras reagentes.

Associe as colunas relacionando os marcadores presentes nestas tiras com seu respectivo significado clínico.

Marcadores

(1) pH

(2) Proteínas

(3) Nitritos e esterase leucocitária

(4) Glicose e cetonas

Significado clínico

( ) Provável presença de infecção do trato urinário.

( ) Auxilia na determinação da existência de doenças sistêmicas ácido-base de origem metabólica ou respiratória e na avalição de precipitados e cristais.

( ) Presente em pacientes diabéticos.

( ) Importante indicador de doença renal, entretanto

( ) sua presença requer testes adicionais para determinar se uma condição normal ou patológica.

A sequência correta dessa classificação é:

Os rins são órgãos essenciais à vida, sendo responsáveis pelos processos de filtração e depuração sanguínea. Sua função pode ser avaliada por meio da utilização de diferentes parâmetros. Um dos testes mais importantes para a avaliação da função renal e do ritmo de filtração glomerular é a dosagem de creatinina, seja no sangue (creatinina sérica) ou em urina de 24 horas (depuração = clearance de creatinina).

Sobre estes exames, marque a opção correta.